Когда назначают окситоцин?
- Вызывание активного сокращения матки.
- Стимуляция процесса выработки молока.
Применяется синтезированный окситоцин в случаях если гинеколог оценивает естественную родовую деятельность женщины, как недостаточную и непродуктивную.
Когда целесообразно назначать окситоцин
Большинство женщин ассоциирует назначение препарата Окситоцин только с родовой деятельностью. Но это не так, он может назначаться как профилактическое или лечебное средство при кровотечениях из матки.
Целесообразность и необходимость введения в организм женщины окситоцина при родах определяется только акушером-гинекологом, который непосредственно ведет процесс родов.
- Стимулирование родового процесса.
- Усиление позывов (схваток) к родам.
- Поддержание частоты и ритма схваток.
То есть если врач определяет, что данные процессы проходят у роженицы на недостаточном уровне, то он прописывает внутримышечное или внутривенное введение окситоцина.
На этом этапе мнения некоторых акушеров расходятся. Сторонники только естественного течения родов считают, что назначать препарат можно только при крайней необходимости. Другие специалисты считают, что напротив не стоит дожидаться серьёзных угрожающих здоровью матери и ребенка симптомов, а напротив ввести синтезированный окситоцин при первых признаках слабых схваток или их отсутствия.
Перечислим симптомы, при которых назначение окситоцина является необходимым:
- У роженицы отошли воды, но в течении 4-х часов не начинаются схватки.
- Медленное раскрытие шейки матки (за 1 час шейка расширяется меньше чем на 10 – 12 мм).
- Схватки прекращаются полностью или ослабевают.
Есть ли противопоказания к применению препарата
Перед назначением препарата гинеколог обязательно должен ознакомиться с родовой карточкой роженицы, где полностью описано её состояние здоровья и течении беременности. Это необходимо для того чтобы исключить возможные осложнения от введения препарата.
В таблице перечислены основные противопоказания к назначению окситоцина:
Перечень ограничений к применению |
Роды естественным способом не возможны (будет проводиться кесарево сечение). Злокачественные опухоли в шейке матки. Преждевременные роды. Случаи, когда у женщины слишком узкий таз. Резус-конфликт между ребенком и матерью. Аллергия у матери на окситоцин. Прогрессирующий гестоз. Частичное предлежание плаценты. Наличие в матке рубцов после ранее перенесенных операций. Большая вероятность разрыва матки. Почечная недостаточность и повышенное кровяное давление. Фето-плацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия. Сепсис маточный. Задержка во внутриутробном развитии плода. |
Назначают ли окситоцин при многоплодной беременности
В случае многоплодной беременности применение окситоцина происходит в крайних случаях так как, в этом случае слишком высок риск появления кислородной недостаточности для плодов.
Применение окситоцина возможно только в исключительных случаях, когда его польза оценивается значимее, чем возможный вред. В случаях не требующих крайних мер, желательно использовать другие методы стимуляции родов.
Оказывает ли окситоцин действие на ребенка
Опишем какое воздействие может оказать окситоцин на плод:
- Может произойти недостаточное кислородоснабжение плода. Это вызвано тем, что учащаются родовые схватки, и кровь, обогащенная кислородом, не успевает доставляться к матке и плаценте. При естественных родах, нарастание схваток происходит постепенно и кислород поступает к плоду относительно регулярно.
- Увеличение риска получения плодом родовых травм. Этот факт происходит из-за того, что процесс родов ускоряется в несколько раз по сравнению с естественным.
В большинстве случаев, введение окситоцина не несет негативного воздействия на здоровый плод.
Осложнения для роженицы от введения окситоцина
Действие гормона окситоцина может вызвать и ряд осложнений для состояния самой женщины.
- Усиление болей при схватках.
- Увеличение продолжительности схваток и их силы.
- Слишком ранняя отслойка плаценты.
- Гиперстимуляция схваток.
- Риск разрыва матки.
- Открытие кровотечения после родов.
- Атония матки.
Все эти осложнения могут быть вызваны неправильным подбором дозировки вводимого окситоцина.
Зачем вводят окситоцин после родов
В этом случае, также есть противники, которые настаивают на естественном сокращении матки.
Естественное сокращение матки активизируется с прикладыванием ребенка к груди и началом сосания.
Какими способами можно заменить окситоцин для стимуляции родов
Существует довольно большое разнообразие способов, которые позволяют стимулировать процесс родовой деятельности. Все зависит от этапа, на котором необходимо начинать стимуляцию.
- Гимнастика.
- Плавание.
- Прогулки пешком.
- Половой акт.
- Гомеопатические средства.
- Простагландиновые препараты.
- Аромотерапия.
- Чаи из травяных сборов. Например – отвар из листочков малины.
Более радикальным методом, вызывающим начало схваток – является прокол плодного пузыря. В медицинской практике он называется – амниотомия, и проводится исключительно акушером-гинекологом.
Каждая женщина должна обязательно посоветоваться с врачом, наблюдающим беременность, перед тем как пытаться самостоятельно проводить попытки стимуляции родов, любым из перечисленных способов.