Почечные колики у мужчин — что важно знать
Почечной коликой называется резкая и внезапная боль в области поясницы, возникающая из-за спазма гладкомышечной ткани мочевыводящих органов. У мужчин и женщин чаще всего она появляется как раздражение при повреждении слизистой оболочки мочеточника или уретры острыми краями конкрементов, песком, или растяжением капсулы почки в результате застоя мочи.
Но в ряде случаев причиной колики может стать туберкулез или опухоль почки, перегиб мочеточника, аномалии строения мочевыводящих путей врожденного характера. Для того чтобы понимать, чем лечить почечную колику, следует четко определить диагноз, а при наличии камней еще и выяснить состав образуемых конкрементов.
Оказание первой помощи
При развитии почечной колики происходит нарушение уродинамики. Повышение давления в полостях почки приводит к растяжению ее капсулы, что в итоге вызывает выраженную болезненность. Для того чтобы помочь больному при такой патологии, как почечная колика лечение в домашних условиях предусматривает следующее:
- Прием спазмолитического средства. С этой целью лучше всего подходит дротаверин (но-шпа), или спазмолгон. Их использование поможет расслабить гладкомышечные волокна, а в некоторых случаях изгнать из просвета элемента, вызвавшего закупорку.
- С этой же целью можно использовать горячую ванну. Пациента следует поместить в нее при температуре воды около 40 градусов на 15 минут.
- Следует попробовать приложить к пояснице грелку. Тепловые процедуры также способствуют снятию спазма и колики, а также выходу конкремента из органов мочевыводящей системы.
- После этого при первых позывах к опорожнению мочевого пузыря следует приготовить емкость, для того, чтобы не пропустить выход камня с последующей возможностью его исследования на химический состав. Это очень важно для дальнейшего лечения и диеты.
Такие методы лечения почечной колики у мужчин и женщин можно проводить исключительно только в том случае, если диагноз уже поставлен, и приступ возникает не в первый раз. Дело в том, что симптоматика, которая маскируется под данное явление, может указывать на некоторые другие заболевания, для которых использование тепла противопоказано, так как чревато тяжелыми последствиями.
При первичной колике, или нарастающей боли, которую невозможно купировать при помощи вышеперечисленных приемов, повышении температуры, рвоте у больного, его рекомендуется поместить в стационар, для прохождения лечения и тщательного обследования. Показанием к госпитализации является и отсутствие у больного одной почки.
Лечение в стационаре
Лечение почечной колики в стационаре заключается в том, чтобы снять болевой синдром и причину, которая его вызвала, то есть нормализовать отток мочи и восстановить работу почек. Для этого используется медикаментозные средства:
- баралгин (внутривенно или внутримышечно);
- но-шпа (парентерально или в таблетках);
- капельницы глюкозой и но-шпой, папаверином, платифиллином, новокаином;
- внутримышечные инъекции анальгина и пипольфена;
- подкожное введение атропина;
- НПВС (диклофенак в суппозиториях или таблетках);
- промедол с папаверином или но-шпой.
Если состояние больного не улучшается, то в самом крайнем случае при почечной колике проводится хирургическое вмешательство.
Лечение в амбулаторных условиях
После купирования острого состояния врач рекомендует к приему лекарственные средства для растворения и выведения камней:
- марена красильная – оказывает помощь при фосфатах, не рекомендуется использовать с цистоном (так как в нем также есть это действующее вещество);
- аспаркам – помогает при оксалатах (с осторожностью следует принимать при кардиальной патологии);
- блемарен – при уратах и оксалатах;
- аллопуринол и пуринол (снижает количество мочевой кислоты, помогает при уратах);
- цистон – не влияет на кислотный состав мочи, и помогает при всех видах образований.
Растворение камней у мужчин и женщин является длительным процессом, поэтому принимать препараты следует несколько месяцев для получения положительного эффекта.
Литотрипсия
Специалисты и ученые постоянно ищут новые методы в лечении почечной колики. Одним из современных способов избавления от камней в почках является литотрипсия. Эта методика позволяет разрушить конкремент при помощи ультразвука или лазера, не нарушая при этом целостность кожного покрова пациента. Под воздействием направленной волны происходит разрушения камня, вплоть до образования пыли, после чего он свободно выводится с мочой.
Методика имеет определенные преимущества, поскольку является высокоэффективной, не требует длительного восстановления (уже через несколько дней пациент приступает к повседневным занятиям), и позволяет избежать оперативного вмешательства.
Литотрипсия проводится двумя способами – дистанционным и контактным. При дистанционном воздействии проводится дробление при помощи фокусировки волны, без введения специальных приборов в полость тела. Но при этом может произойти повреждение соседних органов и тканей, к тому же не всегда удается избавиться от конкремента за один сеанс.
Поэтому более точной методикой является контактная литотрипсия. Она осуществляется путем подведения эндоскопа непосредственно к месту локализации камня через мочевой пузырь и мочеточник прямо в лоханку. Потом путем аспирации остатки конкремента удаляются из почки.
Если возникают почечные колики у женщин лечение осуществляется такое же, как и у мужчин. Но дробление камней и многие препараты для их растворения противопоказаны при беременности. Поэтому в этот период рекомендуется только внимательное наблюдение и симптоматическая терапия. В крайнем случае, при почечной колике во время вынашивания плода применяются спазмолитические средства.
Терпеть такой приступ в этом состоянии не рекомендуется, поскольку выраженная боль может привести к преждевременны родам, или выкидышу.
Соблюдение правил питания
При мочекаменной болезни и почечной колике, а также и при прочих проблемах с мочевыводящей системой, сопровождающихся болевым синдромом, никакие способы лечения не будут эффективными, если не соблюдать определенную диету.
К употреблению запрещается:
- крепко заваренный чай и кофе;
- копчености, колбасы, консервацию;
- какао и шоколад;
- соления;
- бобовые;
- субпродукты.
Можно употреблять:
- фрукты;
- каши из круп;
- овощи отварные или на пару;
- супы на овощном бульоне;
- салаты из свежих овощей.
Если почечная колика возникает на фоне наличия камней, то при уратах нельзя есть субпродукты и кислые фрукты, при фосфатах – нельзя употреблять молочные продукты, а оксалаты требую запрета на молоко, шпинат и салат.
Натуральные средства при почечной колике
Неплохое действие во время приступа, и после него оказывают различные почечные сборы и чаи, которые можно в готовом виде приобрести в аптечной сети. Он и действуют как легкие диуретические средства, и снимают воспаление. Лечебные травы можно использовать не только в качестве лечения, но и для профилактики дальнейшего возникновения почечной колики.
Для тех, кто не имеет времени на приготовление отваров, существуют таблетки и капсулы, которые также готовятся фармацевтическими фирмами на растительной основе. К таким препаратам относятся:
- фитолизин, который обладает высокой активностью при наличии песка в почках и мочевом пузыре;
- цистон (снимает спазмы во время приступа, устраняет воспалительный процесс и растворяет камни);
- цистенал (предотвращает образование конкрементов, восстанавливает уродинамику);
- канефрон (особенно эффективен при профилактике и лечении пиелонефрита, так как обладает антимикробным действием).
Почечная колика имеет множество причин возникновения, актуальность ее лечения определяется ростом среди взрослого населения пациентов с мочекаменной болезнью и прочими заболеваниями мочевыводящих путей, которые сопровождаются болью в области поясницы. Поэтому при появлении первых симптомов неблагополучия следует сразу обращаться к урологу или нефрологу, и проводить полное обследование.
При назначении лечения и диеты необходимо придерживаться рекомендаций специалиста. Только таким способом можно избежать почечной колики, и связанных с ней всевозможных осложнений.