Фото больных болезнью бехтерева
В процентном соотношении составляет он — 0.5-2%. По данным множества исследований в 5-9 раз чаще поражает эта болезнь мужчин, чем женщин.
Генетические факторы, такие как антиген HLA-B27, является самой распространенной предположительной причиной возникновения заболевания. Этот антиген гистосовместимости встречается 90-95% больных, у 50% родственников по первой родственной линии, и у 8% в популяции.
Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит
Заболевание суставов, которое носит системный хронический характер – это и есть анкилозирующий спондилоартрит. Воспалительный процесс локализуется в большей мере в паравертебральных мягких тканях, крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника.
Помимо этого можно обнаружить воспаление соединений к кости сухожилий, суставов конечностей и поражение внутренних органов. Воспаление поражает связки, сухожилья и суставы.
Изменения воспалительного характера происходят и в синовиальной оболочке суставов и костной ткани. Если процесс болезни не контролировать, то спустя некоторое время возникает неподвижность – анкилоз и известкование.
Клиническая картина болезни
Симптоматика болезни Бехтерева делится на несколько стадий:
- Стадия продромальная – болевой синдром в спине в ночное время и учащенные приступы ишиалгии и люмбаго;
- Стадия ранняя – основная симптоматика распознается объективно. Боль внизу спины хронического характера по утрам и в периоды после покоя. Ригидность в области бедер и нижней части спины;
- Поздняя или конечная стадия. Симптомы этого периода могут быть следующими: хроническая сутулость, утомляемость, снижение веса, воспаление кишечника, негибкий позвоночник, потеря аппетита, увеит и ограничение роста у больного грудной клетки.
В большинстве случаев поясничный лордоз слабо выражен, сглажен, а кифоз позвоночника в грудном отделе выражен по максимуму, голова вытянута наперед.
Видео: Лечебная физкультура при болезни Паркинсона
Лордоз позвоночника в шейном отделе может усиливаться, если больной проявляет стремление смотреть вперед. Максимально выраженный визуальный симптом – круглая спина.
Анкилозирование возрастает в направлении снизу вверх, что можно наблюдать на снимке, сделанном рентгенологическим исследованием. Визуально получается «бамбуковая трость».
Диагностика болезни и лечение
Самым показательным и поэтому наиболее важным, считается рентгенологическое исследование позвоночника. Самый ранний симптом, при котором диагностируют анкилозирующий спондилит – это сакроиелит, который наблюдается при рассмотрении рентгеновского снимка.
Развиться подобный симптом способен спустя 4 месяца — полгода от начала заболевания. Признаки поражения позвоночника в других отделах на рентгене выявить возможно гораздо позже.
Наиболее эффективным считается лечение заболевание до появления необратимых повреждений, таких как сращение, особенно в том месте, где двигательная функция человека будет ограничена.
Лечение проводят несколькими методами:
- Медикаментозное лечение. Включает в себя прием:
- кортикостероидов;
- НПВП –противовоспалительные препараты (нестероидные);
- ФНО – блокаторы фактора некроза опухоли;
- DMARDs– антиревматические препараты, с помощью которых изменяется течение заболевания.
- Физиотерапия. Благодаря физиотерапии возможно уменьшить болевой синдром, улучшить физическую гибкость и силу. Физиотерапевт показывает больному специальные упражнения, которые подбираются строго индивидуально.
Упражнения, направленные на подвижность суставов и на растяжку сохраняют не только гибкость суставов, но и хорошую осанку. А дыхательные упражнения увеличивают объем легких. - Хирургическое вмешательство. Основная часть больных анкилозирующим спондилитом в оперативном вмешательстве не нуждается.
Но специалист может назначить операцию в том случае, если болевой синдром сильно выражен или поврежден сустав, или же если непозвоночный сустав поврежден настолько, что ему нужна замена.
Больной начинает сутулиться в процессе прогрессирования заболевания. Но сохранить осанку в нормальном состоянии возможно благодаря подходящему положению для ходьбы и сна, кроме этого полезны будут упражнения для спины и пресса.
Видео: Болезнь Шарко-Мари
Человеку, который курит – лучше от такой привычки отказаться. Курение не только приносит вред всему организму, но и добавляет проблем больным Бехтерева.
Зависимо от степени тяжести анкилозирующего спондилита, возможно нарушение подвижности грудной клетки. А при курении больной наносит дополнительный вред легким, чем усугубляет способность дышать.