Причины бесплодия у мужчин, симптомы и методы диагностики мужского бесплодия
Содержание статьи:
Видео: ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ: профилактика и лечение
- Основные причины бесплодия у мужчин
- Формы мужского бесплодия
- Методы диагностики мужского бесплодия, спермограмма
Основные причины бесплодия у мужчин – многие можно устранить до появления проблемы
Среди причин мужского бесплодия – нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, снижение их количества, нарушения продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям и их выброса.
Видео: Мужское Бесплодие. Причины Мужского Бесплодия. Методы Лечения. Говорит ЭКСПЕРТ
Эти нарушения могут быть вызваны многочисленными факторами, основные из них:
Видео: Жить Здорово! Лечение мужского бесплодия
- Варикоцеле – расширение и удлинение вен яичек и семенного канатика. В результате этого в яичках повышается температура и происходит повреждение сперматозоидов.
- Дефекты и травмы половых органов (перекручивание яичек, их неопущение –
Формы мужского бесплодия – секреторная, обтурационная, иммунологическая и другие
Основные формы бесплодия у мужчин:
- Секреторная форма бесплодия характеризуется недостаточным количеством сперматозоидов, либо нарушением их подвижности, а также дефектами строения сперматозоидов. Причины: варикоцеле, крипторхизм, орхит – воспаление яичка, паховая грыжа и др.
- Обтурационная форма бесплодия обусловлена непроходимостью семявыносящих протоков. При односторонней непроходимости отмечается снижение количества сперматозоидов, при двухсторонней – их полное отсутствие. Причины: травмы яичек, опухоль придатка яичка, эпидидимит – воспаление придатка яичка, перенесенный сифилис, туберкулез и др.
- Иммунологическая форма бесплодия. Вызвана иммунологической несовместимостью партнеров, аллергия у женщины к сперматозоидам мужчины или другим компонентам его спермы.
- Другие формы бесплодия. Бесплодие у мужчин может быть вызвано и некоторыми другими причинами. Например, гипоспадия 1 степени, когда отверстие мочеиспускательного канала у мужчины находится чуть ниже головки пениса, из-за чего сперма при эякуляции не может попасть на шейку матки. Также к бесплодию могут привести сексуальные нарушения, когда полноценный половой акт возможен не чаще одного раза в месяц.
- Анамнез. Включает опрос о перенесенных заболеваниях, операциях, особенностях половой жизни.
- Физикальное обследование. Определяют выраженность вторичных половых признаков, пальпация мошонки выявляет наличие, размеры и консистенцию яичек, а также изменения придатков яичек и состояние вен семенного канатика.
- Инструментальные исследования. Иногда для уточнения состояния простаты, семенных пузырьков и семявыводящих протоков необходимо ультразвуковое исследование. Также при необходимости обследование мужчины на бесплодие включает рентгенологическое исследование семявыводящих путей и биопсию яичка.
- Лабораторные исследования. Спермограмма (исследование эякулята) – основной анализ у мужчин на бесплодие. Материал для исследования необходимо забирать после 2-3 суток воздержания путем прерванного полового акта или мастурбации, и доставить в лабораторию в течение часа после сбора, условия хранения эякулята – при комнатной температуре.
- азооспермия – отсутствие в эякуляте сперматозоидов;
- астенозооспермия – подвижность сперматозоидов ниже нормативных показателей;
- олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже показателей нормы;
- тератозооспермия – морфология сперматозоидов ниже нормальных показателей.
Методы диагностики мужского бесплодия – спермограмма, как анализ на бесплодие у мужчин
Диагностика при бесплодии у мужчин состоит из нескольких этапов:
Видео: Лечение мужского бесплодия (urofront ru)
Показатели для оценки эякулята:
Показатель | Норма |
pH | 7,2 |
Объем эякулята | 1,5 мл |
Общее количество сперматозоидов | 39 млн/эякулят |
Концентрация сперматозоидов | 15 млн/мл |
Подвижность сперматозоидов | 40% (общая), 32% с прогрессивным движением |
Жизнеспособность | 58% |
Морфология | 4 % нормальных форм сперматозоидов |
Лейкоциты | < 1 млн/мл |
-глюкозидаза (нейтральная) | 11 ЕД/эякулят |
Кислая фосфатаза | 200 ЕД/эякулят |
Лимонная кислота | 52 мкмоль/эякулят |
Фруктоза | 13 мкмоль/эякулят |
Цинк | 2,4 мкмоль/эякулят |
Эякулят, соответствующий нормативным показателям, обозначается, как нормоспемия или нормозооспермия. Другие термины для описания эякулята: