Аутоиммунный гипотиреоз. Как распознать?
Видео: Аутоимунный тиреоидит
Состояние, именуемое аутоиммунный гипотиреоз означает две вещи: щитовидная железа производит недостаточно гормонов, а иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы. Это состояние, как правило, вызвано аутоиммунным тиреоидитом, при котором гипотиреоз развивается довольно часто.
Как проявляет себя аутоиммунный гипотиреоз?
- Слабость и повышенная утомляемость,
- Снижение внимания и памяти,
- Нестабильное настроение, чаще сниженное вплоть до депрессии,
- Плохой сон,
- Нарушение менструального цикла,
- Сухость кожи,
- Ухудшение состояния волос и ногтей: ломкость, тусклость,
- Нарушение ритма сердца, перебои в его работе,
- Повышение холестерина в крови,
- Колебания артериального давления,
- Отеки,
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
- Увеличение массы тела.
Как видите, список внушительный, к тому же данные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Это одна из причин, по которым гипотиреоз долго остаётся нераспознанным. Ещё одна причина – это его медленное, постепенное развитие, симптомы нарастают настолько незаметно, что больной успевает к ним привыкнуть.
Для диагностики необходимо сделать специальные исследования, включающие УЗИ щитовидной железы, обязателен анализ крови на тиреоидные гормоны и антитела.
Чем опасен аутоиммунный гипотиреоз?
Поскольку продукция гормонов щитовидной железы снижена, то работа всего организма как бы замедляется. Замедляются физические и умственные реакции, переваривание пищи. Соответственно возникают боли в желудке, запоры. Больные становятся рассеянными, забывчивыми, зрение и слух могут также ухудшиться.
Прибавьте к этому постоянно сниженный фон настроения, и вы поймёте, какое это неприятное состояние – гипотиреоз. Больные могут отдаляться от окружающих, что ещё больше ухудшает их эмоциональное состояние.
Опасны и сердечно-сосудистые проявления. Из-за снижения частоты сердечных сокращений и увеличения содержания холестерина в крови повышается риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза.
Видео: Жить здорово! Депрессия и гипотиреоз. (12.04.2016)
Вырабатываемые антитела вызывают воспаление и разрушение тканей щитовидной железы, в результате работать ей становится всё труднее. Она увеличивается, в ней могут образовываться узлы. Увеличенная железа сдавливает гортань, поэтому могут возникать проблемы с проглатыванием пищи, с дыханием, с голосом.
Лечение аутоиммунного гипотиреоза
- Симптоматическое. Оно направлено на коррекцию возникших нарушений, например, средства для улучшения пищеварения, поддержания в норме артериального давления.
- Заместительная терапия. Назначаются препараты, содержащие тиреоидные гормоны.
- Хирургическое лечение. Оно назначается в очень тяжёлых случаях, при узловой форме или слишком большом увеличении щитовидной железы.
Основные цели лечения аутоиммунного гипотиреоза:
- Устранить воспаление щитовидной железы,
- Сохранить работоспособность органа,
- Регулировать уровень гормонов,
- Предупредить и корректировать осложнения и реакцию других органов и систем.
Чаще всего в качестве лечения назначается приём препарата L-тироксин. В начале лечения дозы небольшие, далее они постепенно увеличиваются. Лечение может продолжаться нескольких недель или несколько месяцев. В конце нельзя отменять препарат резко, дозу нужно плавно снижать. Болезнь гипотиреоз требует постоянного контроля работы щитовидной железы, для этого периодически проводится анализ крови на содержание тиреотропных гормонов. Это позволяет корректировать дозы препарата.
В некоторых случаях пациенты нуждаются в пожизненной заместительной терапии L-тироксином: необратимые разрушения клеток щитовидной железы, операция по её удалению. Но это лишь небольшой процент больных. Выздоровление вполне возможно, ведь регенеративные способности нашего организма таковы, что если остались неповреждёнными хотя бы 5% клеток щитовидной железы, то она вполне может справиться со своей задачей и обеспечить организм тиреотропными гормонами.