Фкс кишечника: что это такое, как делается исследование?

ФКС (фиброколоноскопия) является распространенным и многофункциональным способом диагностики различных нарушений в кишечнике.

С помощью колоноскопа проводится не только осмотр состояния слизистой, но и многие другие манипуляции, которые недоступны в большинстве современных аппаратов.

При необходимости осуществляется фотографирование заинтересовавшей области, причем врач имеет возможность как можно точнее навести объектив.

Также интерес у пациентов вызывает взятие биопсии и удаление новообразований по мере их обнаружения. Все эти функции доступны и активно применяются профессиональными специалистами.

Что это такое?

ФКС является одним из самых современных и постоянно совершенствующихся способов обследования состояния слизистой кишечника. Визуально процедура выглядит как осмотр внутренней поверхности прямой кишки с помощью вставки специального жгута, оснащенного со всех сторон световыми приборами и дополнительными инструментами.

Жгут является очень гибким, поэтому легко проходит даже в дальние отделы кишечника. Волокна устройства обладают проводящими частицами, служащими для передачи полученного изображения, которое может распознавать и оценивать врач. Он должен постоянно следить за процессом через специальный окуляр.

ФКС позволяет врачу ознакомиться с состоянием всех отделов толстой кишки, а также проверить дистальный отдел кишечника, находящийся в подвздошной области. Благодаря этому можно при должной внимательности не только поставить диагноз, но и быть точно уверенными в его правильности, что обеспечивает максимальную гарантию назначения осмысленного и уверенного лечения.

Если обнаруживаются полипы или маленькие опухоли, их резекция производится почти мгновенно и с отличной точностью, что позволяет больному не только оградить себя от операции, но и избежать всех процессов, связанный с подготовкой и реабилитацией после проведения хирургического вмешательства.

ФКС обладает возможностью предоставлять врачу право делать снимки по мере прохождения трубки по кишечнику, осуществлять попутные лечебные мероприятия местного характера.

Данное исследование является безопасным и безболезненным, если в отношении пациента применяется общий наркоз. Часто эта диагностическая мера проявляет некоторую схожесть с другими диагностическими исследованиями, однако ее возможности трудно переоценить.

Показания и противопоказания

Показания:

1. СРК. Выражается в постоянном поносе или периодических запорах, иногда эти явления чередуются друг с другом. Дополнительно больной ощущает комплекс симптомов, указывающий на неполное опорожнение кишечника с последующим возникновением метеоризма. Пациента может постоянно преследовать боль в животе или тяжесть в кишечнике.
2. Наличие крови в структуре кала или ее отдельный выход при дефекации.
3. Анемия при невозможности быстрого нахождения ее провокатора.
4. Резкое похудение без разумного обоснования.
5. Нарушения аппетита, сопряженные с сильной и непрекращающейся слабостью.

Противопоказания:

1. Недостаточность деятельности сердца или легких.
2. Гипертония 3 степени.
3. Наличие инсульта в прошлом.
4. Болезнь Крона, проявляющаяся в хронической и достаточно тяжелой форме.
5. Перитонит.
6. Спайки в кишечнике.
7. Геморрой, тромбоз сосудов в острой форме.
8. Послеоперационный период.

Подготовка к процедуре

Для подготовки пациента к обследованию необходимо потратить не мене 3 дней перед процедурой. Назначается бесшлаковая диета в сочетании с регулярным приемом слабительных препаратов.

Диета

Следует употреблять такие продукты:

• Мучные изделия без большого количества сахара и разнообразные нежирные каши.
• Мясо в обезжиренной конфигурации. Наиболее приемлемо поедание бульонов с фрикадельками, отварного мяса, суфле.
• Яйца по штуке в сутки.
• Рыба с минимальным количеством жирного составляющего.
• Молочные продукты, особенно наиболее богатые кальцием элементы.

Следует исключить из меню:

Видео: Елена Малышева. Подготовка к колоноскопии

• Зерносодержащие продукты.
• Овощи, фрукты и ягоды, особенно с примесью мелких косточек.
• Капуста и блюда с ней.
• Жирные сорта мяса или рыбы.
• Бобовые.
• Копченые, кислые и жареные продукты.
• Острые пищевые добавки.
• Алкоголь.

Лаваж кишечника

Необходимо воспользоваться раствором с применением препаратов Фортранс или Лавакол. Следует приготовить не менее 4 л средства. Его придется постепенно выпить, распределив по 2 л на вечер и утро перед процедурой. Преимуществом такого раствора является свободное прохождение жидкости по кишечнику без всасывания, что позволяет сохранить водно-электролитный баланс в норме.

Как проводится?

Иногда для облегчения проведения процедуры больному дают общий наркоз. Его необходимость выясняется в каждом конкретном случае.

Видео: Колоноскопия. Как проводится колоноскопия. Показания к проведению.

Рекомендуется введение пациента во временный сон при усугублении его общего состояния, а также при наличии психологических патологий, которые мешают правильному проведению ФКС, становятся причиной неосторожных движения врача или пациента, что может привести к негативным последствиям.

Иногда необходимость в проведении анестезии предопределена наличием сильных проявлений заболевания, например, при трещинах в анальном отверстии.

Процедура условно разделяется на нижеследующие этапы:

1. Сначала обследование проводят без использования специального прибора, а применяют метод пальцевого обследования кишечника со стороны анального отверстия.
2. В задний проход вставляется и постепенно углубляется специальная трубка.
3. Ее постепенно передвигают все дальше по органу, а при достижении нужного размера заглубления подают воздух. Это необходимо для того, что все участки слизистой подверглись разбуханию и распрямлению. Тогда для врача открывается максимально подробная картина состояния внутренних органов.
4. На первом этапе подачи газа пациент может жаловаться на наличие распирающих ощущений в области заднего прохода и необходимости осуществления дефекации. Это явление происходит при неготовности кишечных мышц к нагрузке. Постепенно они привыкают к воздействию и негативные ощущения теряют свою интенсивность.
5. Удаление полипов происходит сразу по мере их обнаружения. В этом и состоит одно из главных преимуществ данного диагностического метода.
6. Биопсия берется при наличии предварительных показаний или при случаях, когда врач самостоятельно определяет сомнительные участки и хочет уточнить структуру тканей для исключения неприятных заболеваний.
7. Когда все необходимые манипуляции будут произведены, ФКС кишечника оканчивают. Для этого просто медленно удаляют трубку из кишечника.

Могут ли быть последствия после процедуры?

ФКС является относительно легкой процедурой, поэтому при ее правильном проведении осложнения проявляются очень редко. В большинстве случаев после обследования пациент сразу имеет возможность приступить к приему пищи и необходимой жидкости.

Седативные препараты, применяемые перед исследованием, могут давать побочные эффекты. Чтобы минимизировать риск их возникновения, необходимо поставить врача в известность о наличии аллергических реакций, хронических непереносимостей или заболеваний кроветворных органов, выделительной системы.

Есть риск образования кровотечений. Обычно они появляются после взятия биопсии или резекции небольшого полипа. Чаще всего этот процесс быстро прекращается или контролируется грамотным специалистом. Возможны разрывы или прободение тканей колоноскопом. Это крайне редкое осложнение, однако при неаккуратном проведении процедуры конструкция аппарата способна нанести повреждения слизистой.

Цена ФКС

Стоимость стандартной ФКС в большинстве медицинских учреждений составляет 3000 рублей. При необходимости сохранения видео с фиброколоноскопии придется заплатить не менее 4000 рублей.

Видео: Через это самое место...

Галина, 44 года

Сначала хотела делать ФКС под наркозом, но врач отговорил, так как провоцируется повышенный риск травмирования слизистой. Все оказалась не так плохо, хотя перед диагностикой я наслушалась негативных комментариев от знакомых. При вводе трубки вообще практически ничего нечувствительно. Боль поялвяется только при нагнетании воздуха. Радует, что этот процесс редко длится больше 10 минут.

Василий, 35 лет

Один раз делал и этого для меня достаточно. Мало того, что трубку в попу запихивают, еще это все сопровождается максимумом неприятных ощущений. Никому не советую, только если сильно нужно.

Дарья, 29 лет

Терпимо. Врач сказал, что возможно мне придется лечь в больницу, но из-за ситуации дома мне этого никак нельзя. Согласилась на ФКС. По результатам врач сказал, что ничего страшного, так что я рада.

Екатерина, 59 лет

У меня высокий болевой порог, поэтому я плохо переношу ФКС. Если буду делать еще раз, придется брать наркоз. Во время всей манипуляции чувствуется дискомфорт, поэтому я советую делать только при четких и обоснованных показаниях от врача.

Владимир, 48 лет

Мне делали ФКС довольно долго. Это полноценное обследование, однако оно действительно вызывает болевые ощущения. Если пойду еще на эту процедуру, то только в крайнем случае.

Итоги: преимущества и недостатки процедуры

Преимущества:

Видео: ОБСЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА.wmv

1. Визуализация полной картины заболевания.
2. Проведение детального исследования с возможностью фотографирования заинтересовавших областей.
3. Есть возможность взятия биопсии и осуществления мелких оперативных вмешательств.
4. Из побочных эффектов чаще всего выделяется только временное ощущение вздутия живота, которое очень быстро проходит.

Недостатки:

1. В некоторых случаях требуется введение наркоза для пациента.
2. Есть риск травмирования слизистой.
3. Многие пациенты жалуются на неприятные ощущения во время процедуры.

ФКС является популярным методом проведения диагностики различных патологий на внутренних стеках кишечника. С его помощью можно избавиться от напрасных подозрений, подтвердить, уточнить диагноз.

При необходимости проводится удаление небольших новообразований или взятие клеток определенных тканей на анализ, что делает этот способ оценки состояния слизистой многофункциональным и очень востребованным.