Аномалии почек
Почка — орган, который закладывается еще на этапе внутриутробного развития. Эмбриогенез — этап, когда малейшая оплошность родителей может стать причиной фатального нарушения, которое приведет к различного рода аномалиям.
Видео: У 5-летнего Олега кроме врожденного гидронефроза, редкая аномалия почек
Любая инфекция, перенесенная беременной матерью, стакан вина или сигарета могут привести к необратимым отклонениям в развитии органной системы плода. Кроме этого, процесс органогенеза может быть нарушен вследствие наследственных факторов. Почка не является исключением и так же, как и остальные органы, может пострадать от мутагенных факторов. Следствием этого является аномалии развития почек.
Виды почечных аномалий
Современные медики классифицируют аномалии развития почек по нескольким признакам.
Количество почек
- Агенезия;
- Аплазия;
- Добавочная почка;
- Удвоение почек.
Видео: Выделительная система, Почки (фильм)
Агенезия
Агенезия (или гипоплазия) — полное или частичное отсутствие одного из органов. Замечена некоторая связь данного порока развития с диабетической болезни матери. Одностороннее отсутствие органа, как правило, не имеет клинических проявлений. Напротив, единственная почка получает гиперразвитие, функционирует намного стабильнее и лучше, чем нормальная почка, также лучше переносит стрессовые воздействия. В случае полного отсутствия органов необходима срочная трансплантация, иначе жизни малыша угрожает смертельная опасность.
Клинические проявления двусторонней агенезии очень выражены: плод подвергается чрезмерной компрессии вследствие нарушения выделения жидкости. За счет этого плод имеет следующий вид:
Аплазия
Аплазия — это крайне тяжелая степень недоразвития почечной ткани. В данном случае вместо почки присутствует фибролипоматозная ткань, редко с малым количеством действующих нефронов. Аплазия чаще бывает односторонней и не проявляется клинически. В редких случаях сопровождается болью в пояснице, связанной с образованием кист и застое жидкости в недоразвитом мочеточнике. В этом случае требуется оперативное вмешательство.
Добавочная почка
Иначе — третья почка. Это наиболее редкая аномалия в развитии данных органов, всегда имеет одностороннее проявление. Третья почка имеет все, свойственные нормальной структуры. Добавочный мочеточник открывается самостоятельным устьем в мочевой пузырь. Клинические проявления связаны с воспалительными процессами в органе. Сама же аномалия не доставляет неудобств ее носителю и диагностируется случайно.
Удвоение
При этом виде аномалий происходит полное или частичное удвоение почечных структур. Второй орган как бы произрастает из нормальной и может иметь собственный мочеточник и чашечно-лоханочную систему. Таким образом, выделяют полное и неполное удвоение.
Клинических проявлений удвоенный орган не имеет, но чаще, чем здоровый, подвергается воспалительным процессам. В случае хронических воспалений, ее следует удалить.
Аномалии, связанные с расположением почки в организме человека
Аномалии развития почек могут проявляться в различном ее положении.
- Дистопия;
- Сращение;
- Подковообразная почка.
Более подробное описание удвоения почки
Дистопия
Этот порок характеризуется ее смещение вниз относительно нормального положения. Орган может располагаться в крестцовой области, в полости таза. Клинически дистопия проявляется в виде поясничных болей, пищеварительными и дизурическими расстройствами. Часто аномалию сопровождает мочекаменная болезнь. Дистопия приводит к воспалительным заболеваниям, вследствие чего требуется соответствующее лечение.
Сращение
При сращении органов происходит слияние двух в одну. Этот порок составляет 14% всех почечных аномалий, встречающихся среди людей. Сращение сопровождается дистопией и чаще встречается у мужской половины населения. Как и в другие пороки, сращение приводит к болевому синдрому и воспалительным процессам. Следует отметить, что, несмотря на слияние, каждый орган сохраняет собственные системы фильтрации и индивидуальные мочеточники.
Подковообразная
В данном случае органы соединяются нижними или верхними концами, при этом образуется своеобразный перешеек. Такая почка располагается чуть ниже, чем здоровая. Кровоснабжение ее осуществляется несколькими почками, в отличие от здоровой. Перешеек, ввиду своеобразного расположения, может сдавливать находящиеся за ним сосуды (аорта, нижняя полая вены) и нервы при сильном распрямлении туловища. Это вызывает болевые ощущения. Подковообразная почка чаще других подвергается воспалительным процессам, поэтому, обладатели этой аномалии находятся в группе риска. При хроническом воспалении, производят ее разделение.
Видео: Пациент. Врожденная патология почек. Дисфункция почек
Структурные аномалии
От тератогенных факторов может страдать и структура почки. Это может быть врожденный гидронефроз, простая киста, гипоплазия и другие.
В любом случае, структурные аномалии часто затрудняют образование и выведение мочи, вызывая воспалительные процессы. Следовательно, требуется хирургическое вмешательство.