Грыжа грудного отдела позвоночника есть у каждого третьего
Топологически позвоночник состоит из трех отделов: поясничного, грудного и шейного. Развитие тех или иных аномалий в разных отделах имеет разную частоту встречаемости. Например, если мы говорим о межпозвоночной грыже, то грудной отдел позвоночника будет наименее подвержен этому изменению, как отдел, на который приходится наименьшая нагрузка по сравнению с поясничным и шейным отделами. Медицинская статистика говорит о примерно 1% грыжных заболеваний позвоночника, приходящихся на грудной отдел.
Несмотря на малое распространение этого расстройство, говорить о нем имеет смысл, уделяя особое внимание профилактике заболевания. Данная статья посвящена комплексному рассмотрению причин, симптомов и способов профилактики грыжи грудного отдела позвоночника.
Общая характеристика заболевания
Грудным отделом позвоночника считаются 12 позвонков. Из них грыжа, как правило, встречается на отрезке 8-12, т.е. на пяти верхних грудных дисках.
Грудная форма позвоночной грыжи по своей сути похожа на аналогичное расстройство в шейном и поясничном отделах, однако ее симптоматические проявления распространены гораздо меньше.
В 1995 году в США было проведено медицинское исследование, в котором приняли участие 90 человек, не имеющих никаких симптомов дефекта позвоночника. С помощью МРТ было установлено, что:
- 73% обследованных имели различные нарушения в позвоночных дисках грудного отдела в виде остеохондроза или грыжи;
- 37% обследованных имели межпозвоночную грыжу грудного отдела;
- у 29% обследованных подтвердился диагноз, полученный на МРТ, после рентгенологического обследования.
Обследованные находились под амбулаторным наблюдением в течение 26 месяцев после исследования. Ни один из обследуемых не зафиксировал болевые симптомы, связанные с расстройством грудного отдела позвоночника.
В связи с этим представляется важным отметить, что, хотя боли в грудном отделе спины могут быть следствием межпозвонковой грыжи, чаще боли с указанной локализацией имеют другую причину. Диагностика межпозвоночного расстройства в большинстве случаев является случайной.
Для правильной диагностики межпозвоночной грыжи необходимо комплексное обследование и постановка квалифицированного диагноза. Результат МРТ в решении этого вопроса является недостаточным.
Причины
Врачи выделяют две основные причины межпозвоночной грыжи грудного отдела.
Остеохондроз
Остеохондроз является следствием износа позвонков, выражающимся в их осаждении и кальцинированию освободившегося пространства. Этот процесс развивается медленно, сопровождает человека на 4-6 десятке жизни. Как правило, эти боли начинают беспокоить задолго до того, как человек обращается к врачу.
Травма позвоночника
Любая травма позвоночника – спортивная или бытовая – с большой вероятностью будет вести к образованию грыжи позвоночника.
Это происходит потому, что во время травмы, например, падения, позвоночные диски испытывают очень сильные деформационные нагрузки, которые могут вести к резкому выпячиванию внутреннего содержимого диска за его пределы. В этом случае процесс возникновения грыжи идет быстро, сопровождается болями. Как правило, человек сразу обращается к врачу.
В качестве дополнительных причин могут быть названы:
- наследственные факторы;
- нарушение обменных процессов в организме;
- перенесение специфичных инфекционных болезней.
Симптомы
Основные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника выражаются в следующем:
- боль, локализованная в верхней части спины;
- опоясывающая боль;
- грудная боль (особенно при кашле или чихании);
- боль в животе.
Наличие вышеназванных болей может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов и не иметь отношение к опорно-двигательному аппарату. Для постановки диагноза требуется комплексная диагностика.
Рассмотрим зависимость локализации болей от направления выступа грыжи подробнее.
Центральный выступ грыжи происходит в сторону спинномозгового канала и приводит к болям в спине. Грыжа может оказывать сильное давление на спинномозговой канал и влиять на проводимость нервов. В серьезных случаях центральное выпячивание диска может привести к параличу.
Боковой выступ грыжи направлен в сторону от спинномозгового канала и, как правило, защемляет нервные корешки, выходящие из позвоночника на соответствующем уровне. Это направление грыжи ведет к опоясывающим болям и к локализации болей в грудной клетке и животе.
Центрально-боковой выступ грыжи представлен комбинацией болей в спине, опоясывающих болей, а также болей в груди и животе.
Лечение
Лечение грыжи грудного отдела позвоночника может быть терапевтическим либо хирургическим. Для подавляющего числа грыж показаны терапевтические, включая медикаментозные, курсы лечения. Часто больной должен пробовать сочетание нескольких методов лечения, чтобы найти наиболее адекватный для себя.
Консервативное лечение
Что делать при грыже позвоночника? Консервативное лечение грыжи предусматривает:
- Легкие физические упражнения при грыже позвоночника, например, ходьба, однако исключающие пребывание в позициях, причиняющих боль- после небольшого отдыха больной должен быть в состоянии вернуться к упражнениям без каких-либо затруднений.
- Противовоспалительные препараты для снятия воспаления.
- Мануальная терапия, проводимая опытным массажером.
- Укрепляющие упражнения. Здесь можно рекомендовать, например, гимнастику Бубновского при грыже позвоночника. Упражнения Бубновскго включают комплекс естественных движений тела при использовании поддерживающих тренажеров, которые защищают суставы и позвонки от излишней нагрузки.
- Плавание при грыже позвоночника является одной из полезнейших физиотерапевтических процедур.
При наличии сильного болевого симптома назначают обезболивающие препараты.
Как правило, после применения комплекса терапии у больного наблюдается уменьшение или исчезновение симптомов болезни на 6-ой-12-ой неделе от начала лечения.
Хирургическое вмешательство
В исключительно редких случаях грыжи показана хирургическая операция. Например, в случаях, когда давление грыжи на спинной мозг:
- приводит к дисфункции организма;
- вызывает неврологические проблемы;
- очень сильная боль не снимается медикаментозно.
Операция заключается в удалении грыжи. Техника ее проведения зависит от нахождения грыжи, направления ее роста, клиники, в которой проводится операция, квалификация врача и ряда других обстоятельств.
В настоящее время удаление грыжи возможно малоинвазивными хирургическими методами, например, при помощи лазера. Этот метод характеризуется хорошей результативностью, небольшим восстановительным периодом, а также низким риском возникновения осложнений.
В этом видео представлены упражнения при грыжы грудного отдела позвоночника:
Профилактика
О профилактике межпозвонковой грыжи грудного отдела имеет смысл говорить только относительно грыжи остеохондрозного генеза, т.е. связанной с общим дегенеративным изменением костной ткани. К профилактическим мероприятиям можно отнести:
- легкие физические нагрузки, в том числе, и, главным образом, для мышц спины;
- избавление от лишнего веса, сверх меры нагружающего позвоночник;
- исключение чрезмерных нагрузок на спину.
Ну и, конечно, следует быть осторожным и не травмировать спину.
Заключение
Спина требует заботливого к себе отношения. В молодом возрасте вопрос спины не сильно беспокоит, но с возрастом приходит осознание того, что общее здоровье зависит от здоровья позвоночника, который осуществляет основную стабилизирующую и опорно-двигательную функции.
Как показывает практика, для современного городского человека проблемы со спиной, включая рассмотренное в этой статье заболевание, имеют своей причиной отсутствие необходимых для спины нагрузок и слабость поддерживающих позвоночник мышц.
Мы не устаем повторять: повышайте уровень активности своей жизни, занимайтесь различного рода несиловыми физическими упражнениями (физкультура, гимнастика, йога и другие виды) – и вас никогда не будут беспокоить неприятные болезни, включая межпозвоночную грыжу грудного отдела позвоночника.