Гистероскопия матки

Современная медицина располагает массой средств и методик для выявления различных недугов и диагностики начинающихся болезней.

Новейшая аппаратура помогает быстро и точно поставить правильный диагноз, к тому же ее применение полностью безопасно для человеческого здоровья.

Что такое гистероскопия?

На сегодняшний день имеется несколько методик для проведения гинекологического обследования, одной из самых эффективных по праву признана гистероскопия.

Гистероскоп представляет собой телескопическую трубку с оптическим прибором на конце, с помощью этого осветительного инструмента врач может рассмотреть состояние полости матки. Прибор имеет также дополнительный канал, позволяющий вводить в полость необходимые растворы и прочие медпрепараты.

Принцип действия гистероскопа основан на использовании оптоволоконной системы, благодаря чему изображение, полученное на оптический элемент прибора, передается на экран монитора в двадцатикратно увеличенном размере.

По принципу действия гистероскопия бывает:

• диагностической – проводится для уточнения и постановки диагноза. В это время врач может тщательно изучить состояние матки, выявить наличие миом, полипов и прочих образований, а также взять часть клеточного слоя для проведения биопсии;
• оперативной – используется для лечения и профилактики возникновения различных заболеваний. Лечение проводится методом рассекания разросшихся перегородок, удаления миом и полипов, а также обработки внутренней поверхности матки специальными лекарственными составами.

Показания и противопоказания для проведения гистероскопии

Для проведения данной процедуры есть несколько основных показаний:

• пороки развития половых органов;
• бесплодие;
• частые самопроизвольные аборты;
• наличие наростов на стенках матки;
• подозрение или диагностика онкологических заболеваний;
• дисфункция яичников;
• сильные маточные кровотечения;
• подготовка к родам после предыдущего кесарева сечения.

Женщины, страдающие некоторыми гинекологическими заболеваниями, входят в зону риска для проведения гистероскопии, поэтому им такая процедура противопоказана.

К такой категории относятся:

• лица, болеющие раком тела или матки;
• женщины, страдающие хроническими заболеваниями печени, почек или сердца;
• пациенты, находящиеся на послеоперационном лечении.

Временно не могут делать гистероскопию:

• беременные и кормящие мамы;
• женщины, страдающие воспалительными процессами половых органов;
• больные острыми инфекционными заболеваниями.

Процедура проведения гистероскопии

Проведение гистероскопии абсолютно безопасно, и вполне обосновано, поскольку только таким методом можно определить наличие серьезных проблем и развитие новообразований любого характера.

Подготовка к проведению гистероскопии начинается со сдачи определенных анализов. В этом случае не обойтись без:

• общего анализа крови и мочи;
• определения группы крови и ее резус-фактора;
• анализа крови на сифилис;
• цервикальных и уретро мазков;
• флюорографии;
• сдачи посева на флору из влагалища.

Дополнительно может потребоваться:

• биохимический анализ крови;
• исследование гемостаза;
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Для безболезненного проведения процедуры делается местный наркоз. Канал шейки матки расширяется с помощью приспособления Хегара, после чего в него вставляется гистероскоп. Прибор имеет диаметр не более 1 см, поэтому процедура не приносит болезненных ощущений, хоть и может вызывать некоторый дискомфорт.

Проводится гистероскопия на 6-9 день стабильного менструального цикла, в случае перебоев с цикличностью или особых причин время проведения процедуры устанавливается лечащим врачом.

По времени гистероскопия занимает от 10 минут до получаса, в зависимости от сложности случая. Диагностика обычно проводится за 7-10 минут

После проведения процедуры обязательно понадобится повторный осмотр у гинеколога через 2-3 недели. Он может сопровождаться дополнительными анализами или же назначением необходимых медицинских препаратов.

Последствия гистероскопии

Процедура гистероскопии не причиняет особого беспокойства, однако после ее проведения часто наблюдается небольшой дискомфорт.

Нормальным явлением считаются:

• кратковременные боли внизу живота;
• незначительные кровянистые выделения из влагалища;
• дискомфорт при сидении или быстрой ходьбе.

В случае проведения диагностической гистероскопии эти симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней, если же потребовалось оперативное вмешательство, срок восстановления нормальной жизнедеятельности может занять до 3 недель.

Отдельно стоит отметить временное прекращение половых контактов. После диагностики начинать активную половую жизнь можно через 3-5 дней, а проведение оперативной гистероскопии предусматривает полный покой в течение 2-3 недель, а то и больше, вплоть до прекращения болезненных ощущений.

Однако иногда проведение процедуры сопровождается осложнениями. Это может произойти вследствие некорректного лечения или же нарушения рекомендованного режима после проведения процедуры.

Основными нарушениями считаются:

1. перфорация матки – повреждение стенок матки гистероскопом, данное осложнение – это вина лечащего врача. Основные симптомы – резкая боль в нижней части живота, стремительное снижение артериального давления, потеря сознания, тошнота, рвота. Для устранения повреждения требуется оперативное вмешательство;
2. эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки из-за занесенной туда инфекции. Симптомы данного недуга могут проявиться через несколько дней после проведения процедуры, нужно обратиться к врачу, если наблюдается тянущая боль, появились гнойные выделения, долгое время держится высокая температура. Лечение в этом случае проводится медикаментозно;
3. маточное кровотечение – наиболее распространенное последствие гистероскопии, часто опасное кровотечение путают с обычными кровянистыми выделениями, нормальными для восстановительного периода. Если выделения обильные и продолжаются более 2 дней, то это повод для обращения к гинекологу, в случае их постепенного прекращения поводов для беспокойства нет.