Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Что такое микроинфаркт?

Сердечная мышца (миокард) находится в состоянии постоянной функциональной активности. Поэтому клетки требуют достаточного питания и являются очень чувствительными к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ с кровью. При постепенном ухудшении кровоснабжения миокарда (развивается вследствие уменьшения просвета сосудов при их атеросклеротическом поражении), клетки адаптируются к условиям недостаточного питания.

Резкое уменьшение объема кровотока приводит к гибели клеток миокарда (миокардиоцитов) и развитию инфаркта. Такое состояние обычно развивается при внутрисосудистом формировании тромба, который затем закупоривает одну из коронарных артерий. Обширность инфаркта зависит от калибра закупоренной тромбом артерии. Если поражается мелкая артерия, питающая небольшой участок сердечной мышцы, то в этом случае у мужчины развивается микроинфаркт.

Причины микроинфаркта

Основной причиной, которая приводит к резкому нарушению кровообращения в сердце и гибели участка миокарда является атеросклероз. Это сосудистая патология, встречающаяся чаще у мужчин и характеризующаяся откладыванием холестерина в интиме (внутренней оболочке) артерий, в том числе и коронарных. При этом образуется атеросклеротическая бляшка, покрытая слоем клеток интимы артерий (покрышки) и содержащая холестерин.

При разрыве покрышки и прямом контакте холестерина с кровью формируется тромб, который может закупоривать одну из коронарных артерий с прекращением кровотока в ней, питания участка миокарда и развитием инфаркта. Несколько реже причиной микроинфаркта может быть резкий спазм (сужение просвета вследствие сокращения гладких мышц) одной из коронарных артерий, закупорка воздухом (воздушная эмболия) или нерастворимыми капельками жира.

Первые признаки микроинфаркта

В большинстве случаев гибель небольшого участка сердечной мышцы может не сопровождаться специфической симптоматикой. Обычно симптомы микроинфаркта включают проявления общего недомогания, к которым относятся:

• Немотивированная слабость.
• Невыраженное повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37,5 С).
• Ломота в мышцах и суставах.
• Ощущение дискомфорта в грудной клетке, которое может иметь характер сдавливания в области сердца.
• Тошнота, реже рвота.

Такие проявления микроинфаркта часто остаются без должного внимания, так как воспринимаются как признаки простуды или пищевого отравления. При гибели небольшого участка мышцы и невысокой общей реакции организма мужчины, эти проявления микроинфаркта в течение небольшого периода времени (обычно нескольких суток) исчезают самостоятельно. При более обширном поражении миокарда, а также при определенных индивидуальных особенностях организма мужчины, признаки микроинфаркта могут включать:

• приступ болей в области сердца (за грудиной, преимущественно слева), которые отдают в левую руку, шею, надплечье слева;
• цианоз (синюшное окрашивание) губ и кончика носа;
• ощущение нехватки воздуха и одышку;
• головокружение;
• нарушение сознания (иногда вплоть до обморока).

Такой приступ может длиться до 40 минут, затем интенсивность симптомов постепенно снижается, и они обычно исчезают самостоятельно. В целом выраженность проявлений микроинфаркта зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины, объема пораженных тканей сердца, а также основной причины развития патологии.

Диагностика

Так как зачастую четкие клинические проявления микроинфаркта у мужчины не развиваются, то основой его выявления является дополнительная диагностика, которая включает проведение ЭКГ (электрокардиограммы) и биохимического анализа крови. По результату выполненной кардиограммы врач может определить факт развития, выраженность и локализацию гибели миокарда по изменениям зубцов и интервалов. В биохимическом анализе определяется повышение уровня ферментов миокардиоцитов, которые выходят в кровь при их повреждении и гибели.

Несмотря на то, что симптоматика микроинфаркта часто исчезает самостоятельно, это не является свидетельством выздоровления. Существует высокий риск развития повторного, более обширного инфаркта, а также осложнений, которые включают нарушения ритма и частоты сокращений сердца, а также постепенное развитие сердечной недостаточности.