Виды аденомы гипофиза по медицинской классификации
Аденома гипофиза относится к доброкачественным опухолям. Это железистое новообразование локализуется, как правило, в передней части гипофиза. В зависимости от причины возникновения, опухоль бывает нескольких видов. Несмотря на доброкачественные истоки, заболевание таит в себе скрытую угрозу для здоровья человека.
- Причины аденомы гипофиза
- Виды аденомы гипофиза по медицинской классификации
- Последствия аденомы гипофиза
Причины аденомы гипофиза – факторы риска
Современная медицина до сих пор не может назвать всех возможных причин возникновения аденомы гипофиза. Ученые продолжают исследования в этом направлении.
Из достоверно известных причин аденомы гипофиза медиками называются следующие:
- черепно-мозговые травмы;
- затрагивающие нервную систему инфекционные заболевания;
- осложнения во время беременности, от которых может пострадать плод;
- применение женщиной гормональных контрацептивов;
- воздействие на человека радиации;
- нарушение строения ДНК неизвестного патогенеза;
- явления гипотиреоза, при которых происходит спад активности эндокринных желез и, как ответная реакция организма, усиленная работа гипофиза.
К инфекциям, поражающим нервную систему, относятся:
- полиомиелит;
- менингит;
- энцефалит;
- туберкулёз;
- бруцеллёз;
- поражение нервной системы сифилитического происхождения;
- церебральная малярия;
- абсцесс головного мозга.
Людей, страдающих перечисленными заболеваниями, относят к группе риска по возможности появления у них аденомы гипофиза.
К группе риска также можно отнести, как мужчин, так и женщин в возрасте от тридцати до сорока пяти лет. Подростки и маленькие дети данной патологией практически не заболевают.
Как правило, аденома гипофиза – самопроизвольное образование, не имеющее наследственной этиологии. Но генетическую предрасположенность также нельзя исключать.
В частности, среди факторов риска называют многократно повторяющуюся в семейной истории неоплазию. Это наследственное заболевание может стимулировать развитие опухолей паращитовидной, поджелудочной желез, а также гипоталамуса и гипофиза.
Виды аденомы гипофиза по медицинской классификации
Медицинская классификация подразделяет доброкачественные опухоли гипофиза, в зависимости от размера, и от того, вырабатывают они гормоны, или нет.
По размерам различают:
- микроаденомы;
- макроаденомы.
К микроаденомам причисляют доброкачественные новообразования размером меньше одного сантиметра.
Все остальные опухоли относятся к макроаденомам.
По выработке гормонов новообразования в гипофизе бывают гормонально активные и неактивные.
Существует несколько разновидностей активных в гормональном отношении аденом. Их названия соответствуют гормону, который они вырабатывают:
- аденокортикотропный гормон вырабатывает кортикотропинома;
- соматотропный гормон – соматотропинома;
- пролактин продуцируется пролактиномой;
- тиреотропный гормон — тиротропиномой, которая встречается нечасто;
- гонадотропинома может продуцировать такие гормоны как фолликулостимулирующий или лютеинизирующий.
Из гормонально неактивных видов аденом чаще всего образуются:
- онкоцитома;
- опухоль хромофобной этиологии.
Виды аденом гипофиза мкб (по международной классификации болезней), в зависимости от гистологии, называются:
- аденокарциномой;
- хромофобной;
- базофильной;
- ацидофильной;
- ацидобазофильной, или смешанной.
По отношению к турецкому седлу – анатомическому месту нахождения гипофиза – аденомы делятся на:
- расположенные внутри турецкого седла (эндоселлярные);
- выходящие на верхушку турецкого седла (эндосупраселлярные);
- спускающиеся вниз из турецкого седла (эндоинфраселлярные);
- прорастающие через боковую стенку турецкого седла (эндолатероселлярные).
Бывают сочетанные проявления, охватывающие сразу несколько направлений.
Чем опасно заболевание?
Аденомы гипофиза в подавляющем большинстве случаев остаются небольших размеров и мало беспокоят пациентов. Этому виду опухоли свойственен крайне медленный рост. К тому же, клетки новообразования носят доброкачественный характер.
Тем не менее, в ряде случаев опухоль прорастает в соседние с ней структуры головного мозга, происходит их патологическое сдавливание. В результате у пациента начинаются неврологические расстройства, может пострадать зрение, поскольку глаза расположены совсем близко от растущей опухоли. Также возникают головные боли, онемение или покалывающие ощущения в области лица.
Иногда встречаются интенсивно растущие аденомы гипофиза. Последствия их роста нарушают гормональный фон организма.
От переизбытка вырабатываемых опухолью гормонов страдают:
- половые железы — как следствие, у женщин нарушается менструальный цикл;
- надпочечники;
- щитовидная железа — как следствие, может развиться тиреотоксикоз, стероидный диабет и другие эндокринные заболевания.
Порой у пациентов наблюдается акромегалия – увеличение в размерах частей тела и толщины костей.
Среди возможных осложнений аденомы гипофиза встречаются кистозные перерождения и кровоизлияния в опухоль.