Какую опасность несет в себе варикоцеле и его оперативное лечение?

Варикоцеле как таковое не представляет собой серьезной проблемы, так как нет угрозы для жизни пациента. Многие живут с болезнью долгие годы без какого-либо беспокойства. Неприятности патология доставляет, когда возникает боль или серьезные последствия варикоцеле в виде мужского бесплодия.

Если возникают болевые ощущения, то они имеют распирающий, тянущий характер. Зачастую может быть невыраженный болевой синдром, который пациенты описывают как чувство дискомфорта, тяжести в области яичка. Так как само возникновение боли напрямую связано с повышением кровенаполнения вены и давлением на венозную стенку, то боль нарастает в вертикальном положении тела и при физической нагрузке. Если же телу придать горизонтальное положение или поднять мошонку, то жалобы на боль тут же исчезают.

Необходимо ли оперативное вмешательство?

Если мужчина или юноша все еще не решается «лечь под нож хирурга», то несколько полезная информация о том, к чему приводит варикоцеле, предназначена именно для него. Прочитайте внимательно и сделайте потом выводы. В варикозно расширенных венах яичка накапливается и кровь, местная температура повышается, яичко нагревается. В ткани не поступает достаточное количество кислорода, то есть яичко и придаток голодают. Сперматозоиды созревают и скапливаются в яичке, а измененные при варикозе условия сказываются негативным образом на сперматозоидах. Образование спермы угнетается либо прекращается вовсе. В результате больной не может зачать новую жизнь. Самое страшное последствие – это полное бесплодие.

Некоторые, прочитав выше написанное, скажут, что ничего страшного в этом нет – ведь у мужчины два яичка. Для таких умников новости неутешительны: при торможении и прекращении развития сперматозоидов одного из яичек то же самое происходит и в области другого яичка. Есть шанс полной невозможности иметь детей естественным способом.

Есть и другие последствия варикоцеле, которые носят эстетический характер, например, отвислость одной стороны мошонки, видимый венозный дефект и прочие. Но эти внешние дефекты ничтожны про сравнению с невозможностью иметь детей. А теперь подумайте, рискнете ли вы тем, что у вас никогда не будет детей, а ваша любимая женщина не сможет от вас забеременеть? И все от того, что вы затягиваете с операцией. Если вы не желаете испытывать судьбу, то срочно обратитесь к доктору.

Хочется отметить, что болезнь встречается у мужчин различных профессий и социальных слоев общества. Более подвержены те, чей труд связан с физической активностью, в том числе спортсмены. Помощь хирурга необходима в том случае, если у пациента имеются жалобы (дискомфорт, боль) и есть желание сохранить репродуктивную функцию, чтобы в будущем иметь детей.

Оперативное вмешательство при 2 и 3 степени, как правило, проводят при наступлении полового созревания мальчика. Ведь именно в этот период физиологически возрастает полнокровие половых органов, что провоцирует увеличение степени раширения вен интимной области. Яичко подвергается большему отрицательному влиянию. Замечено, что если коррекция выполнена подростку старше 10-11 лет, то риск возникновения рецидива возрастает.

Что происходит в послеоперационном периоде

Следует отметить, что хирургическое вмешательство по поводу варикоза вен яичка не считается сложной манипуляцией. Пациент выписывается из стационара спустя несколько часов — сутки, домашний режим предписывается в течение последующих 7-10 дней.

Пациент должен будет в амбулаторном порядке показываться доктору через 1 месяц, полгода и полтора года. Обязательно нужно проводить спермограмму (анализ спермы). Врач также дает рекомендации по поводу физических нагрузок и профилактики рецидива.

Иногда вены после операции остаются расширенными. В таком случае, назначают коррекцию или повторную операцию.

Наиболее часто пациентов волнуют следующие моменты:

• Армия. После операции по поводу варикоцеле по закону дается отсрочка 6 месяцев.
• Варикоцеле и бесплодие. Зачатие и возможность от мужчины забеременнеть под большим вопросом. Согласно статистике, 40% мужчин, которые обращаются за медицинской помощью по поводу бесплодия, страдают данной патологией вен. А среди мужчин, от которых женщина уже хотя бы раз беременела, 80% становятся бесплодными из-за болезни. В медицине такое состояние называется «вторичное бесплодие».
• Мужчин беспокоит вопрос, как связаны варикоцеле и потенция. На потенцию и половое влечение данная болезнь не оказывает воздействия. При этом, доказано, что заболевание негативно влияет на выработку тестостерона, так как этот гормон вырабатывается яичками. В случае недостаточного кровоснабжения яичек, тестостерон вырабатывается в недостаточном количестве.
• Мастурбация. При наличии неоперированного интимного варикоза мастурбация противопоказана, так как толчком для прогрессирования болезни является половое возбуждение и эрекция (особенно длительная). Это связано с усиленным кровенаполнением интимных органов.
• Варикоцеле и спорт. Многие задаются вопросом, можно ли заниматься спортом, бодибилдингом. Можно, если спорт не связан с поднятием тяжестей. Нужно исключить повышение внутрибрюшного давления и напряжение мышц живота. Исключены занятия бодибилдингом. Нагрузки можно давать не ранее, чем через месяц.

В каких условиях проводят операцию?

Операция проводится в амбулаторных условиях. Чтобы проконтролировать возможные осложнения, пациент еще некоторое время проводит в стационаре. Для уменьшения отека тканей и боли, предупреждения кровотечения в течение 2 часов необходимо приложить пузырь со льдом к области послеоперационной раны. Несколько дней нужно носить суспензорий (специальная повязка, которая позволяет уменьшить натяжение семенного канатика и мошонки). Если есть необходимость, доктор назначит обезболивающие препараты.

Если операция была микрохругическая, то к обычному темпу жизни можно вернуться спустя 2 дня (но исключить поднятие тяжестей и физические нагрузки). В течение двух недель нужно воздерживаться от половых связей. Если же была полостная (с разрезами апоневроза и мышц), то восстанавливаться нужно месяц, а давать физические нагрузки через несколько месяцев. Микрохирургическая операция практически исключает возникновение повторного варикоцеле.

По окончании вмешательства на рану накладывают стерильную повязку. Душ принять можно серез 48 часов, швы снимают через неделю.

Возможные осложнения

Современная хирургия так продвинулась, что осложнения после операции варикоцеле свелись к минимуму. Могут быть следующие проблемы после операции:

• гематомы небольших размеров;
• отек тканей возле послеоперационной раны;
• покраснение кожи;
• из раны может выделяться розоватая прозрачная жидкость.

Эти симптомы являются обычными после операции и не требуют вмешательства.

Обратиться к доктору необходимо, если:

• после операции несколько дней держится температура;
• беспокоит сильная боль, отек и чрезмерное покраснение в области раны;
• выделения из раны бурые, желтоватые, имеют неприятный запах;
• синяки (гематомы) имеют большие размеры.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя длительное время после хирургического вмешательства. Сразу стоит отметить, что подобные осложнения крайне редки

• Гидроцеле – водянка яичка. Возникает, если во время операции были пересечены лимфатические сосуды яичка. Частотность случаев водянки составляет 2-5% больных. На ранней стадии послеоперационного периода может быть застой лимфы. При этом увеличивается та сторона мошонки, на которой была проведена операция.
• Боль. У 3-5% пациентов возникают боли в яичке. Неприятные ощущения могут сохраняться длительно, что связано с растяжением придатка яичка из-за перенапонения венозной кровью.
• Крайне редко возникает очень опасные последствия варикоцеле в виде гипотрофии и атрофии яичка, нарушения выработки спермы.

Сперма восстанавливается через 75 дней после операции, а затем необходимо сдать анализы для исследования качества спермы (спермограмма).

Внимание, только СЕГОДНЯ!