Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Заболевание особенно коварно, так как даже при малом остаточном просвете в артерии больной может ощущать лишь общие симптомы (головокружение, слабость), которые легко принять за обыкновенное недомогание и не придать им должного значения. Болеют атеросклерозом одинаково часто как мужчины, так и женщины в возрастной категории 45 – 60 лет. Недуг врачи называют настоящим бичом современности: каждый третий житель мегаполиса в возрасте от 60 лет умирает от атеросклероза.

Поражает недуг и молодежь: сказывается малоподвижный образ жизни, сидячая работа и питание с употреблением огромного количества животных жиров. Какой врач лечит атеросклероз магистральных артерий головы? Как лечить заболевание? Каковы особенности диеты при атеросклерозе, и как его вылечить? Эти и другие вопросы

рассмотрим ниже.
Что такое атеросклероз и склеротическая бляшка?

Атеросклеротическими бляшками называют специфические отложения, образующиеся на внутренних стенках магистральных сосудов под действием некоторых заболеваний, неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Как же образуется бляшка, и из чего она состоит?

1. Жировые пятна. Появление на стенках артерий отложений холестерина в виде малозаметных пятнышек.
2. Липосклероз. На поверхности холестериновой бляшки появляются частички соединительной ткани, «цепляющие» тромбоциты и фибрин из кровотока. Существует вероятность отрыва тромба и закупорки им сосуда в мозгу (инсульт).
3. Атерокальциноз. На поверхности тромба оседают частички кальциевых солей, бляшка растет и с течением времени может закупорить сосуд полностью (стенозирующий тромб).

Диагностика

Заподозрить признаки атеросклероза может обычный терапевт. Он же и направит пациента на дополнительное обследование. Лечит заболевание врач-невролог. Диагностирование атеросклероза мозговых сосудов производится на основе следующих современных методов исследования:

• Общий анализ мочи и крови.
• Биохимия крови.
• Дуплексное сканирование артерий и сосудов тела пациента (не мозга).
• УЗИ внутричерепных сосудов.
• Введение в сосуд в мозгу специального вещества, помогающего определить плотность сосудистой стенки (ангиография).

Симптомы атеросклероза

Признаки начала заболевания весьма разнообразны и проявляются лишь спустя время с ростом толщины и плотности атеросклеротических бляшек. Со временем больной атеросклерозом сосудов мозга может заметить:

• Длительные и изматывающие мигрени, чередующиеся с непродолжительными слабыми головными болями.
• Сонливость.
• Бессонницу.



• Кошмары во сне.
• Постоянное состояние перевозбуждения, сопровождающееся тревожностью, чувствительностью и подозрительностью.
• Нарушения памяти и координации.
• Кружение головы.
• Трудности с проглатыванием твердой пищи.
• Гул в ушах.
• Нарушения речи (человек «заговаривается», говорит глупости).

Стадии заболевания

Атеросклероз имеет несколько стадий:

1. Начальная стадия с периодическим проявлением основных симптомов и их исчезновением после отдыха.
2. Прогрессирование характеризуется усилением признаков. Больной склонен переоценивать собственные силы и сильно раздражаться от неудач.
3. Декомпенсация недуга знаменуется частичной или полной потерей памяти и навыков самообслуживания. Вероятность полной или частичной парализации и инсульта чрезвычайно велика.
4. Транзиторная ишемическая атака или микроинсульт – это состояние, по признакам схожее с инсультом, но длящееся от нескольких часов до 1 суток.
5. Ишемический инсульт происходит при полном стенозировании атеросклеротической бляшкой просвета сосуда головного мозга, провоцируя гибель какой-то части мозговых клеток из-за кислородного голодания.
6. Геморрагический инсульт встречается примерно в каждом третьем случае и отличается стремительностью. Особенностью этого осложнения является разрыв стенки сосуда из-за его закупорки, в результате чего кровь попадает прямо в мозг. Симптомы геморрагического и ишемического типов инсульта во многом схожи, поэтому их диагностика сильно затруднена.

Факторы риска

Факторами, провоцирующими появление и рост атеросклеротических бляшек в просветах сосудов, врачи считают:

• малоподвижный образ жизни;
• недостаток свежего воздуха;
• частые стрессы;
• длительные депрессивные состояния;
• нерациональное питание, ожирение;
• курение;
• гипертонию.

Чем лечить атеросклероз?

Лечение атеросклероза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозную терапию, диету и ведение максимально здорового образа жизни. В особо тяжелых случаях (при инсультах) возможно вмешательство хирурга. Лекарства от атеросклероза (выбор препарата и его точная дозировка выполняется исключительно лечащим врачом!):

• Статины применяют для снижения концентрации «плохого» холестерина в крови пациента и размягчения атеросклеротических бляшек.
• Фибраты – это препараты, контролирующие уровень триглицеридов в крови.
• Производные никотиновой кислоты снижают концентрацию триглицеридов.
• Антиагреганты разжижают кровь, ускоряют кровоток, не дают образовываться тромбам.
• Лекарства группы секвестрантов желчных кислот представляют собой своеобразные смолы, связывающие животные жиры в тонком кишечнике, препятствуя их усвоению.
• Гипотензивные средства назначаются больным атеросклерозом для нормализации и снижения АД. Препараты этой группы необходимо пить регулярно, строго в одно и то же время, иначе возникнет риск инсульта.
• Витамины А, В, С – вспомогательная терапия для поднятия иммунитета.
• Прием седативов при повышенной возбудимости и сильных стрессах.

Радикальное лечение атеросклероза заключается в хирургическом удалении бляшек, расположенных в магистральных сосудах головного мозга. Операции проводятся двумя методами:

1. Эндартерэктомия – удаление тромба из просвета сосуда открытым методом (рассечение кожи, сосудистой стенки, выскабливание бляшки, послойное накладывание швов на все ткани).
2. Удаление атеросклеротической бляшки эндоскопом. Прибор со стентом на конце вводится в крупный сосуд, ведущий к месту закупорки. Затем стент (своеобразный протез сосуда) устанавливается в место сужения и восстанавливает местное кровоснабжение.

Немедикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга заключается в следующем:

1. Регулярные занятия спортом, гимнастика по утрам.
2. Ежедневное пребывание на свежем воздухе (пешие прогулки не менее часа).
3. Принятие кислородных ванн.
4. Употребление кислородного коктейля ежедневно.
5. Ежедневный сон по 8 часов, дневной отдых не менее часа.
6. Поддержание нормального уровня артериального давления.
7. Полный отказ от табакокурения.

Диета для больных атеросклерозом

Эта система питания разработана диетологами именно для больных атеросклерозом для избавления от «вредного» холестерина в крови и устранения холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов и артерий. Диету разрешено применять и здоровым людям, входящим в группу риска, с небольшими послаблениями в целях профилактики заболевания. Что можно употреблять в пищу пациентам с атеросклерозом:

• Белый пшеничный, ржаной хлеб, сухари из него, галетное печенье, несдобную выпечку, хлеб из цельнозерновой муки с добавлением отрубей.
• Различные некрепкие супы.
• Нежирную говядину, телятину, курицу, индейку, кролика – все в печеном или отварном виде.
• Все сорта рыбы без ограничений (но предпочтение рекомендуется отдавать нежирным белым сортам), морепродукты.
• Свеклу, картофель, тыкву, кабачки, брокколи, белокочанную капусту, огурцы, помидоры, листовой салат, морковь, баклажаны, зеленый горошек.
• Нежирные молочные продукты: молоко до 1%, творог до 3% (изредка разрешается 9%), йогурты до 2,5%, обезжиренные сыры до 17%, нежирная сметана в качестве приправы (15%).
• Гречку, овсянку, ячневую и пшенную крупы.
• Куриный белок неограниченно, желтков в неделю разрешается съедать не более 2 штук.
• Растительные масла неограниченно, сливочное масло можно кушать по 5 – 10 г в сутки.
• Все фрукты.

Что больным есть категорически запрещено:

• Сдобную выпечку.
• Бобовые культуры, грибы, щавель, шпинат, редьку, редис.
• Жирное мясо: утку, гуся, свинину, субпродукты.
• Колбасу и колбасные изделия, ветчину, копченые продукты.
• Консервированную еду, фастфуд, снеки.
• Рыбью икру, жирную рыбу ограниченно.
• Желток куриных яиц – до 2 в неделю.
• Жирную молочную продукцию.
• Горчицу, перец, острые соусы и пряности.
• Мороженое (разрешено только диетическое – очень ограниченно), какао, шоколад, кондитерские изделия.
• Крепкий черный и зеленый чай, какао, кофе (под полным запретом).
• Алкогольные напитки.