Способы терапии атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – серьезная патология, характеризующаяся стенозом мозговых артерий из-за образования на их интиме атеросклеротических бляшек. Симптомы и последствия заболевания зависят, прежде всего, от того, насколько серьезно повреждены сосуды, питающие клетки мозга.

Атеросклероз, развивающийся в голове, приводит к постепенному ухудшению деятельности ЦНС, риску развития психических расстройств и инсульта. При изменении целостности внутричерепных сосудов головного мозга существует высокий процент возникновения кровотечений. Проблема течения атеросклероза заключается в том, что ранний период заболевания практически не ощущается, даже стеноз сосудов на 23 не дает яркой картины болезни, а лишь провоцирует небольшое головокружение и шум в ушах, которое человек списывает на стресс или переутомление.

Почему развивается заболевание

Атеросклероз артерий головного мозга развивается из-за нарушения в организме жирового (липидного) обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов головного мозга образуются атеросклеротические бляшки.

Факторы риска (причины):

1. курение, ожирение;
2. высокое АД, сахарный диабет;
3. малоподвижный образ жизни;
4. генетика, злоупотребление алкоголем;
5. повышенная свертываемость крови и частые стрессы.

Клиническая картина заболевания

Признаки атеросклероза начинают накапливаться постепенно и в конечной стадии проявляются в виде транзиторных нарушений мозгового кровообращения, прогрессирующей хронической мозговой недостаточности (психические нарушения) иили инсульта.

Первые отложения склеротических бляшек начинаются уже после 30 лет, поэтому важно проходить периодическое обследование и профилактику, которую назначит врач. Если у человека излишний вес, он курит и неправильно питается, то осмотры необходимо начинать как можно раньше.

Явно выраженные симптомы при прогрессирующей мозговой недостаточности атеросклероза проявляются после 50-60 лет, причем у мужчин патологический процесс развивается быстрее. Различают:

• начальный. Появляются неврозоподобные, астеноподобные и психопатоподобные нарушения;
• ярко выраженных симптомов;
• период деменции.

Астеноподобные нарушения при атеросклерозе головного мозга выражаются:

1. в быстрой утомляемости, снижении работоспособности;
2. плохой памяти и понижении концентрации внимания;
3. трудности в переключении с одного вида деятельности на другой.

Очень часто пациент начинает жаловаться на общую слабость, головную боль и головокружение, при атеросклерозе в мозговых артериях может возникать ощущение сильного давления в черепе, а на коже тела начинают «ползать мурашки». Медикаментозное лечение, начатое на этой стадии помогает восстановить кровоток, в противном случае человек сначала плохо запоминает новую информацию, а в последствии ему уже будет сложно воспроизвести ранее полученные данные, особенно имена и цифры.

Неврозоподобные (депрессивные) симптомы – выражаются в:

• плохом настроении, плаксивости;
• отсутствии стремления к работе, развлечениям, заторможенность. В некоторых случаях при атеросклерозе головного мозга может проявляться немотивированная эйфория.

Психопатоподобные проявления при атеросклерозе сосудов головного мозга:

1. вспыльчивость, злобность, истерические реакции;
2. при истеричности, зацикленности возможно их заострение;
3. скупость, ворчливость, неряшливость, мелочность.

Симптомы в этом периоде носят тревожно-бредовый, ипохондрический и депрессивный характер. Выражена атеросклеротическая энцефалопатия. Больные атеросклерозом становятся мнительными, озабоченными, сосредоточены на собственных жалобах и имеющихся (или нет) заболеваниях, не уверены в своих силах. Очень часто такие пациенты «находят» у себя рак, начинают обходить всех врачей и настаивать, чтобы те подтвердили диагноз. И обижаются, если подобную патологию у них не находят. Так же часто жалуются на то, что «печет затылок» или «покалывает ноги».

Часто к вышеописанному поведению при атеросклерозе мозга присоединяется бредовые включения:

• «бред ущерба» — родные, соседи что-то «крадут»;
• преследования или негативного воздействия (родные, соседи «подсыпают яд в пищу, желают смерти»).

Период деменции (слабоумия)

Самый сложный период для самого пациента и для родных. Больной атеросклерозом сосудов головного мозга перестает запоминать новую информацию, хотя события прошлого относительно хорошо сохраняются в памяти. Полностью утрачивается оценка собственных действий – больной может включить свет, газ или воду и уйти на улицу, перестает аккуратно испражняться, утрачивается ориентир на местности и во временном пространстве (не знают год, часы и где находятся). Такие пациенты часто пребывают в прошлом, считают, что им 20-35 лет, а не более 60. Важно, чтобы такие больные атеросклерозом находились под постоянным уходом и присмотром, так как могут причинить вред и себе и окружающим.

Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться в виде транзиторных ишемических атак (преходящие парезы разных участков тела, потеря чувствительности, речи, выпадение полей зрения). Острое нарушение мозгового кровообращения наступает в виде инсультов с соответствующими симптомами.

Мероприятия по исследованию

Диагностика при атеросклерозе артерий в головном мозге комплексная, необходимо, чтобы пациента обследовал врач-невролог, назначил необходимые препараты и дополнительные методы обследования. Заподозрить атеросклероз в сосудах головы можно по клинической картине, соответствующему поведению и возрасту человека.

УЗ дуплексное сканирование внечерепных сосудов при подозрении на атеросклероз поможет оценить их состояние, наличие бляшек, стеноза. Транскраниальная доплерография оценивает состояние внутричерепных артерий. МРТ назначают для проведения ангиографии различных сосудов.

Терапевтические мероприятия

Лечить больного атеросклерозом важно начинать как можно раньше, чтобы оттянут неблагоприятный прогноз развития заболевания, а именно: транзиторные ишемические атаки, инсульты, а особенно период деменции, когда больной утрачивает самокритику и фактически теряет человеческое подобие.

Следует помнит, что лечит не только лекарство, но и диета, которая подразумевает совершенно иное питание для больного атеросклерозом и профилактика возникновения новых стенозов головного мозга и окклюзий. Прежде всего, максимально убирают все факторы риска прогрессирования атеросклероза, что подразумевает полный отказ от сигарет, алкоголя, ограничение продуктов богатых холестерином, нормализация уровня сахара в крови и АД.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение групп специальных препаратов и хирургических методов. Если УЗИ-исследование показало наличие стеноза 70% мозговых артерий, то, как правило, консультацию проводит сосудистый врач-хирург и решает вопрос об оперативном вмешательстве — каротидной эндартерэктомии. В ходе этой операции рассекается стенка пораженного сосуда, удаляется бляшка (тромб), а затем проводят востановление целостности сосуда.

Медикаментозное лечение заключается и в приеме препаратов и симптоматических средств. Так при выраженной депрессии назначают:

• антидепрессанты (амитриптилин);
• при тревожности – транквилизаторы (феназепам и диазепам), а также сосудистые препараты улучшающие кровоснабжение и витамины.

Официальные методы лечения подразумевают пожизненный прием препаратов:

• статинов (ловостатин – мефакор, мевакос), симвастатин (зокор);
• анионообменные смолы;
• фибраты (клофибрат атромид, атромидин);
• церебролизин, йодтерапия;

• антиоксиданты, препятствующие процессом окисления, лецитин, витамины А, С, Е, микроэлементы, селен, поливитаминные препараты;
• сосудорасширяющие (эуфиллин, папаверин).

Что должно быть на столе

Питание при атеросклерозе должно быть сбалансировано с учетом того, что в организм больного должно поступать как можно меньше холестерина. Следует, по возможности, полностью прекратить процесс появления на интиме сосудов головного мозга склеротических бляшек и тромбов, именно для этого и существует определенная атеросклеротическая диета.

Исключению подлежат:

• молочные продукты с высокой жирностью (более 1%, это относится и к творогу, сливкам, маслу);
• мясо жирных сортов (с курицы следует снимать кожицу);
• сахар в чистом виде. В кулинарных блюдах, кондитерских изделиях и мед.

В период лечения атеросклероза необходимо придерживаться строгой диеты. В качестве разрешенных продуктов можно употреблять:

• нежирный творог (до 150 гр за сутки);
• овсяные каши, настои, кисели;
• блюда из боярышника (пюре, сок, сироп, отвар);
• овощи, фрукты (несладкие), капусту.

Хорошо кушать при атеросклерозе головного мозга морепродукты (особенно морская капуста, ламинария), они низкокалорийны, богаты БАВ, витаминами (А, В1, В2, В6, В12, С, Д), микро и макроэлементами.

Растения в помощь

Народными средствами лечили атеросклероз в головном мозге еще с незапамятных времен, и сегодня многие растения способствуют улучшению состояния пациента.

Для борьбы с явлениями атеросклероза хорошо помогает смесь яблока и чеснока. Смешать растертый зубчик чеснока с половинкой тертого яблока и кушать по 1 2 ст. л. 3 раза в день.

Чесночный коктейль для разжижения крови и снижения количества холестерина в крови, он помогает уменьшить головные боли. 3 зубчика чеснока, по 1 ст. л. красного вина, оливкового масла, уксуса. Все смешать в миксере и дать настояться не менее 3 ч. Принимать по 13 смеси, размешав в стакане горячей воды через каждые 6 ч в течение суток.

Фитопрепараты и народные средства применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга как антисклеротические и как вспомогательные при сопутствующих проблемах атеросклероза. Хорошо «показали себя» в лечении: кукуруза посевная, солодка голая, хвощ полевой, ламинария сахаристая, пустырник пятилопастный, капуста огородная, лук репчатый, подорожник большой, подсолнечник однолетний, астрагал шерстистоцветковый, чеснок посевной.

Как вспомогательные средства, применяют: мать-и-мачеху обыкновенную, землянику лесную, тимьян обыкновенный, зверобой продырявленный, фенхель обыкновенный, почечный чай, жостер слабительный, березу бородавчатую, лен посевной, мелиссу лекарственную, малину обыкновенную, ревень тангутский, душицу обыкновенную, мяту перечную, укроп огородный, крушину ольховидную.

Физические нагрузки при заболевании

Гимнастика при заболевании имеет свои особенности, назначить ее может врач, с учетом того, какой комплекс упражнений при проблемах сосудов головного мозга и атеросклерозе подойдет более всего.

Необходимо соблюдать следующие принципы:

1. создание оптимальных условий (исключить посторонние раздражители, отвлечения);
2. медленное выполнение упражнений;
3. максимальная концентрация внимания на выполняемой гимнастике;
4. физическую нагрузку увеличивать постепенно;
5. необходимо избегать задержки дыхания на вдохе;
6. при выполнении упражнений следить за правильностью дыхания. Дышать следует через нос, а через 1-3 двигательных упражнения делать дыхательные;

При атеросклерозе мозговых сосудов нельзя следующие упражнения:

• резкие повороты головы и запрокидывание ее назад, вращательные движения головой;
• длительные наклоны туловища, гимнастику с «натуживанием», кружением, резкими поворотами, подскоками и подпрыгиваниями.

Все это может вызвать при атеросклерозе головную боль, усилить головокружение вследствие наличия шейного остеохондроза (который присутствует почти у всех пациентов после 40 лет) с поражением позвоночных артерий, питающих мозг. К тому же, при резких движениях головой или кружениях (наклонах) ухудшается кровоснабжение мозга.

Предупреждаем развитие заболевания

Профилактика атеросклероза заключается в соблюдении всех рекомендаций врача, правильном питании, поддержании веса на уровне нормы и отказе от всех вредных привычек.

Атеросклероз «не любит» физически активных людей ведущих здоровый образ жизни, находящихся в ладу с самим собой и окружающим миром. Всегда помните, что вылечить заболевание сосудов головного мозга всегда труднее, чем его предупредить.

Внимание, только СЕГОДНЯ!