Герпес у грудничков и детей старшего возраста
Пузырьковая сыпь, повышенная температура тела, капризность и жалобы детей на зуд — все эти симптомы может вызывать герпесная инфекция. Герпес у детей в основном вызывает вирус 1, 2 и 3 типа. Заражение им происходит чаще всего в первые годы жизни: от родителей, сверстников или при несоблюдении правил гигиены.
Содержание:
На что влияет тип вируса?
Вирус простого герпеса (ВПГ) после заражения проникает в нервные клетки и переходит в хроническую форму. Появление явных симптомов происходит при понижении иммунитета. Разделение ВПГ по типам неслучайно. Каждый из них вызывает разные заболевания, поражающие кожу, нервную и иммунную системы.
Видео: 10h фена белого шума , здоровый сон
- 1 тип — герпесная сыпь на лице, особенно в зоне носогубного треугольника (подбородок, нос, губы);
- 2 тип — генитальная герпесная сыпь;
- 3 тип — ветрянка;
- 4 тип — вирусный мононуклеоз;
- 5 тип — цитомегаловирусная инфекция;
- 6 тип — рассеянный склероз;
- 7 и 8 тип — онкологические заболевания лимфатической системы.
Новорожденные и дети до 2 лет
Дети до 2 года жизни чаще всего сталкиваются с вирусом 1 и 2 типа. Заражение происходит следующими способами:
- во время родов — при прохождении через инфицированные родовые пути (гениталии) матери-
- внутриутробно — через плаценту от заражённой матери;
- бытовым путём — при поцелуях, использовании общей посуды, полотенец.
Заражение во время родов происходит при обострённом генитальном герпесе у женщины. При этом герпес у грудничка появляется через некоторое время после родов, обычно в течение года. Признаками являются:
- появление высыпаний на теле;
- ухудшение состояния;
- плаксивость;
- герпесная ангина.
Во время беременности плод также подвержен влиянию вируса. Особенно опасно заражение в первом и последнем триместре беременности. Оно происходит, если мать заражена вирусом первично. Герпес у новорождённых в этом случае проявляется сразу после рождения.
Если один из членов семьи является носителем вируса, то герпес передаётся ребёнку через предметы личной гигиены, посуду или поцелуи.
Симптомы ВПГ-1 и ВПГ-2
Симптомы герпеса у детей при ВПГ 1 и 2 типа проявляются в виде сыпи на коже и ухудшения общего состояния. Чаще всего сыпь появляется в носу, на подбородке или щеке. Она выглядит как красные пузырьки (1-2 мм), наполненные прозрачной жидкостью. Ребёнок может жаловаться на зуд и жжение в этой области, плакать. Нередко температура тела повышается до 37-38. После вскрытия пузырьков возникают небольшие язвочки, которые вскоре покрываются тонкой корочкой и заживают. Во рту, на языке и горле такие язвочки могут напоминать стоматит.
Герпес в горле у ребёнка вызывает появление ангины. Признаки герпесной ангины:
- болезненность при глотании;
- отказ от еды;
- пузырьки на горле;
- рвотный рефлекс;
- отёк горла.
Если присоединяется бактериальная инфекция, на миндалинах образуется гнойный налёт.
Генитальный герпес у детей встречается реже. У девочек сыпь может появляться на половых губах и в мочевом канале, у мальчиков – на мошонке и кожице полового члена.
ВПГ-3 у детей дошкольного и школьного возраста
В дошкольных и школьных детских учреждениях ребенок может заразиться вирусом простого герпеса третьего типа. ВПГ-3 вызывает инфекционную болезнь – ветряную оспу (ветрянку). Она протекает с повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
Сыпь при ветрянке локализуется не на конкретных участках, а располагается по всему телу. Сначала на теле появляются красные точки. Через несколько часов на их месте образуются водянистые пузырьки. После появления высыпаний ребенку запрещают купаться, пузырьки смазывают раствором зелёнки. Спустя 7 – 10 дней на месте высыпаний появляются тонкие корочки, которые отпадают через несколько дней. Состояние ребенка улучшается.
Может ли генитальный герпес передаваться при кормлении грудью?
Грудное вскармливание и генитальный герпес абсолютно совместимы. При кормлении грудью вирус 1 и 2 типа не передаётся через материнское молоко. Врачи рекомендуют продолжать кормление при болезни, даже при наличии явных признаков генитального герпеса. С молоком ребенку передаются защитные антитела, которые повышают стойкость его организма к инфекции.
Противопоказанием грудному вскармливанию при лечении герпеса может стать только применение противовирусных препаратов в виде таблеток. Их используют при первичном заражении женщины.
При обычном рецидиве заболевания кормящей матери назначают местные препараты в виде мазей. Они никак не влияют на качество грудного молока.
Диагностика
Выявить у ребёнка герпес помогает анализ крови на специфические антитела. Его проводят в специальной лаборатории. При этом сам вирус в крови отсутствует.
Лечение
Лечение герпеса у детей при 1 и 2 типе включает в себя специальную противовирусную терапию. Её используют при появлении первых признаков заболевания. Назначают препараты «Ацикловир», «Зовиракс» или их аналоги, в дозе от 20 мг на 1 кг веса (но не более 200 мгр). Их применение разрешено с первых месяцев жизни. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
Сыпь на слизистых оболочках рта и языке можно обрабатывать перекисью водорода. Взрослых детей можно научить полоскать рот раствором фурацилина или мирамистина. Для ускорения заживления подходит свежий сок алоэ. Им можно смазывать поражённые участки несколько раз в день.
При герпесной ангине горло рекомендуется полоскать раствором хлорофилипта. Для грудных детей можно использовать масляный раствор. Его капают при помощи пипетки на миндалины несколько раз в день.
При гнойной форме ангины ребёнку назначают антибиотики. Дозу подбирает педиатр с учётом возраста.
Видео: Психологические особенности детей старшего дошкольного возраста (5-7 лет)
Сыпь на теле, лице, подбородке и в носу можно смазывать мазью на основе противовирусного препарата «Герпевир» или его аналогов. Она оказывает местное действие, ускоряет заживление кожи и снижает болезненность.
Также можно использовать цинковую мазь для подсушивания и заживления язвочек. Оксолиновая мазь эффективна для лечения герпеса у ребёнка в носу.
Профилактика
Для профилактики внутриутробного заражения беременные сдают специальный анализ на выявление антител. Его проводят при планировании беременности или в её начале. Чтобы предотвратить заражение во время родов, практикуют кесарево сечение.
Инфицированному ребёнку для профилактики рецидивов каждые 2 месяца вводят противогерпесную вакцину. Для укрепления иммунитета используют иммуностимуляторы: «Анаферон», «Виферон».
Осложнения
Герпесная сыпь вызывает множество неприятных ощущений, но в большинстве случаев проходит самостоятельно. Если иммунитет ребёнка сильно понижен, может возникнуть ряд осложнений:
- пневмония;
- ангина;
- поражение кишечника;
- заболевания печени и селезёнки.
[yt_playlist mainid=»-kIsZw6btrg» vdid=»iklFcsfZSiI,cM_5LKtTfB8,J4vjnIpJjUA,4,5 novd=»3 ]
Подводим итог
Герпес у детей чаще всего вызывает вирус 1 и 2 типа. Заражение происходит до 2 года жизни, вирус остаётся в организме навсегда. При обострении появляются симптомы в виде сыпи на носогубном треугольнике, щеках, во рту, на нёбных миндалинах или половых органах, боль и жжение в местах её появления. У новорождённых симптомы герпеса могут сопровождаться высокой температурой, беспокойством, продолжительным плачем, отказом от груди.
Анализ на выявление инфекции позволяет определить антитела к ВПГ в крови. Лечение включает в себя комплексную терапию с применением противовирусных препаратов и мазей, а также обработку поражённых участков антисептиками.
Рекомендации эксперта
- Для укрепления иммунитета ребёнка необходимо закаливать. Для этого подойдёт контрастный душ или постепенное понижение температуры воды с каждым купанием. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше овощей и фруктов.
- Перед применением любых препаратов и мазей, особенно для лечения детей первого года жизни, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, как вылечить герпес у ребёнка и назначит необходимую дозировку лекарственных препаратов.
- Герпес у новорождённых опасен развитием осложнений, поэтому с его лечением нельзя затягивать.
- Нельзя наносить противовирусную мазь на слизистые оболочки рта, язык и горло, внутреннюю поверхность губ, чтобы избежать её проглатывания.