Статины – препараты для снижения холестерина

Что такое статины?

Статины – это группа медикаментозных средств, способных значительно снизить концентрацию ЛНП-холестерина (липопротеидов низкой плотности или «вредного» холестерина) в крови у человека. Механизм действия данных препаратов таков: лекарства провоцируют значительное снижение выработки в организме больного специальных ферментов, отвечающих за выработку холестерина. Статины снижают общую выработку холестерина организмом на 40 – 45%, тем самым уменьшая риск инфаркта, ишемии и стенокардии.

Побочные эффекты

Несмотря на неоспоримую пользу здоровью, средства могут вызвать множество неприятных побочных действий:

• нарушения сна;
• астению;
• запоры;
• понос;
• мигрени;
• тошноту и рвоту;
• миалгию;
• абдоминальные боли;
• вздутие живота;
• тромбоцитопению;
• нейропатию;
• головокружение;
• слабость;
• резкую потерю веса, ожирение;
• гепатит и желтуху;
• панкреатит;
• артрит, миозит;
• суставные боли;
• мышечные судороги;
• сыпь и крапивницу;
• эритрему;
• кожный зуд;
• импотенцию;
• отечность;
• сахарный диабет.

Кому необходимо пить статины?

Абсолютными показаниями к приему лекарственных средств группы статинов являются:

• гиперхолестеринемия, нечувствительная к радикальной смене рациона и диете, длящейся более 3 месяцев;



• высокий коронарный риск, сочетанный с преходящей гиперхолестеринемией;
• острый коронарный синдром;
• артериальная гипертензия;
• инсульт, состояние после инсульта с кардиосклерозом;
• атеросклероз артерий;
• кардиосклероз в постинфарктом состоянии;
• проведенная операция на крупных артериях и сосудах, на сердце.

Пациентам с сахарным диабетом и женщинам в детородном возрасте пить статины необязательно, перед этим необходима консультация квалифицированного специалиста.

Противопоказания

Принимать статины запрещено:

• в период беременности;
• людям с аллергией;
• при лактации;
• при заболеваниях печени (циррозе, гепатитах).

Список препаратов от холестерина

Медикаментозных средств для снижения концентрации холестерина в крови – великое множество, ниже приведен примерный перечень ассортимента аптек.

Таблица 1: Перечень средств от холестерина.

При каком уровне холестерина в крови врач может назначить прием статинов?

Стоит отметить, что бесконечное снижение холестерина – это путь в никуда. Человек не может жить без него, это вещество присутствует в организме в большом количестве, является топливом и строительным материалом. Холестерин бывает двух типов: «плохой» и «хороший». «Хороший» – это как раз таки и есть то «топливо» организма, источник сил и энергии. ЦНС человека без него функционировать не может. «Плохой» же холестерин отличается тем, что имеет высокую склонность «прилипать» к стенкам сосудов, создавая «холестериновые бляшки» – прямой путь к атеросклерозу. Избавляться стоит только от второго типа холестерина. Узнать же его концентрацию можно, сдав кровь на анализ. Лучше делать это в квалифицированных клиниках, там точность определения концентрации жиров в крови будет максимальной.

Нормы холестерина

Пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями необходимо периодически сдавать кровь и проверять уровень холестерина. Нормальным значением считается величина в 200 мг/дл. Однако мало кто может похвастаться такой цифрой. Средний показатель у женщины 35 – 40 лет составляет 240 мг/дл. При уровне холестерина от 250 до 280 мг/дл рекомендовано пересмотреть диету и начать вести здоровый образ жизни. Рекомендации по питанию для пациентов с повышенным холестерином (повышение не критичное):

• снизьте потребление сливочного масла, заменив его на растительное (оливковое, растительное, подсолнечное);
• замените жирный сыр, творог, сметану и яйца (яичный желток) на сою и ее производные: это поможет избавиться от холестерина и лишних килограммов;
• ешьте чеснок в сыром виде: он содержит ферменты, помогающие быстро переварить и усвоить животный жир;
• не ешьте свиное сало, лучше замените его жирными сортами рыбы;
• виноградный сок (красные сорта винограда) очень полезен для людей с высоким уровнем «плохого» холестерина.

Если холестерин более 280 мг/дл, необходимо обратиться к доктору для назначения лечения (система питания, занятия спортом, прием медикаментов, мониторинг уровня холестерина). Контролировать результат нового образа жизни необходимо не менее 4 – 5 месяцев. Для этого нужно не реже, чем 1 раз в 30 дней сдавать кровь на повторный анализ.

Факторы риска

Проводить мониторинг количества холестерина рекомендовано:

• мужчинам в возрасте 40+;
• женщинам после наступления климакса;
• при сахарном диабете;
• при гипертонии;
• если человек курит.

Как выбрать статин?

Пить или не пить медикаментозное средство из группы статинов – индивидуальный выбор каждого человека. Однако стоит знать, что однажды начав пить эти препараты, принимать их придется пожизненно. Измениться может лишь дозировка медикамента, которую назначает врач после ознакомления с результатами анализа крови.

Самостоятельное назначение себе статинов и их прием недопустим! Выбирать средство должен опытный врач, руководствуясь состоянием больного, показаниями его анализов и историей болезни.

Назначать препарат вправе терапевт или кардиолог с учетом возраста, пола, наличия лишних килограммов, сахарного диабета и заболеваний сердца. Выбранный препарат нужно пить строго по инструкции доктора, предварительно обсудив с ним более дешевые аналоги, которые можно приобрести в аптеках.

Внимание!

• Прием статинов пожилыми людьми, уже пьющими лекарства от гипертонии или сахарного диабета, может привести к миопатии (клеточной и мышечной атрофии).
• Больным с гепатитом или циррозом можно пить Розувастатин в малых дозах: препарат обладает дополнительным свойством защиты клеток печени. Прием антибактериальных средств и алкоголя одновременно с Розувастатином недопустим!
• Пациентам с мышечными болями и повреждениями целесообразно выбрать Правастатин.
• Больным, имеющим в анамнезе хронические недуги почек, запрещены к приему следующие статины: Липитор, Лескол и Аторвастатин.
• Допустим одновременный прием двух видов статинов с соответствующим снижением дозы обоих препаратов.
• Комбинировать статины с никотиновой кислотой чревато некоторыми неприятными последствиями: кишечными кровотечениями, рабдомиолизом, миопатией и падением уровня сахара в крови.