Лечение рака щитовидной железы — детально о важном
Среди онкологических заболеваний эндокринной системы рак щитовидной железы занимает первое место. Хотя этот вид онкологии является наименее агрессивным, лечение рака щитовидной железы в большей степени хирургическое и заключается во многих случаях в удалении всего органа.
Видео: Лечение рака щитовидной железы радиоктивным йодом в Израиле
Кроме операции назначается лучевая терапия, она позволяет предупредить рецидив рака щитовидной железы. Также радикальным методом лечения может быть приём препарата на основе радиоактивного йода, который разрушает ткани этого органа и предотвращает дальнейшее развитие опухоли. Однако лечение радиоактивным йодом в России применяется реже, чем в других странах.
От чего зависит лечение:
- От степени рака,
- От расположения опухоли,
- От вида опухоли,
- От расположения и размеров метастазов, которые она дала,
- От сопутствующих заболеваний пациента и его индивидуальных особенностей.
Степени развития опухоли щитовидной железы
- Рак щитовидной железы 1 степени характеризуется наличием небольшой опухоли, метастазы и деформация капсулы железы отсутствуют.
- Рак щитовидной железы 2 степени может быть в двух вариантах: единичная опухоль, деформирующая капсулу, с односторонними метастазами на лимфоузлах или множественные узлы, но без метастазирования.
- Рак щитовидной железы 3 степени прорастает капсулу щитовидной железы, сдавливает органы шеи, метастазы развиваются на лимфоузлах с обеих сторон.
- 4 степень означает прорастание опухоли в окружающие ткани и отдалённые метастазы.
Стоит отметить, что отдалённые метастазы при раке щитовидной железы развиваются нечасто, в основном ими поражаются расположенные рядом лимфатические узлы.
Диагностика рака щитовидной железы
Диагностика данного вида онкологии включает в себя процедуры, определяющие состояние тканей железы, размер и количество новообразований, степень нарушения функций органа и оценку доброкачественности или злокачественности опухоли.
Методы диагностики
- Ультразвуковое исследование,
- Анализ крови,
- Тонкоигольная биопсия.
Определяющим методом диагностики, дающим представление о том, что за опухоль у пациента, является биопсия, именно она окончательно даёт ответ злокачественная ли опухоль в конкретном случае. Биопсию назначают в тех случаях, когда выявляется множество узлов в щитовидной железе или единичный узел более 1 см в диаметре. Именно после результатов биопсии и может быть назначено адекватное лечение.
Наиболее часто (80% всех случаев) выявляется папиллярный рак. Поэтому лечение папиллярного рака щитовидной железы наиболее отработано медиками.
Принципы лечения рака щитовидной железы
- Важность полного удаления щитовидной железы в большинстве случаев.
- Необходимость применения комбинированного лечения.
- Обязательное последующее наблюдение пациентов.
Видео: Отзыв о лечении рака щитовидной железы в Израиле в МЦ Шиба
Необходимость полного удаления железы диктуется опытом оперативного лечения. При удалении только опухоли или одной доли щитовидной железы велик риск возвращения болезни, а значит дополнительного лечения и повторной операции.
В разных странах подход к лечению заболеваний может отличаться. Например, в России принято стремиться к сохранению органа, а в Европе, наоборот, сразу выполняется операция тотальной тиреоидэктомии. В США основным методом является лечение радиоактивным йодом, которое считается хорошей альтернативой операции.
Кроме радикальных методов применяют лучевую терапию для уничтожения раковых клеток в метастазах и предупреждения рецидива.
В любом случае после основного лечения нужен контроль за состоянием пациента, уровнем тиреоидных гормонов у него в крови для поддержания возможности достойного уровня жизни. Чаще всего пациенты всю оставшуюся жизнь принимают препарат L-тироксин, замещающий недостающие гормоны. Это позволяет вести совершенно нормальную жизнь, а приём препарата не связан с какими-то сложными манипуляциями: он заключается в утреннем приёме таблетки в необходимой дозировке.
Большую роль играет образ жизни, который будет вести пациент после проведённого курса лечения. Рекомендации обычно бывают весьма банальны: движение, свежий воздух, режим дня, отказ от вредных привычек, правильное питание. Питание при раке щитовидной железы должно быть сбалансированным по основным элементам. Следует ограничить струмогенные продукты (капуста, топинамбур, редис, персики), в некоторых случаях нужна диета, обеднённая йодом. Как и при других видах онкологии, необходимо ограничить сахар и исключить употребление алкоголя.
В целом, онкология щитовидной железы – не приговор, ведь более 80% случаев рака щитовидной железы излечиваются.