Ларингит — симптомы и лечение у детей, ларингит у взрослых
Ларингит – это серьезное воспаление гортани, которое связано с простудным заболеванием или же с такими инфекциями, как скарлатина, корь, коклюш. А развитию этого заболевания способствует дыхание через рот, переохлаждение, курение, запыленный воздух, перенапряжение гортани и употребление спиртных напитков.
Вообще ларингит бывает кратковременным или хроническим. Обычно это заболевание прогрессирует очень быстро и длится не более двух недель.
Симптомы ларингита
Клиническая картина ларингита характеризуется ухудшением общего состояния здоровья, а также повышением температуры. При исследовании в крови обнаруживается воспалительный процесс, а при преимущественной локализации этого процесса в область задней стенки гортани или в область надгортанника, то может наблюдаться боль при глотании. В итоге голос становится хриплым, а дыхание становится затрудненным, так как происходит сужение голосовой щели из-за ее спазма, отека или же в результате абсцесса. Если у пациента острый ларингит, то он жалуется на ощущение першения, сухости и царапанья в горле. Причем вначале заболевания присутствует сухой кашель, но в дальнейшем он сопровождается откашливанием мокроты. В итоге голос становится грубым, хриплым и даже беззвучным. Появляется боль при глотании, болит голова и повышается температура. А продолжительность этого заболевания при соблюдении режима врача не превышает 7-10 дней.
Причины ларингита
Общими причинами ларингита является общее переохлаждение организма, ослабленный иммунитет, присутствие бактериальной или вирусной инфекции. Кроме этого, причинами этого заболевания могут быть травмы и ожоги, перенапряжение голоса, запыленность помещения, горячий сухой воздух, наличие хронического воспаления носоглотки и нарушение носового дыхания. Если у человека уже хронический ларингит, то обычно он развивается на фоне не долеченных острых заболеваний. Это может быть хронические воспаления дыхательных путей, аллергические процессы, перенапряжение голоса и многие другие причины.
Еще отрицательно на эту болезнь влияют различные острые блюда, шипучие напитки и другие вредные продукты. При хроническом ларингите больному назначают общеукрепляющие средства и физиотерапевтические процедуры. В ходе лечения в гортань вводят лекарственные препараты, а мазями смазывают слизистую оболочку гортани. А если у больного появилась задышка, острый кашель, то необходимо вызвать скорую помощь.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной острого ларингита является присутствие острой респираторной инфекции, термические и химические ожоги или травмы. Кроме этого, возникновению острого ларингита способствует местное и общее переохлаждение, сухой воздух, перенапряжение голосового аппарата, повышенный шумовой фон, наличие хронических очагов воспаления и нарушения носового дыхания.
Симптомами острого ларингита являются сухой кашель, сухость, першение в горле, посаженный голос, который становится грубым и начинает развиваться охриплость, а в некоторых случаях может отсутствовать голос. Еще острый ринит сопровождается повышением температуры и нарушениями в здоровье.
У детей в раннем возрасте, то есть до 5 лет ларингит приводит к интенсивным отекам слизистой оболочки подскладкового пространства, а также вызывает нарушения дыхания.
В этом случае у человека нарушается вдох, а дыхание становится шумным, кашель становится специфическим, а голос сиплым. Стоит знать, что в тяжелых случаях ларингит может быть опасным для жизни человека. А еще ларингит может возникнуть из-за аллергической настроенности организма. Продолжительность острой формы ларингита может составлять 5-10 дней. При несоответствующем лечении острый ларингит может перейти в хроническую форму.
Для выявления ларингита в медицинских центрах используют специальную видеокамеру для гортани, что позволяет детально оценить структуру гортани, а также сделать фото и видеосъемку для дальнейшего отслеживания динамики лечения. При лечении ларингита в течение 5-7 дней не желательно громко разговаривать, нельзя курить и употреблять спиртные напитки. А из рациона следует исключить горячие и острые блюда. Когда острый ларингит стал проявлением острого вирусного респираторного заболевания, то врач назначает лечение по схеме терапии имеющейся острой вирусной инфекции.
И для этого назначают противовоспалительные и противовирусные препараты. Еще очень эффективна ингаляционная терапия. Помимо этого, при остром ларингите проводят внутривенную противоотечную терапию, которая в значительной мере ускоряет процесс выздоровления. Если эффект от такого лечения отсутствует, то назначают лечение антибиотиками, однако прогноз при остром ларингите неблагоприятный.
После возникновения нарушений дыхания следует вызвать врача, а до его приезда необходимо дать больному теплое питье и обеспечить теплую ножную ванну. Категорически нельзя орошать гортань антисептическими спреями, так как это усиливает проявление стеноза. Чаще всего для лечения острого ларингита применяют гомеопатические препараты. А после трех дней болезни проводят магнитотерапию и лазеротерапию, которая обладает местным иммуностимулирующим, противовоспалительным действием.
Хронический ларингит
При хроническом ларингите голос человека становится сиплым, а кашель необычным, причин его возникновения может быть очень много. Однако самой основной причиной ларингита является простуда, он может развиться при заболеваниях пищевода и желудка, так как кислое содержимое постоянно раздражается и воспаляется. А еще это заболевание очень часто бывает у певцов и ораторов. Ведь в их случае слизистая оболочка очень быстро перерождается и на ее поверхности образуются узелки, которые мешают смыканию стенок в голосовой щели и становятся очагом воспаления. Горячее питье и горячий воздух, ледяной напиток и холодное мороженное, а также другие вредные вещества будут способствовать воспалению гортани.
Стоит отметить, что ларингит очень часто возникает у курильщиков, так как рефлюкс-эзофагит, то есть заброс вредных веществ после курения в глотку у них присутствует всегда. К тому же в дыме сигарет масса вредных веществ, которые медленно убивают слизистую оболочку гортани и в итоге развивается смешанная форма ларингита, то есть катаральная, апластическая или диффузно-гипертрофическая.
В начале заболевания у человека появляются неприятные болезненные ощущения, которые проходят после приема теплого питья. Однако следующим этапом является чувство инородного тела в середине горла, поэтому человек пытается постоянно откашляться. Дальнейшая картина ларингита зависит от типа заболевания. Например, при катаральном ларингите происходит нарушение голоса и появляется кашель. А при гипертрофической форме ларингита человек жалуется на большое скопление слизи во время сна, которое очень трудно откашлять. Когда у человека наблюдается атрофический ларингит, то ему очень трудно откашлять слизь, у него присутствует сухость в гортани, а сама слизь выделяется в виде маленьких корочек или сухих комков.
Ларингит у детей
Стоит знать, что носоглотка у детей еще не может удерживать попавшие внутрь вирусы, поэтому вредные микроорганизмы очень быстро спускаются в гортань. А вот у взрослых гортань широкая, поэтому воспаление слизистой оболочки может вызвать только дискомфорт. Однако для детей это заболевание становится серьезной проблемой.
Обычно ларингит у детей проявляется в виде насморка и сухого кашля, затем меняется тембр голоса и появляется охриплость голоса. Во время заболевания у ребенка возникает учащенное и затрудненное дыхание. Возникает подобная ситуация в ночное время или под утро, а так как просвет дыхательных путей сильно суживается, то ребенок втягивает в себя воздух с характерным свистом. Затем у больного ребенка начинается приступ удушающего кашля из-за которого ребенок плачет и раздражается. Во время болезни малыш становится бледным, а его носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. В это время у него поднимается температура, которая может до 39-40 градусов.
Во время приступа ларингита у ребенка нужно усадить его и подложить под его спинку подушки. По назначению врача нужно давать ребенку лекарственные препараты и чаще всего это травяные сиропы, которые снимают воспаление слизистой оболочки и ее раздражение. А самым простым, но надежным средством для лечения ларингита является мед и теплое молоко. Причем при лечении ларингита нужно давать ребенку пить только теплое питье. Кроме этого, очень хорошо от ларингита помогают эвкалиптовые ингаляции, ведь пары этого растения имеют отличный бактериальный эффект. И для приготовления ингаляции нужно в кастрюлю положить 7-9 столовых ложек травы, а потом залить кипятком. Потом поставить кастрюлю возле пастели больного ребенка и дать ему подышать этим отваром.
Лечение ларингита
При остром воспалении гортани нужно дать голосовым связкам немного отдохнуть, поэтому желательно 5-7 дней не разговаривать или говорить шепотом. Помимо этого, при лечении ларингита нельзя купить и находится в таких условиях, которые неблагоприятны для дыхательных путей. К тому же, пыль, табачный дым, медикаменты и холодный воздух ведут к дополнительному раздражению гортани, а также к ухудшению здоровья. При этом заболевании нужно придерживаться диеты, при которой следует исключить горячую, острую и холодную пищу, а также нужно пить больше теплой жидкости.
Ларингит очень редко проявляется в форме самостоятельного заболевания, так как чаще всего он проявляется симптомами гриппа и ОРВИ. И в этом случае нужно устранить причины возникновения этого заболевания, то есть бактерии или вирусы, которые вызвали развитие этой патологии. И в этом случае назначают антибиотики и противовирусные препараты. На втором месте по лечению стоит применение симптоматических методов – это компрессы и ингаляции. И к ингаляциям прибегают 2-3 раза в сутки, а используют для них настои целебных трав и отхаркивающие средства.
А на ночь желательно прикладывать согревающий компресс. Для разжижения мокроты и хорошего отхаркивания врач назначает микстуры или таблетки, это мукалтин, амброксол, бромгексин и другие препараты.
Стоит помнить и то, что при несоблюдении мер и отсутствия правильного и систематического лечения может развиться хронический ларингит, от которого очень трудно избавиться. Помимо этого, хронический ларингит может привести к образованию сильных изменений в гортани и в голосовом аппарате, которые исправить можно только с помощью оперативного вмешательства. Чтобы избежать хронической формы ларингита и развития всевозможных осложнений, лечение ларингита должно быть комплексными должно учитывать симптоматику и патогенез заболевания. Например, согревающие компрессы самые эффективные только в первые 3-4 дня после появления болезни, а отказ от приема антибиотиков может привести к осложнениям вторичной микрофлорой.
Стоит отметить, что если соблюдать все рекомендации врача и провести полноценный курс лечения, то осложнений болезни не возникает. Однако детям и подросткам с этим заболеванием необходимо обеспечить полный контроль. Так как при осложнениям возможен отек слизистой оболочки гортани, в итоге просвет сужается и это может привести к асфиксии. Поэтому в таких тяжелых ситуациях прибегают к операции, то есть проводят рассечение трахеи или трахеотомию, а при хронической форме ларингита могут прибегать к пластике голосовых связок.
Лечение ларингита народными средствами
Лечение ларингита имеет свои особенности и свои нюансы. Например, для покоя гортани человек желательно семь дней не должен разговаривать, ему на спину кладут горчичники, используют согревающие компрессы на шею и горчичные ножные ванны. Еще для лечения ларингита используют и лекарственные растения, обладающие антисептическим, жаропонижающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Ингаляции, полоскание и применение лекарственных растений поможет человеку преодолеть ларингит, а также предотвратить развитие хронической формы заболевания. Еще хорошим действием обладают ингаляции картофельным паром. И для этого нужно неочищенный картофель положить в кастрюлю с водой и сварить. Затем воду нужно слить, а картофель следует положить на лист эвкалипта, ромашки или мяты. Больному дышать таким и парами нужно в течение 10 минут.
Очень хорошо помогает сок вареной свеклы, который способен лечить воспаление слизистой оболочки гортани, то есть такие заболевания, как ларингиты или фарингиты.
И для лечения больной должен полоскать горло три раза в день соком вареной свеклы. А для полоскания горла нужно одну чайную ложку меда заливать стаканом кипятка, далее одну минуту варить и полоскать этим отваром горло 2-3 раза в день.
Для лечения ларингита используют настой семян укропа, который после того, как семена залили кипятком, должен настояться 40 минут. Пить этот отвар нужно регулярно каждый день и по чуть-чуть. Еще очень хорошим средством считается настой листьев подорожника большого. Для его приготовления нужно 2-3 чайные ложки сухих и измельченных листьев подорожника залить кипятком, а потом настоять. Принимать этот настой следует по пол стакана и три раза в день, приблизительно за 20-30 минут до еды. Очень хорошее лекарство для ларингита делают из сока моркови. Для его приготовления берут стакан свежего сока морковки и добавляют туда две столовые ложки меда, хорошо все смешивают. Подобным способом делают лекарство из меда и клюквы.
Стоит помнить, что если не вылечить вовремя ларингит, то он может перейти в хроническую форму. Поэтому на начальных стадиях ларингита следует применять лекарственные растения. Например, кора ивы имеет очень много дубильных веществ и может лечить ларингит. Для этого нужно кору очистить от тонких и молодых веток и залить ее кипятком, после полоскать этим отваром горло.
Еще очень эффективные для лечения ларингита лекарства из коры ивы. Для приготовления этого лекарства нужно измельченное сырье настоять на водяной бане, а затем пить по три раз в день. Еще хорошим действием в лечении ларингита обладает зверобой, который тоже заливают кипятком и настаивают, поласкают этим отваром горло утром и вечером перед сном. Кроме этого, отличным средство для лечения этого заболевания является шалфей, благодаря которому лечат воспаление горла, носоглотки и полости рта. Ромашка является отличным лекарством для лечения воспаления в горле и в желудке. К тому же такими травами и настоями лечат гипертрофический ларингит.
Чтобы укрепить иммунитет больным ларингитом нужно размягченную клюкву смешать с мелко перемолотыми ядрами грецких орехов, а затем туда добавить мелко порезанные три зеленых яблока. По желанию можно добавить и сахар. Все это варить на медленном огне и довести до кипения. А принимать это нужно каждый день, плюс запивать травяным чаем. Еще можно взять сбор мелисы, мяту и цветки каштана, а потом варить чай с этого. При желании в него можно добавить мед. Для укрепления иммунитета можно взять ядра грецких орехов, чернослив и курагу, а потом все это покрошить на блендере. Принимать это нужно в совокупности с аптечным бальзамом из трав. Эти компоненты повысят иммунитет, а также избавят от язв желудка.
Ингаляции при ларингите
Стоит помнить, что ингаляции при ларингите просто необходимы, ведь во время каждой ингаляции га голосовые связки оседают части определенного раствора, которые предохраняют связки от вредного действия холодного воздуха, а также от других раздражающих факторов. Вообще очень опасно и безответственно относиться к ларингиту, так как если не лечить осиплость голоса, то через некоторое время он может просто исчезнуть. Данное состояние называется ларингоспазмом, однако это можно излечить. При ларингите назначают многие противоаллергенные препараты, которые быстро снимают воспаление и отечность голосовых связок, но в любом случае необходимо выполнять ингаляции.
Одним из эффективных методов лечения ларингита являются щелочные содовые процедуры, которые доступны каждому и которые отлично смягчают воспаленные ткани.
Однако при ингаляциях во время ларингита нужно внимательно следить за температурой пара, чтобы не навредить слизистой оболочке носоглотки. Например, если ингалятор отсутствует, то его можно сделать из бумаги в виде конуса. А чем конус его будет длиннее, тем будет прохладнее пар, который попадает на голосовые связки. Во время заболевания эти процедуры делают 3-7 раз за сутки, в итоге создается защитная пленка на связках, которая со временем смывается. Еще для лечения ларингита используют уже готовые растворы для ингаляции. И для этого мероприятия лучше выбирать смягчающие и антисептические средства.
Небулайзер при ларингите
Очень эффективное средство для лечения ларингита – это ингаляции небулайзером. Ведь такие ингаляции не имеют недостатков и обладают отличным лечебным эффектом. Небулайзеры бывают ультразвуковые, то есть они воздействуют на жидкость специальными ультразвуковыми колебаниями, которые способны превращать жидкость в туман после пропускания в нее воздуха, причем под большим давлением. Если это мембранный небулайзер, то он сделан по технологии вибрирующей сетки. Он просеивает жидкость через специальную мембрану, в которой имеются маленькие отверстия с помощью низкочастотного ультразвука. Этот аппарат распыляет лекарственные средства, которые подаются больному через маску или через специальную дыхательную трубку. После процедуры очень маленькие частицы лекарственно средства легко проникают в отделы дыхательной системы и затем там быстро усваиваются. Однако не стоит при ларингите надеяться исключительно на ингаляции. Так как ларингит является инфекционным заболеванием, поэтому необходимо бороться с инфекцией с помощью антибиотиков.
Вообще небулайзер для лечения ларингита просто незаменимая вещь. Стоит знать, что ларингит могут вызвать множество причин, это грибковые поражения, инфекции горла или аллергические реакции. Однако чем ни было вызвано заболевание, его все равно нужно лечить. Ведь еще с древних времен любую простуду лечили ингаляциями. К тому же небулайзер является современным способом для проведения ингаляций, а также и безопасным для применения в домашних условиях. Особенно этот прибор выгодный для родителей, у которых ларингитом больны дети, ведь пользоваться небулайзером очень просто и комфортно.
Этот современный прибор выпускает в воздух не обжигающий и горячий пар, только его мелкие частицы, в которые добавлены лекарственные препараты и ароматические масла, прописанные врачом. В небулайзере раствор распыляется в виде аэрозоля и такое преобразование лекарства намного легче проникает в организм, где оказывает отличный терапевтический эффект. И если сравнивать другие виды ингаляций, то с помощью этого прибора можно потратить минимум денежных средств. К тому же от пациента не требуется никаких действий для ингаляции, ведь это прибор делает все сам. Однако следует помнить, что в небулайзер нельзя добавлять травы.
А для лечения этим приспособлением используются специальные небулы, то есть контейнеры с лекарственными смесями. Бывает два вида небулайзеров, однако все они отлично распыляют любые лекарственные смеси, необходимые для ингаляции. А чтобы лечение было максимально эффективным, больной должен делать ингаляции 3-7 раз в день. Однако в любом случае перед применением такого лечения необходимо проконсультироваться врачом, который посоветует какой именно лекарственный состав необходимо использовать и сколько дышать такими парами. А для детей использовать небулайзер можно во время сна, и для этого поставить рядом с ребенком прибор, чтобы он отдыхал и вдыхал лечебные пары. Но, если у ребенка уже начала подниматься температура, то использовать небулайзер категорически запрещается. Так как он может только усугубить ситуацию и поднять температуры до наивысшей отметки.
Катаральный ларингит
Катаральный ларингит является острым воспалением слизистой оболочки гортани. Он может возникнуть как самостоятельное заболевание из-за активизации флоры, которая развивается в гортани под прямым влиянием эндогенных факторов. Вообще эндогенные факторы – это пониженный иммунитет, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции и возрастная атрофия слизистой оболочки гортани. Катаральный ларингит чаще всего возникает во время полового созревания подростков, так как в это время у них происходит мутация голоса. А при разных этиологических факторах в появлении катарального ларингита может играть главную роль и бактериальная флора, то есть вирусные инфекции, это риновирус, парагрипп, вирус гриппа, гемолитический стрептококк, коронавирус и грибковая флора.
Еще бывают случаи, когда у пациента наблюдается смешанная флора. Если у человека острый катаральный ларингит, то он характеризуется першением в горле, охриплостью, дискомфортом в горле. Температура при такой форме заболевания обычно нормальная, но в некоторых случаях может повышаться. Еще у больного присутствует сухой кашель, который затем сопровождается отхаркиванием мокроты. Могут появиться нарушения в голосовых функциях различной степени, происходят нарушения кровообращения, проявиться гиперемия, мелкоклеточная инфильтрация и серозное пропитывание слизистой гортани. Диагностировать это заболевание не сложно, так как диагноз основывается на остром проявлении охриплости. Причем охриплость может быть связана с отсутствием температурной реакции, с присутствие респираторной инфекции, отечности и с неполным смыканием голосовых связок. При острых катаральных ларингитах наблюдается только краевая гиперемия складок, и в этом случае ограниченный процесс может легко перейти в хроническую форму.
Если ларингит возникает у детей, то его нужно дифференцировать с дифтерией. А любые патологоанатомические изменения в данной ситуации могут отличаться развитием сложного фибринозного воспаления, причем с образованием серых пленок, которые расположены под голосовыми складками, связанных непосредственно с подлежащими тканями. Стоит отметить, что катаральный ларингит может быть похож на рожистое поражение слизистой гортани. Однако рожистое поражение отличается четким очертанием границ и заболеванием кожных покровов лица. К тому же, ларингит является тем заболеванием, которое в некоторых случаях повлечет за собой очень серьезные последствия, если будет происходить неправильное и несвоевременное лечение. Кроме этого, при лечении катарального ларингита следует очень серьезно подходить к выбору методов и средств лечения.
Аллергический ларингит
Данная форма заболевания возникает в виде аллергической реакции, это отек гортани или отек ее отдельной части. Чаще всего аллергический ларингит начинается в ночное время, а затем проявляется синдром крупа, то есть у человека возникает затрудненный вдох, беспокойство, лающий кашель, посинение носогубного треугольника и губ. Однако голо при этом может не поменяться. Причин аллергического ринита очень много, но чаще всего это бывают инфекционные или пищевые факторы, ингаляционно-бытовые факторы или даже в результате приема лекарственных веществ. Аллергический ларингит может протекать в острой или хронической форме.
Если это острая форма, то она проявляется внезапно или же через два-три дня после ринофарингита, который сопровождается специфическим кашлем с одышкой. В это время приступы кашля становятся легкими или даже могут вообще прекратиться. Однако они могут повториться через две-три недели. При диагностировании аллергического ларингита выявляется дифтерийный и вирусный ларингит, а также ларингоспазм, который очень часто бывает при рахите. Хроническая форм аллергического ринита очень часто развивается у детей в подростковом возрасте, которые страдали хроническим синуситом. Помимо этого, бывает полипозная и катаральная форма аллергического ларингита. Например, катаральная форма – это процесс заболевания, который ограничивается только в голосовых связках, а при полипозной форме могут отмечаться характерные полипозные разрастания на голосовых связках. Поэтому аллергический ларингит почти не отличается от хронического, так как при этих формах заболевания проявляются похожие симптомы, это раздражение гортани, которое сопровождается легким и частым покашливанием, наблюдается снижение звучности голоса и дисфония разной степени.
Диагноз аллергического ларингита уточняет ларингоскопия и оценка результатов специальных аллергических анализов. Лечение аллергического ларингита происходит в стационаре, где назначают ингаляции с кортикостероидами и с 5% раствором питьевой соды, а само лечение длится 5-7 дней. Уже через месяц после выздоровления пациенту делают кожные аллергические пробы. Но если приступы кашля продолжаются, то потребуется лечение с гипосенсибилизацией. Когда у пациент первая степень аллергического ларингита, то ему назначают сидячую и теплую ванну чуть повышенной температуры, ингаляции с 2% раствором препарата гидрокарбоната натрия и обильное питье теплого боржоми. При второй степени заболевания больному потребуется госпитализация. При третьей степени аллергического ларингита пациенту дополнительно назначают кортикостероиды. Когда такое лечение имеет хороший результат, то производят интубацию, однако госпитализация в этом случае обязательна. При соблюдении всех назначений врача и на начальных стадиях ларингита можно добиться быстрого излечения и не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания.