Диагностика хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника

Травмирование позвоночника в области шейного отдела носит немедицинское название хлыстовой трвамы. Существует ряд причин, в результате которых шейный отдел позвоночника подвергается специфической хлыстовой травме. Поставить точный диагноз помогают характерные симптомы повреждения и современные диагностические методы.

• Основные причины хлыстовой травмы
• Симптомы хлыстовой травмы шеи
• Диагностика хлыстовой травмы шейного отдела

Основные причины хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника – чем могут быть вызваны боли в области шеи?

Внезапное сильное сгибание и затем сразу резкое разгибание шеи может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.

Видео: МРТ диагностика повреждения спинного мозга

В результате возникшей травмы оказываются пострадавшими межпозвоночные фасеточные суставы (вплоть до микротрещин на них), связки и мышцы подвергаются растяжению и аномальной деформации, травмируется симпатический ствол, а также межпозвоночные корешки и диски.

Наиболее типичными причинами хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника являются:

• Автомобильные аварии.
• Падение с высоты (даже обычного человеческого роста).
• Внезапное резкое сотрясение.
• Борьба или драка.
• Катание на аттракционах типа «американских горок».
• Контактные взаимодействия между спортсменами в футболе и подобных ему видах спорта.

В частности, при автомобильных авариях происходит резкое движение головы человека назад, затем вперед, что и провоцирует повреждение соединительных тканей шеи, травмирование позвонков, растяжение связок и мышц.

После такого рода повреждений сразу определить происхождение болей достаточно сложно. Простое растяжение также сопровождается болезненными ощущениями. Но оно, как правило, восстанавливается за два-три месяца.

Боли в области шеи могут быть вызваны следующими причинами:

• Растяжением мышц верхних отделов спины или шеи. Мышцы могут болеть, если на них приходится дополнительная нагрузка при нарушении осанки или сколиозе. Также в мышцах может быть болезненность, если они компенсируют нагрузку при повреждении позвоночных дисков, связок или суставов.
• Наличие остеофитов (наростов на костной ткани) позвоночника.
• Спинномозговые грыжи.
• Сдавление межпозвоночных нервных корешков.
• Ушиб, сдавливание позвоночных дисков в случае, если произошла хлыстовая травма шеи.
• Повреждение фасеточных суставов. Как правило, болезненность в этом случае наблюдается на шее сзади слева и справа. Фасеточные боли распознать сложно, поскольку они похожи на мышечные.

Симптомы хлыстовой травмы шеи – когда обращаться к врачу?

Произошедшая хлыстовая травма позвоночника сопровождается характерными симптомами. Они проявляются чаще всего сразу, в течение первых шести часов после повреждения.

В некоторых случаях симптоматика может быть неярко выраженной и появляться постепенно в течение нескольких суток – от одного дня до трёх или четырёх.

К главным симптомам хлыстовой травмы позвоночника в шейном отделе следует отнести:

• Ограничение подвижности головы в шейной области.
• Сильные боли в плечах и шее.
• Боль, иррадирующую в руки, затылочную область и в пространство между лопатками.
• Резкую головную боль, сосредоточенную в затылочной области и отдающую в виски и глаза.
• Тошноту.
• Головокружение.
• Корешковую боль, возникающую из-за компрессии нервных корешков. позвоночника.
• Поясничные боли.
• Нарушение памяти.
• Притупление концентрации внимания.
• Звон в ушах.
• Состояние чрезмерной усталости.
• Ощущение покалываний в лицевой области.
• Бессонницу.
• Тревожность.
• Проявления депрессивного состояния.

Боли в пояснице вызываются повреждениями позвоночных дисков, подвздошных, крестцовых и фасеточных суставов.

Зачастую хлыстовая травма сопровождается сотрясением головного мозга. В связи с этим нарушаются функции памяти, ослабляется внимание. Иногда эти признаки появляются на фоне приема обезболивающих медикаментов при хлыстовой травме шеи.

Диагностика и дифференциальная диагностика хлыстовой травмы шеи – современные методы

Чтобы с уверенностью сказать, что у пациента хлыстовая травма шейного отдела позвоночника — а это просто необходимо для правильного и своевременного лечения хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника — нужно не только осмотреть больного, ориентируясь на соответствующую симптоматику и выяснение всех обстоятельств травмирования.

Кроме этого, нужно обязательно сделать диагностику шейного отдела позвоночника при помощи современных диагностических методов.

Сегодня к основным способам дифференциальной диагностики хлыстовой травмы шеи относятся:

• Рентгенография.
• Электромиография – ЭМГ.
• Замер скорости проводимости нервных импульсов – ЭНГ.
• Блокада медиальной ветви.
• Дискография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Точная и своевременная диагностика поможет врачу назначить правильное лечение!

Рентген назначается сразу же после получения повреждения. Рентгеновское исследование позволяет исключить перелом позвоночника, констатировать наличие излишних наростов на костной ткани и измерить толщину дисков по высоте. Если болевая симптоматика держится длительное время, рентген можно провести повторно через несколько недель после травмирования

Видео: Хлыстовая травма шеи. Последствия автомобильной аварии

Проведение ЭМГ и ЭНГ дает возможность исключить повреждение или блокировку нервных окончаний, характерную для так называемых «туннельных синдромов».

Для распознавания фасеточного происхождения болей проводится исследование с помощью блокирования нервных окончаний медиальной ветви. При дискографии в позвоночный диск вводят контрастное вещество и затем делают рентгенографию. Назначается такое исследование в случаях, если травма сопровождается очень сильной стойкой болью.

Видео: Травма шейного отдела позвоночника, часть 2

Проведение томографии магнитно-резонансным способом помогает дифференцировать повреждение относительно спинномозговой грыжи позвоночника, наличия компрессии межпозвоночных дисков или их травмы.

Исследование с помощью компьютерной томографии для максимально точной диагностики производят с введением контрастного вещества.

Внимание, только СЕГОДНЯ!