Диффузный токсический зоб — причины, симптомы, диагностика и лечение
Диффузный токсический зоб относится к аутоиммунному заболеванию, при нем начинают вырабатываться антитела – специфический белки, которые повреждают щитовидную железу, это приводит к чрезмерной выработке тиреоидных гормонов. Чаще всего данное заболевание характерно для женского пола, особенно в 30 или 50 лет. Заболевание может начаться из-за беременности или менопаузы. Диффузный токсический зоб является редким заболеванием. Какие симптомы для него характерны? С помощью каких методов можно излечить данное заболевание?
Симптомы диффузного токсического зоба
Проявляются все признаки гипертиреоза, плюс еще симптомы, которые характерны конкретно для этого заболевания. Железа начинает довольно активно работать, увеличивается в размере, при этом сильно выпячивается на шее. Диффузный токсический зоб приводит к пучеглазию, очень редко на голенях может припухать кожа.
Пучеглазие возникает из-за отека ретробульбарной клетчатки, и приводит к другим заболеваниям глаз, которые появляются из-за гипертиреоза. При этом начинают поражаться мышцы, которые в ответе за двигательные процессы в глазах. Больному очень трудно контролировать свой взгляд и координировать все движения. В глазах очень сильно двоится, веки при этом полностью не смыкаются, из-за этого глаза уязвимы, в них попадают разнообразные инородные частицы, не хватает в них влаги.
Часто симптомы глаз начинают развиваться еще до того, как появляются другие симптомы гипертиреоза, диффузно токсический зоб лучше всего заранее диагностировать. Но помните о том, что проблемы с глазами могут начаться и после того, как нормализовалась секреция тиреоидных гормонов.
Часто возникают проблемы с сердцем – аритмия, сердечная недостаточность, тахикардия. Из-за нарушений нервной системы может возникать головная боль, тремор, сильная слабость, тревожность, бессонница, повышаются сухожильные рефлексы. Больные худеют, не смотря на то, что полноценно питаются, может развиваться диарея, рвота и тошнота.
У 3% больных наблюдается претибиальная микседема, отекают голени, при этом кожа становится намного толще, твердой, краснее и сильно зудит. Такие изменения могут начаться до появления основных симптомов или после них. Нормализовать состояние кожи можно с помощью специальных кремов и мазей, в состав которых входят кортикостероиды, они могут исчезнуть и сами по себе спустя несколько лет.
Таким образом, можно выделить основные симптомы диффузного токсического зоба у больного:
1. Значительно увеличивается щитовидная железа.
2. Усиленное сердцебиение и тахикардия.
3. Человек много ест и все равно худеет.
4. Ощущается жар, повышается температура тела.
5. В руках ощутим тремор, в случаи запущенного заболевания он возникает во всем теле.
6. У человека нарушается психика, он агрессивен, возбужден, плаксивый, постоянно находится в состоянии депрессии.
7. В мышцах можно почувствовать сильную слабость.
8. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Причины диффузного токсического зоба
Данное заболевание относится к аутоиммунному, развивается из-за того, что в организме происходит выработка аномального белка, который стимулирует щитовидную железу, она в свою очередь начинает активно вырабатывать гормоны.
Заболевание возникает из-за гормональных изменений – беременности, менопаузы, тяжелой психической травмы, инфекционного заболевания (туберкулеза или ревматизма, при нарушениях иммунной системы, сахарном диабете. Также часто возникает из-за генетической предрасположенности.
На развитие диффузного токсического зоба влияют такие факторы:
1. Аутоиммунные заболевания.
2. Курение.
3. Стрессовые ситуации.
Как проявляется диффузно-токсический зоб?
Одним с главных синдромов является тиреотоксикоз, из-за того, что высокая выработка гормонов в щитовидной железе, могут быть нарушения в обменных процессах организма. В случаи усиления обмена веществ, в органах начинают происходить значительные изменения. Больше всего данное заболевание отражается на сердце, сосудах и нервной системе.
Диагностика диффузного токсического зоба
Диагностируют заболевание на основе внешних признаков, при ощупывании щитовидной железы. Затем эндокринологом может быть назначено УЗИ щитовидной железы, обязательно нужно определить, какой уровень гормонов содержит щитовидная железа и гипофиз в крови. Если у человека диффузно токсический зоб повышается уровень Т3 и Т4, при этом снижается ТТГ.
Лечение диффузного токсического зоба
1. Медикаментозный метод лечения, для этого пациенту назначают специальные препараты, которые помогут подавить функцию в щитовидной железе – тиростатики. Обязательно терапия должна проводиться под строгим контролем врача, он должен периодически проверять, какое количество гормонов содержится в крови. Для лечения используются иммунокорректоры, бета-адреноблокаторы и глюкокортикоиды.
2. Оперативное вмешательство необходимо тогда, когда медикаментозное лечение не принесло результата.
3. Терапия с помощью радиоактивного йода, она может быть назначена только взрослым, которые имеют уже не детородный возраст. С помощью радиоактивного йода можно снизить функцию щитовидной железы.
Чтобы облегчить глазную симптоматику можно на глаза перед сном наложить повязку, поднять изголовье кровати, больному могут быть назначены капли для глаз, мочегонное средство. Чтобы в глазах не двоилось, используют очки со специальными линзами.
В тяжелых случаях необходима рентгенотерапия, прием гормонов и хирургическое вмешательство.
Итак, диффузно-токсический зоб является довольно серьезным заболеванием, цель лечения – нормализовать гормональный фон и иммунную систему. В дальнейшем очень важно постоянно наблюдать за своим состояние здоровья, консультироваться с врачом, лечить вовремя инфекционные заболевания, если они стали причиной зоба. Необходимо помнить про питание, оно должно быть полноценным и усиленным, диета должна быть сбалансированной, обязательно нужно включить в рацион питания витамины и минералы, потому что очень много расходуется при обменном процессе.