Когда нужно делать узи молочной железы
Ультразвуковое исследование молочных желез проводится как в целях обнаружения патологий, так и в качестве профилактики, чтобы не пропустить начало заболевания. Метод УЗИ позволяет выявить возможные заболевания на ранних стадиях развития, а также по возможности предупредить их.
В первом варианте обследование проводится при подозрениях на наличие в молочной железе кисты либо какого-то другого образования или уплотнения, предварительно выявленных при помощи пальпации или маммографии. Во втором варианте УЗИ осуществляется с целью исследования строения желез и выявления его особенностей. В данном случае УЗИ делается подросткам, независимо от пола, а также беременным и кормящим женщинам.
Достоинство ультразвуковой диагностики — простота и безвредность, недостаток – значительное количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов, особенно если есть жировая перестройка железистой ткани.
УЗИ молочной железы не может заменить маммограмму, но часто используется для проверки ее нетипичных результатов, а также для получения дополнительной информации к результатам маммографии или магнитно-резонансного исследования.
- Маммография — самый широко применяемый метод диагностики различных заболеваний молочной железы. Когда ее назначают, виды маммографии представлены здесь.
- В последнее время мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез и встречается у 20–60% женщин в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет, поэтому мы сочли необходимым увеличить ваши знания в области данного заболевания.
- При обнаружении рака молочной железы у пациента и его родственников часто возникают вопросы о целесообразности и эффективности химиотерапии, о которой вы сможете узнать отсюда.
Когда нужно делать УЗИ молочной железы
Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проводить в следующих случаях:
- При наличии таких симптомов, как боль, отек или покраснение;
- При подозрении на кисту, выявленную при пальпации или в результате маммографии, чтобы проверить, заполнено ли обнаруженное уплотнение жидкостью либо оно цельное;
- Для выявления таких новообразований в кистах, как папилломы, которых не видно при рентгеновском исследовании. Благодаря УЗИ можно диагностировать даже очень мелкие кисты (размером до 3 мм), а также диффузные патологии;
- Для наблюдения за изменениями размеров имеющейся кисты;
- Для координации введения иглы при биопсии молочной железы (получении образца ткани) или сбора жидкости из кисты;
- Для проверки нетипичных результатов маммограммы;
- Для обследования молочных желез женщин молодого возраста, поскольку ткань их молочных желез более плотная, и при маммограмме могут быть упущены многие детали.
- Для обследования молочных желез при наличии силиконовых грудных имплантатов (для оценки их состояния), так как в этом случае маммограмма не способна выявить уплотнения в груди. Метод УЗИ достаточно точно диагностирует изменения в самих железах, минуя инородный материал;
- При подозрении на послеродовой мастит;
- Для правильного подбора гормональных контрацептивов;
- После разного рода травм молочной железы и ушибов грудной клетки;
- При наличии гинекологических заболеваний, которые связаны с нарушением деятельности яичников;
- Женщинам в период перед менопаузой в качестве дополнение к маммографии;
- Женщинам, достигшим 30-летнего возраста, в качестве профилактического мероприятия.
Когда делать УЗИ молочных желез относительно менструального цикла
При ультразвуковом исследовании молочных желез важную роль играет то, в какой день менструального цикла оно проводится. Для определения каких-либо патологических изменений в молочных железах нужно, чтобы они находились в так называемом состоянии «гормонального покоя».
Оно относится к I фазе менструального цикла. То есть, если за средний цикл принять 28 дней, то благоприятным для УЗИ будет период с 4-го по 14-й день от начала месячных, а наиболее оптимальными – дни с пятого по восьмой.
В первой фазе менструального цикла млечные протоки максимально сужены. Если в них присутствуют какие-либо новообразования в виде уплотнений либо других изменений, то УЗИ сможет выявить нехарактерные для этой фазы расширения в протоках даже очень маленького размера — до пяти миллиметров в диаметре. Во второй фазе менструального цикла очень сложно выявить какие-либо изменения из-за естественно расширенных млечных протоков, даже при помощи высокочувствительной аппаратуры.
В период менопаузы УЗИ молочных желез можно проводить в любой день.
Как часто рекомендуется делать УЗИ молочных желез
Ультразвуковое исследование безвредно для организма, поэтому делать УЗИ можно и нужно столько раз, сколько необходимо в каждой конкретной ситуации. Если в результате УЗИ выявлена патология, врач-маммолог, определяет частоту последующих посещений кабинета УЗИ. При помощи ультразвука можно наблюдать за всеми новообразованиями в молочной железе, делая выводы об их контурах, размерах, и степени распространения. УЗИ используется для динамического наблюдения, чтобы отслеживать эффективность лечения и при необходимости корректировать его.
Как часто рекомендуется профилактическое УЗИ
В качестве профилактики рекомендуется делать УЗИ раз в год, начиная с 18 лет.
Женщинам до 35 лет стоит делать именно УЗИ молочных желез, а не маммографию. Беременным также можно делать только УЗИ, поскольку рентгеновское излучение им противопоказано.
Женщинам старше 40 лет лучше делать не УЗИ, а маммограмму, из-за возрастных изменений в структуре молочных желез. В молочных железах к этому возрасту начинает преобладать жировая ткань, которая хорошо видима для рентгеновских лучей, поэтому маммография в данном случае дает больше информации. Однако для полной картины обследования рекомендуется делать и УЗИ, после 35 лет – дважды в год, а после 50 лет – в обязательном порядке, поскольку в это время идет гормональная перестройка и значительно возрастает вероятность возникновения заболеваний молочных желез.
Как проводится УЗИ молочных желез
Для проведения УЗИ молочных желез не нужна никакая предварительная подготовка. Процедура УЗИ заключается в следующем: по поверхности груди водится специальное устройство – трансдуцер, и звуковые волны преобразуются с помощью компьютера в изображение на экране аппарата. Результат УЗИ называется сонограммой или эхограммой.
Нужно раздеться до пояса, снять с себя все украшения и лечь на кушетку на спину. На область груди наносится гель для контакта с датчиком. При нанесении геля можно почувствовать холод или слабую вибрацию при прикосновении датчика к коже, однако никаких болезненных ощущений, дискомфорта или сжатия быть не должно.
Звуковые волны не слышны, если только не используется специальное доплеровское исследование для проверки притока крови к груди. В этом случае можно услышать звуковые волны.
Продолжительность УЗИ молочных желез — 10-20 минут. Больше времени может потребоваться при наличии фиброзно-кистозной мастопатии, абсцесса или при запланированной биопсии.
Получить результаты УЗИ можно сразу после его проведения. Полные результаты в большинстве клиник известны через 1-2 дня.