Симптомы и развитие цирроза печени на разных стадиях

Цирроз печени – это хроническое прогрессирующее заболевание печени, проявляющееся замещением ее  клеток соединительной тканью.

Причины возникновения цирроза печени

Основными причинами возникновения заболевания являются:

• вирусный гепатит;
• злоупотребление алкогольными напитками – этанол, содержащийся в них способен убивать здоровые клетки печени;
• неспособность печени к поглощению избыточного количества железа и печени, обусловленная генетически;
• инфекционные и паразитарные заболевания;
• врожденные патологии.

Механизм развития цирроза печени

Механизм развития цирроза печени достаточно прост. Воспаление и, соответственно, повреждение клеток печени приводят к их гибели. Место погибших в ходе воспалительных процессов клеток занимает соединительная ткань, неспособная взять на себя их функции.
Что касается неповрежденных клеток, то в данном случае он начинают усиленно делиться, что приводит к тому, что возникают участки нормальной печеночной ткани, окруженной соединительной.Структура печени нарушается, и орган оказывается непригодным к выполнению своих функций, в результате чего наступает печеночная недостаточность.

Стадии цирроза печени

В зависимости от симптоматики, сопровождающей заболевания различают следующие стадии цирроза печени:

• компенсированную;
• субкомпенсированную;
• декомпенсированную;
• терминальную.

Компенсированная стадия

Единственным признаком цирроза на этой стадии является повышение уровня билирубина и альбумина в крови. Именно поэтому, в большинстве случаев, больной даже не догадывается о начале этого грозного заболевания и, соответственно, не получает адекватную медицинскую помощь.
Что происходит с органом на данной стадии? Вследствие возникшего на фоне основного заболевания воспалительного процесса клетки паренхимы начинают погибать, а на их месте образуется соединительная ткань. Для того, чтобы справиться с ситуацией,  печень начинает функционировать с удвоенной силой.
Без своевременной терапии первая стадия очень быстро переходит в последующую, субкомпенсированную стадию.

Субкомпенсированная стадия

Субкоменсированная стадия начинается спустя несколько месяцев от начала болезни и сопровождается усилением симптомов.

В основном больные жалуются на:

• сильные головные боли, возникающие с некоторой периодичностью;
• слабость и утомляемость;
• проблемы в работе ЖКТ;
• плохой аппетит;
• тошноту и рвотные позывы;
• апатию, раздражительность и депрессию;
• периодическую ноющую боль в правом подреберье;
• выпадение волос и увеличение грудных желез у мужчин.

Декомпенсированная стадия

Цирроз печени в стадии декомпенсации обладает следующими симптомами:

• потерей аппетита и истощением;
• тошнотой и потерей веса;
• желтушностью;
• болями в печени и желудке;
• геморрагическим синдромом, сопровождающимся носовыми кровотечениями, кровоизлияниями из варикозных увеличенных вен желудка, кишечника и пищевода;
• кровоточивостью десен;

В стадии декомпенсации происходит отек нижних конечностей
• асцитом;
• отеками нижних конечностей;
• снижением плотности костей и увеличением плотности печени;
• нарушениями психики;
• сильным зудом.

В большинстве случаев больному на этой стадии заболевания требуется незамедлительное лечение.

Терминальная стадия

Терминальная стадия цирроза печени (последняя стадия цирроза) проявляется тяжелой симптоматикой, накладывающей ограничения на обычный образ жизни заболевшего, снижением его активности. Именно на этой стадии начинает прогрессировать печеночная недостаточность, обусловленная низким содержанием активных и функционирующих клеток паренхимы.

К симптомам второй стадии в данном случае добавляются следующие признаки:

• значительная атрофия мышц;
• усиление асцита;
• желтуха;
• анемия;
• снижение температуры тела.

Анализы крови на этой стадии показывают минимальное количество альбумина, а больным требуется немедленная госпитализация и неотложная терапия. В противном случае заболевание может вызвать:

• печеночную кому;
• внутренние кровотечения;
• пневмонию и перитонит;
• варикозное расширение вен с последующим их тромбозом;
• рак печени.

Причем при появлении означенных осложнений лечить цирроз печени консервативными  способами становится невозможно. В основном у больных наблюдается серьезный сбой в обмене веществ, приводящий к интоксикации организма. Единственным выходом в подобной ситуации является пересадка донорской печени.

Первичный биллиарный цирроз

Помимо обычного течения, заболевание может развиваться и в форме биллиарного цирроза, подразделяющегося на четыре степени.

Первая степень проявляется стертой симптоматикой и общим ухудшением самочувствия заболевшего. Именно поэтому ее, как правило, не замечают, а появившиеся симптомы списывают на какое-либо другое заболевание. И это не удивительно – больные жалуются на незначительное вздутие живота, недомогание и периодические боли в правом подреберье.

На второй степени симптоматика усугубляется. Появляются сильные боли в правом подреберье, метеоризм, расстройства ЖКТ, включая диареи и поносы. Как правило, именно в это время начинается терапия.

На третьей степени появляется асцит, сопровождающийся увеличением  живота, обтянутого розовой лоснящейся кожей. Помимо асцита наблюдаются серьезные нарушения обменных процессов, кожа окрашивается в желто-коричневый цвет. Медикаментозная терапия в данном случае позволяет приостановить гибель клеток печени, однако, не может излечить больного.

На четвертой степени биллиарного цирроза печени наблюдаются тяжелые формы асцита, серьезные проблемы с кровообращением, тромбозы, венозные и внутренние кровотечения. Кроме того, обостряются все имеющиеся хронические заболевания. Помочь больному на этой стадии может только пересадка печени.

Прогнозы при циррозе печени

Ответ на вопрос, сколько живут с циррозом печени, весьма неоднозначен. Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от множества причин. В одних случаях больные живут 7-10 лет, в других – умирают в течение года. Основными факторами, оказывающими влияние на течение заболевания, являются:

• уровень компенсации функций печени;
• наличие или отсутствие осложнений;
• этиология;
• эффективность назначенной терапии;
• биохимия крови;
• наличие или отсутствие патологий;
• возраст и пол больного.

При своевременном обнаружении заболевания и адекватно назначенной терапии прогноз течения заболевания благоприятен ввиду того, что имеется возможность приостановки процесса на начальных стадиях. В этом случае печень начинает нормально функционировать, и продолжительность жизни может превысить 10 лет.

Внимание, только СЕГОДНЯ!