Хронический фарингит — причины, симптомы и лечение
Фарингит — вид заболевания, сопровождающийся воспалительным процессом слизистой оболочки глотки. Возбудители болезни — бактерии и вирусы, оказывают воздействие на ткани, вызывая их повреждение и образование обильной слизи на задней стенке глотки. В соответствии с продолжительностью и степенью тяжести заболевания различают острую и хроническую форму фарингита.
Особенности хронической формы фарингита
При хроническом фарингите происходит полное катаральное повреждение глотки, а также слизистой оболочки носоглотки. Иногда затрагиваются отделы слуховой трубы и околоносовых пазух.
Список симптомов:
— ощущение сухости, провоцирующее учащенное глотание
— сиплость голоса
— першение в горле, заложенность
— покраснение слизистой оболочки на начальном этапе
— отхождение секрета вязкой консистенции, повышенный уровень наблюдается в ранние утренние часы
— повышение температуры.
Причины возникновения хронического фарингита
Появление хронического фарингита может быть вызвано рядом причин, не только бактериального и вирусного характера. Среди наиболее частых можно отметить следующие:
— частые рецидивы острой формы фарингита
— регулярное заражение ОРВИ
— нарушение обмена веществ
— предрасположенность и ослабленное состояние ВДП
— явления застойного характера на слизистой ВДП
— злоупотребление алкогольных напитков
— табакокурение
— воздействие вредных химических веществ, образовавшихся при сгорании нефтепродуктов
— вдыхание химических веществ на вредных производствах
— аллергические заболевания аутоиммунного характера
— особенности профессиональной деятельности, сопряженные с необходимостью постоянного использования голоса (певцы, учителя, ораторы).
У детей может развиваться на фоне перенесенных заболеваний вирусной природы, например, микоплазмоза либо стрептококковой инфекции. У пожилых людей причиной могут стать изменения трофики и иммунитета.
Виды хронического фарингита и его признаки
В соответствии с определенными показателями клинической картины заболевания выделяют несколько типов:
1. Простой.
Основные признаки — ощущение першения в горле, отхаркивание, повышенное слезотечение. В некоторых случаях может возникнуть заложенностью ушей, которая проходит после глотательных движений.
2. Катаральный.
Жалобы пациента могут разниться, поэтому диагноз определяется исходя из результатов фарингоскопического исследования толщины и степени отечности слизистой оболочки глотки, гиперемии, а также внешнего вида слизи (мутная, прозрачная).
3. Атрофический.
Характеризуется сухостью в горле, затрудненным глотанием, а также неприятным запахом изо рта. Больной употребляет много жидкости, особенно при продолжительном разговоре. Результаты диагностического исследования зачастую не соответствуют жалобам пациента (либо они отсутствуют при видимых изменениях тканей глотки, либо больной излагает много жалоб при незначительных повреждениях слизистой).
4. Гранулезный гипертрофический.
Помимо четко выраженного утолщения стенок и их отечности, при диагностике выявляются застойные территории, может проявиться поверхность ветвящихся вен. Кроме этого заметны ярко красные, зернистого характера, лимфаденоидные образования круглой или продолговатой формы. Их размеры может варьироваться в пределах 5 мм.
5. Боковой гипертрофический.
Явно выраженный воспалительный процесс лимфаденоидной ткани на складках сбоку гортани, а также миндалин неба и языка. Следует отметить, что состояние всей остальной гортани соответствует гипертрофическому процессу умеренного характера.
6. Атрофический.
Характеризуется сухостью и усыханием (истощением) тканей гортани. На ее поверхности можно обнаружить гнойную или вязкую слизь, засохшие корки.
Диагностика и лечение хронического фарингита
Диагностирование происходит в процессе внешнего осмотра глотки — фарингоскопии. Подтверждением правильности поставленного диагноза служат результаты исследования анализов мазков слизистой.
Методика лечения зависит от типа хронического фарингита. Общими показаниями для всех видов лечения — снижение нагрузки на гортань:
— меньше разговаривать
— исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку горла (кофеин, алкоголь)
— обязательные продолжительные перерывы после вынужденного напряжения голоса.
Для лечения назначают препараты местного действия, прием которых осуществляется в виде смазываний очагов инфекции, полосканий, ингаляций. Для ускорения выздоровления и достижения высокой эффективности целесообразно применение специального медицинского оборудования — фонофореза, кварца, диатермии, магнитотерапии, электрофореза, УВЧ, гелий-неонового лазера.
Направленность действий определяется необходимостью расширения сосудов, усиленного питания тканей и перераспределения тока крови и лимфы.
Препараты, назначаемые при гипертрофированном хроническом фарингите:
— 2% раствор соды
— 1% раствор натрия хлорида
— настой шалфея
— 5, 10% раствор танина в глицерине
— 10% раствор протаргола либо колларгола.
При атрофической форме:
— 1% раствор натрия хлорида смешанный с 10% раствором йода.
— 30% раствора калия йодида
— раствор Люголя
— орошение сульфидной либо минеральной водой, например, «Боржоми»
— ингаляции с применением растительных масел, никотиновой кислоты, раствора йодида натрия или калия.