Операция при наличии косточки на большом пальце ноги

Чаще всего к ортопедам обращаются пациенты, у которых возле большого пальца ноги образовалась косточка. Речь идет о вальгусной деформации, возникающей из-за поперечного плоскостопия и повышенной эластичности суставов. Такая проблема вызывает существенный дискомфорт, потому стоит задуматься об операции.

• Что нужно знать о заболевании?
• Степени вальгусной деформации
• Виды операций
• Малоинвазивные операции
• Реконструктивная операция
• Реабилитационный период
• Результаты и отзывы
• Как избежать операции?

Что нужно знать о заболевании?

Как правило, косточка начинает расти сразу на двух ногах, хотя иногда наблюдается и односторонняя деформация. В любом случае на начальной стадии отмечается лишь косметический дефект. По мере развития патологического процесса в области пальца появляются различные неприятные симптомы. Речь идет об изменении походки и болезненных ощущениях во время ходьбы. Также становится сложно подобрать удобную обувь.

Если не начать лечение или не провести операцию по удалению косточки на ноге, может начаться развитие бурсита. Другим частым осложнением выступает артрит плюснефалангового сустава. Такие заболевания сопровождаются отечностью возле большого пальца, выраженным болевым синдромом, а также ограничением движения и легким покраснением кожи в области косточки.

Степени вальгусной деформации

Чтобы выбрать правильное лечение шишки, следует обязательно сделать рентген в прямой и боковой проекции. Благодаря такому исследованию врач сможет установить степень патологии и обнаружить отсутствие или наличие различных осложнений, включая остеопороз и костные кисты.

Всего существует 3 степени вальгусной деформации. Так, I степень характеризуется отклонением большого пальца максимум на 25°, а плюсневой кости – не более чем на 12°. При II степени эти показатели составляют 30° и 18° соответственно, а при III – 35° и более 18° соответственно.

Консервативное лечение косточки на ноге эффективно исключительно в начале развития заболевания. Если же у пациента диагностирована III стадия, следует задуматься об удалении косточки.

Виды операций

Существует несколько видов хирургического вмешательства, направленного на удаление шишки на ноге. Выбор методики зависит от стадии и наличия некоторых неблагоприятных факторов.

Малоинвазивные операции

Такая процедура не предполагает выполнение большого надреза на ноге в области большого пальца. Для успешного удаления косточки достаточно только несколько минидоступов размером в 3 мм. Хирург при помощи минискальпеля перепиливает костную ткань в определенном месте. Благодаря такой манипуляции удается изменить ось пальца, что поможет избавиться от деформации. Важным преимуществом такой операции считается отсутствие необходимости использования особых фиксирующих приспособлений.

Естественно, проведение операции по устранению косточки возле пальца требует от врача особых навыков и знаний. Помимо этого, необходимо учитывать рентгенографию ноги, ведь именно она позволит определить направление движения.

Данная малоинвазивная операция считается наиболее прогрессивной методикой. Ее важным преимуществом является минимальная травматичность и отсутствие долгого восстановительного периода. Однако стоит отметить, что такое хирургическое вмешательство окажется неэффективным при наличии II либо III степени вальгусной деформации.

Реконструктивная операция

Подобная процедура, направленная на устранение косточки на ноге, считается более серьезной. Она выполняется в несколько этапов.

1. Сначала на внутренней стороне большого пальца подготавливается разрез.
2. Далее хирург рассекает капсулу первого плюснефалангового сустава и затем удаляет костную мозоль.
3. Следующий этап предполагает выполнение остеотомии, то есть перепиливания вышеупомянутой косточки.
4. После этого специалист перемещает фрагменты, чтобы изменить ось деформированного большого пальца.
5. Далее все костные фрагменты фиксируются. Для этой цели обычно применяются титановые винты.
6. После этого хирург зашивает капсулу, накладывает швы и стерильную повязку.
7. Последний этап предполагает надевание особой фиксирующей повязки на ногу.

Именно такая операция позволит избавиться от косточки возле пальца. Естественно, процедура всегда выполняется в стационарных условиях. Реабилитационный период в данном случае длится не менее месяца.

Во время операции используется анестезия. Длительность процесса удаления косточки зависит от объемов работ. Как правило, все заканчивается через 1–1,5 часа.

Реабилитационный период

При удалении косточки любым способом необходимо обязательно носить фиксирующую повязку и ортопедическую обувь. Также иногда назначается ношение ночных корректоров. Обязательно требуется амбулаторное лечение. Так, пациенты посещают врача в среднем 2 раза в неделю для перевязок и оценки состояния ноги. Дополнительно назначаются антибиотики, которые помогут избежать развития инфекции. При наличии болезненных ощущений показан прием противовоспалительных средств.

В некоторых отзывах пациенты жалуются на отечность пальца. Такой побочный эффект действительно наблюдается в течение 1–2 недель после операции. Чтобы убрать его, необходимо периодически накладывать на ногу холодные компрессы.

Во многих отзывах люди пишут о том, что швы можно снять уже через 2 недели. Когда врач разрешит убрать фиксирующую повязку, необходимо начинать разрабатывание ноги. Для укрепления мышц стопы показаны специальные гимнастические упражнения. Как вариант можно перекатывать ногой теннисный мячик.

Ортопедическую обувь носят в среднем 1–2 месяца. После этого необходимо подобрать действительно удобные туфли. Придется отказаться от узкого носка и высокого каблука. Более того, рекомендуется ношение ортопедических стелек, изготовленных в индивидуальном порядке.

Выходить на работу можно самое раннее через месяц, а приступить к активным физическим нагрузкам удастся минимум через полгода.

Результаты и отзывы

Люди, которые решились избавиться от вальгусной деформации при помощи хирургического метода, могут рассчитывать на такие результаты:

• восстановление движений суставов ноги;
• отсутствие деформации и шишки;
• устранение болезненных ощущений.

Чтобы понять, стоит ли делать операцию, нужно изучить отзывы пациентов.

Как избежать операции?

Если вы боитесь делать операцию по удалению шишки и хотите избежать этого, предпримите простые меры.

• При наличии тревожных симптомов следует сделать рентген, чтобы определить стадию заболевания.
• Важно как можно раньше начать консервативное лечение. Речь идет о ношении корректирующих приспособлений, а именно бандажей и фиксаторов. Их можно использовать как днем, так и ночью. Более серьезным вариантом является шина, которую надевают перед сном.
• Избежать образования шишки возле большого пальца поможет ношение действительно удобной обуви. Также рекомендуется использовать ортопедические стельки и отказаться от высокого каблука.
• Важно следить за своим весом, ведь ожирение является одним из провоцирующих факторов вальгусной деформации.

При наличии косточки на ноге следует обязательно сделать рентген. Это поможет определить степень заболевания и выбрать подходящее лечение. В запущенных случаях проводится операция, которая устранит косметический дефект и избавит от болевого синдрома.

Внимание, только СЕГОДНЯ!