Сцинтиграфия печени

Сцинтиграфия печени — способ инструментального исследования, позволяющий выявить патологические изменения органа. Суть метода состоит во введении небольшой дозы излучения в организм для определения размера, формы печени и обнаружения каких-либо нарушений.

Показания

Данный метод обследования применяют, заподозрив следующие заболевания:

• паразитарные инвазии эхинококком;
• жировой гепатоз;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• увеличение селезенки;
• воспалительные процессы гнойного характера;
• печеночная недостаточность;
• увеличение давления в системе воротной вены;
• опухоли печени доброкачественного или злокачественного характера.

Изотопы, введённые в кровь, способны передвигаться в органы, накапливаясь в различных районах, и отображаются на мониторе ярким оттенком. В местах их расположения можно выявить кисты, новообразования, абсцессы, и другие патологические процессы. Сканирование печени и селезенки выполняется сразу.

Таким образом, исследование позволяет выявить функциональную активность клеток и оценить состояние внутренних органов.

Как проводят обследование

Существует несколько вариантов диагностики печени, которые используют по следующим схемам:

• Статическая сцинтиграфия печени выполняется в положении лежа на спине. При внутривенном введении радиоактивного вещества в органе скапливаются маркера, которые фиксируются сканирующими камерами. Процедура не оказывает сильного влияния на организм. Через 60 минут после ввода изотопа происходит сканирование печени. Процедура длится 30-60 минут, данные диагностики обрабатываются в течение 15—30 минут.
  
  Аппарат для сцинтиграфии печени
• Динамическая сцинтиграфия проводится также в лежачем положении. Больной находится под гамма-камерой. После ввода изотопа выполняется сканирование: в течение первых 30 минут – натощак, в последующие полчаса больному необходимо принять пищу для оттока желчи. Полученные данные обрабатываются короткое время. Иногда больному требуется отсроченное исследование, выполняемое спустя 1 час.

Над пациентом располагают камеру, способную двигаться вдоль или вокруг тела больного, выявляя движение веществ внутри органов. Полученное изображение отображается на мониторе. Пациенту разрешается менять положение или задерживать дыхание — для лучшего распределения вещества. Движения при манипуляции запрещены.

Подготовка к обследованию

Перед диагностикой следует опорожнить мочевой пузырь. Сканирование не выполняется:

• при подозрениях или наличии беременности;
• в период лактации. При необходимости выполнения диагностики во время вскармливания грудью молоко сцеживают в последующие два дня;
• при выполнении ирригоскопии. При совместном применении четкость изображения может ухудшиться.

Радионуклидное сканирование печени проводит техник-радиолог. Перед манипуляцией пациенту следует снять украшения, белье и надеть одноразовый халат.

Опасны ли данные исследования

В очень редких случаях возникают аллергические проявления на введенные вещества. Большинство изотопов покидает тело человека через почки в течение суток.

В целом вещества не представляют угрозу для здоровья человека, так как концентрация радионуклидов ничтожно мала. Однако пациенту, которому проводилось исследование, следует соблюдать гигиену, чтобы не допустить контакта с веществом близких родственников.

Также существует вероятность, что небольшое количество радиации, применяемой при обследовании, может отрицательно воздействовать на клеточные структуры организма.

Результаты

Полученные данные обрабатываются на компьютере. Диагностика включает в себя визуальную оценку изображения, обнаружение подозрительных областей, выведение графика. На основании времени активности изотопа врач оценивает качество и скорость распределения вещества по организму и строит кривые, в зависимости от работоспособности органов.

Таким образом, выявляются следующие отклонения:

• Печеночная недостаточность обнаруживается при скоплении изотопа менее чем в 95%, селезенки больше 5%, при этом вещество распределяется равномерно.
• Опухоли печени характеризуются холодными участками с маленьким излучением. При этом орган несколько увеличен, и могут выявляться нечеткие контуры новообразования.
• При излишнем скоплении изотопа в костном мозге ставится диагноз цирроз или портальная гипертензия. В запущенных стадиях характерно снижение объема железы и нарушение краев.
• При гепатите и жировой дистрофии печени характерно увеличение объема железы с нечеткими краями, атрофированными дольками. Участки воспаления будут иметь меньшую контрастность. В редких случаях возможно скопление вещества в селезенке.
  
  Проведение сцинтиграфии печени

Преимущества и недостатки

Данный способ диагностики дает возможность:

• проводить еженедельные исследования, так как доза облучения минимальна;
• увидеть полное изображение органа, его функцию;
• оценить количество и степень возникших нарушений;
• точно и легко поставить диагноз.

Кроме того, сканирование не требует особой подготовки, не подразумевает использование хирургических инструментов, не требует восстановительного периода, а также практически не имеет осложнений и побочных эффектов.

Помимо положительных сторон метод имеет ряд недостатков:

• нечеткость изображения. Сканирование уступает компьютерной томографии и МРТ;
• для полного распределения изотопов необходимо длительное время — 1 час и более.

Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами является одним из самых востребованных способов выявления заболеваний печени. При соблюдении необходимых условий можно оценить функциональное состояние печени, селезенки и прилегающих к ним тканей.

Внимание, только СЕГОДНЯ!