Амилоидоз сердца – причины, симптомы, лечение
Вы столкнулись с диагнозом амилоидоз сердца?
Амилоидоз сердца – заболевание, относящееся к системным, приводящее к патологическому отложению белков и сахаридов в тканях сердца. В результате амилоидоза сердца у больного начинается гипертрофия миокарда, развивается хроническая недостаточность кровообращения.
Амилоидоз сердца приводит к аритмии, гипотензии, развитию пороков сердца!
Как установить диагноз «амилоидоз»?
Для установления диагноза необходимо:
- Сделать ЭКГ сердца;
- Провести эхокардиографию;
- Рентген сердца;
- Сцинтиграфию;
- Сдать анализ крови на исследование белков крови;
- Сделать биопсию пораженных тканей сердца.
Можно ли вылечить амилоидоз?
Можно вылечить в случае, если вовремя обратиться к врачу-кардиологу. Терапия должна быть направлена на торможение процесса отложения белково-сахаридного комплекса – процесс полихимиотерапии. Улучшение самочувствия пациента достигается за счет уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности посредством диуретиков, витаминно-минеральных комплексов, а также сердечных гликозидов.
О заболевании
Амилоидоз сердца – это специфическая форма нарушения процессов обмена в сердечно-сосудистой системе. В результате нарушения белок откладывается в миокарде, аортах, стенках сосудов, эндокарде.
Другие формы амилоидоза – амилоидоз почек, желудочно-кишечного тракта, легких, селезенки.
Причины
Первая причина – наследственность.
Вторая причина (более изученная на сегодняшний день и соответственно – с большей вероятностью подвергаемая терапии) – запущенное течение в организме ревматоидного артрита, спондилита, туберкулеза, болезни Крона, сифилиса, хронической почечной недостаточности.
Закономерности в болезни
Если причина амилоидоза – наследственность, то степень поражения сердечной мышцы, как правило, обширная и встречается она у 100 пациентов из 100. Белково-сахаридный комплекс в таком случае откладывается в области перикарда и эндокарда.
Понятно каждому
Простыми словами описание болезни: при поражении сердца амилоидозом миокард (ткани сердца) значительно уплотняются. В результате ткани практически не растягиваются, получается резиновой миокард. Мышечные волокна сердца могут атрофироваться.
Амилоидоз в большинстве случаев приводит к сердечной недостаточности.
Классификация ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицируют амилоидоз сердца на 4 степени:
- Симптоматика амилоидоза не выявляется (даже при проведении биопсии);
- Степень поражения сердца определяется посредством проведения ЭКГ или ЭхоКГ (течение заболевания без симптомов);
- Симптоматика проявляется, начинается компенсированный симптомный амилоидоз сердца;
- Кардиомиопатия декомпенсированного типа.
Симптоматика
Амилоидоз сердца первоначально может проявляться в виде симптоматики других сердечно-сосудистых заболеваний, а именно:
Видео: Болезни сердца. причины, симптомы, лечение, операция
- Ишемической болезни сердца;
- Гипертрофии тканей сердца.
Первичными симптомами кардиомиопатии являются:
- Слабость в теле;
- Отечность лица и тела;
- Повышенная раздражительность;
- Нервозность;
- Потеря аппетита и дальнейшее снижение веса;
- Сильное головокружение;
- Утомляемость.
Перед проявлением подобных симптомов, как правило, у пациента резко снижается иммунитет. За счет этого организм подвержен заболеваниям в виде: острой респираторной инфекции, нервно-эмоциональное напряжение, стресс, депрессия.
- Снижения артериального давления;
- Болезненных ощущений в области сердца;
- Аритмии;
- Хронической недостаточности;
- Одышки;
- Отечности;
- Гепатомегалии;
- Брадикардии.
В тяжелых случаях у пациентов с диагнозом «амилоидоз сердца» может наступить внезапная сердечная смерть (инфаркт).
Амилоидоз приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности, нарушений в работе центральной нервной системы.
Как диагностировать?
На первых этапах проявления амилоидоза сердца симптоматика нет, она проявляется гораздо позже.
- ЭхоКГ – по результатам исследования можно отметить значительное утолщение межжелудочковой перегородки, клапана сердца, стенок желудочков.
- В миокарде имеются включения мелких гранул.
- На рентгене отмечается увеличенная сердечная тень.
- Экссудативный плеврит.
Для точной постановки диагноза «амилоидоз сердца» рекомендовано провести МРТ сердца.
Лечение
Амилоидоз сердца лечится достаточно трудно. В терапии применяют методы полихимиотерапии, а также различные иммунодепрессанты. Основная цель терапии на первых этапах – остановить прогрессирование сердечной недостаточности. С этой целью пациенту будут назначены сердечные гликозиды, витаминные комплексы, диуретики.
При тяжелом поражении сердца производится хирургическое вмешательство – имплантация искусственного водителя ритма. На сегодняшний день трансплантация достигла таких высот, что в лечении амилоидоза может иметь место трансплантация сердца.
К какому врачу обратиться? К кардиологу, гематологу, нефрологу, неврологу, терапевту.
Какой прогноз?
Даже, если вовремя обратиться к врачу-кардиологу с беспокоящей вас сердечной симптоматикой, то прогноз на лечение и выздоровление неблагоприятный. Но, необходимо быть готовыми к тому, что терапия амилоидоза сердца очень сложна. Как таковых, специализированных центров, которые занимаются лечением поражений сердца, нет.
По статистике, летальный исход у пациентов с диагнозом «амилоидоз сердца» наступает через 1,5 года по причине проявления критических, несовместимых с жизнью осложнений.