Современная диагностика долихосигмы
Видео: Целиакия: диагностика и лечение
Расширенная диагностика долихосигмы начинается со сбора анамнеза. Врач подробно расспрашивает больного и записывает его жалобы на здоровье. Особое внимание он обращает на то, когда начались запоры, как долго они длятся (два, три дня, неделю), как происходит дефекация (самостоятельно, после приема слабительных препаратов и очистительных клизм), с чем именно больной связывает появление симптомов, которые вызывают болезненный дискомфорт. Врач обязательно постарается выяснить, были ли в жизни пациента операции, если да, когда они были произведены и с какой целью. Важно также понять, были ли у родственников больного выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта. Такой опрос позволяет исключить склонность к другим патологиям кишки. А какое еще обследование проводится, когда подозревается долихосигма?
Видео: Современные рекомендации по диагностике и лечению больных хроническим гепатитом B. 2015
После беседы врач обязательно визуально осмотрит больного, он проведет пальцевое исследование кишки, затем ощупает живот. Диагноз подтверждается, если пальпация позволяет выявлять боль, которая дислоцируется с левой стороны от пупка. Для того чтобы исключить возможность развития схожих по симптоматике патологий, проводится лабораторная и инструментальная диагностика долихосигмы.
Больному выдают направление на клинический и биохимический анализ крови, анализ кала, позволяющий выявлять скрытую кровь, копрограмму, анализ кала на наличие яиц глистов. Лабораторная диагностика помогает выявлять снижение эритроцитов в крови, наличие воспалительных заболеваний, скрытых заболеваний печени, невидимых желудочных или кишечных кровотечений, нехватку солей, непереваренные фрагменты пищи, присутствие паразитов в кишечнике.
Видео: Лабораторная диагностика при заболеваниях почек
Инструментальные методы диагностики долихосигмы
Инструментальная диагностика долихосигмы тоже обязательно используется при обследовании больного:
Видео: Современная диагностика и лечение вирусного гепатита С в медицинском центре СТОЛИЦА
- Сначала его направляют на УЗИ, аппарат позволяет наглядно увидеть наличие удлинения участка сигмовидной кишки, а также образование лишних петель.
- Затем больному проводится рентген. Этот метод используется для диагностики только у взрослых, делать рентген детям до года бесполезно, на снимке не будет видна существенная разница между нормальными показателями и описываемой патологией.
- В последнее время обычный рентген при долихосигме все чаще стали заменять ирригографией. Это тоже рентгенологическое обследование, но с применением бариевой смеси. Она позволяет не только четко увидеть наличие удлинения сигмовидного участка и образование лишних петель, но и оценить, какой стал толстый кишечник, суженный или расширенный, какова степень развития патологии.
- Нередко назначается при долихосигме колоноскопия. Такая диагностика наглядно показывает состояние кишки изнутри, хирург во время ее проведения может увидеть нарушения, целостности слизистой описываемого полого органа. Процедура колоноскопии проводится с использование эндоскопического оборудования, через анальное отверстие вводится тонкая трубка, на конце которой закреплена камера. Ее изображение выводится на монитор, поэтому врач, который проводит колоноскопию, может в реальном режиме проводить диагностическое обследование при долихосигме и производить пункцию слизистого слоя. Для чего нужна такая операция? Проводя биопсию при колоноскопии, медики имеют возможность исключить или подтвердить наличие аномального врожденного дефекта (болезнь Гиршпруна). Его симптомы очень схожи с симптомами долихосигмы, но последствия намного серьезнее. Также эти две патологии имеют разные направления лечения, именно поэтому колоноскопия при долихосигме проводится в обязательном порядке.
Во время обследования в некоторых случаях нужна консультация гастроэнтеролога.