Как происходит заражение болезнью дракункулезом ришта
Ришта Дракункулез - это заболевание гельминтозного характера, которое провоцируется самками так называемых круглых червяков из группы Dracunculus medinensis. Ареал распространения заболевания - тропический и субтропический пояса Азиатского и Африканского континентов.
Недуг был широко распространен в этих зонах в начале XX века. В середине столетия количество заболевших людей равнялось 50 млн. человек. Деятельность ВОЗ и других медицинских организаций позволила уменьшить к 2004 году число больных до 16 тыс.
В современный период Дракункулез охватывает такие африканские страны, как Того, Судан, Гана, Нигер и другие. Незначительное количество больных зафиксировано в Эфиопии, Буркина-Фасо, Мавритании, Бенине.
Содержание
Что может спровоцировать недуг
Основной возбудитель Дракункулеза - червяк ришта. Он является крупным представителем отряда круглых червей, которые именуются нематодами. Самки ришты, вызывающие заболевание, могут достигать в длину 1,2 метра. При этом их толщина колеблется от 0,5 до 1,7 миллиметра.
Личинки ришты заглатывает пресноводное существо - ракообразное Циклопис, которое является промежуточным носителем червей. В организме этого рачка личинки проходят процесс линьки и через 1 или 2 недели становятся инвазивными. Они проникают в человеческий организм через стенки кишечного тракта, а затем созревают в области за брюшиной. После этого переходят в клетчатку под кожей. Через 365 дней у самки на голове развивается псевдофурункул, которым она разрывает кожные покровы человека, и при соприкосновении с водой из разорвавшейся матки выделяются жидкость и личинки.
Главным источником заболевания является зараженный червями человек. Он опасен на протяжении 14 дней после разрыва матки у самки и массового попадания личинок в воду. Надо учитывать и тот факт, что к этой болезни восприимчив любой человек. Люди заражаются при употреблении воды, содержащей рачков Циклопис, пораженных личинками червяка ришты. В желудке человека ракообразные существа погибают, и из них выходят освободившиеся от промежуточного хозяина личинки круглых червей. Они через стенку желудочно-кишечного тракта переходят в область брюшины, а затем передислоцируются в мягкие тканевые структуры по лимфатическим каналам.
ВАЖНО!
Через 90-100 дней самка переходит в подкожные слои клетчатки или в ткани, соединяющие мышцы, где окончательно созревает. Ее головка почти подступает к кожному покрову человека.
Через 365 суток на коже больного появляется выпячивание в виде пузыря, которое может иметь диаметр до 7 см. Обычно через 9 месяцев после момента заражения у человека начинают проявляться аллергические признаки этого недуга. Симптомы заболевания:
- Чаще всего - крапивница или удушье в виде приступов.
- 2Тошнота, позывы к рвоте.
- 3Обморок.
- 4Понос.
На месте нахождения червя образуется пузырь, через который часто виден паразит. Затем это образование разрывается, и следует отторжение погибших тканевых структур. При этом человек чувствует очень сильную и мучительную боль. Если гельминт поселился в ноге, то больной жалуется на чувство, что конечность объята пламенем.
Нестерпимая боль приводит к тому, что пораженные червем люди бросаются в воду. При погружении ноги больного в жидкость ришта выбрасывает в водоем многие тысячи новых личинок. После этого вся питьевая вода в этом месте заражена, так как водяные блохи заглатывают личинки ришты. При питье воды из такого водоема заражаются сотни людей.
У человека в месте нахождения паразита может образоваться отек за 30-60 дней до выброса самкой личинок. При этом пациент страдает от сильной боли, и у него может развиться лимфаденит регионарного типа.
Чаще всего черви селятся в подкожных структурах ног человека, иногда на руках. Реже их находят на спине или животе. Пузырь, образованный на кожном покрове больного самкой червя, напоминает фурункул, но без воспалительного процесса вокруг основания.
Обнаружить наличие гельминта можно прощупыванием поверхностных подкожных структур - место нахождения червя похоже на уплотнение в виде шара
Если пузыри с червями расположены около суставов, то может развиться синовит или анкилоз суставов. Если в этом месте развилась инфекция вторичного характера, то может возникнуть флегмона или абсцесс. Иногда происходит развитие сепсиса на конечностях или появляется гангрена.
Диагностика патологии
Диагностика производится при помощи тщательного обследования пациента и обнаружения самки ришты на месте язвы, образованной головкой червяка. Еще один метод диагностики - фиксация личинок в отделяемых язвенных структурах. Проводится анализ крови больного, который может показать повышение уровня У-глобулина в сыворотке. После этого ставится диагноз, и начинается лечение.
Лечебные действия
Основной метод борьбы с червем - его осторожное извлечение из подкожных тканей больного с обязательным соблюдением всех правил антисептики. Пациенту выписывают для приема внутрь медикаментозные средства, приводящие к ликвидации паразитического червя ришты и его личинок. При этом снижается и воспаление на тканевых структурах. Для лечения применяют препараты Минтезол, Амбильгар, Ниридазол.
Если человек заражен Дракункулезом, то ему делается противостолбнячная инъекция.
Она особенно нужна, если человек давно не прививался. Обычно прогноз на это заболевание положительный, но при осложнении может стать и отрицательным!
Необходимая профилактика
Для профилактики ришты Дракункулеза следует запастись безопасной питьевой водой или фильтровать жидкость с помощью фильтров с очень мелкими ячейками.
Надо вовремя обнаружить больного и оказать ему медицинскую помощь.
Нельзя допускать попадания зараженных людей в водоем.
Сами источники питьевой воды должны обрабатываться препаратами, уничтожающими водяных блох.