Что такое лимфома щитовидной железы?

Лимфома щитовидной железы — опухоль этого органа, которая развивается из лимфоидной ткани. Заболевание это онкологическое, и встречается оно нечасто. В основном заболевают женщины после 60 лет. Лимфома редко бывает единичной, как правило, в организме обнаруживается несколько подобных новообразований, так как заболевание связано с нарушениями во всей лимфатической системе.

Причины

В большинстве случаев лимфома щитовидной железы диагностируется на фоне аутоиммунного тиреоидита. В результате патологического процесса в железе происходит трансформация лимфоцитов. Из-за этого и образуется опухоль.

Провоцирующие факторы:

  • Химические канцерогены,
  • Вирусные инфекции,
  • Ионизирующая радиация,
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.

Стадии опухоли

Лимфома отличается быстрым ростом, она образует крупные узлы. В результате щитовидная железа увеличивается в 2-4 раза, а опухоль может занимать почти всю железу. В процесс вовлекаются и шейные лимфоузлы.

Принято выделять следующие стадии:

  • лимфома щитовидной железыСтадия IE — лимфома ограниченная щитовидной железой,
  • Стадия IIE – опухоль ограничена щитовидной железой, но в процесс включаются лимфатические узлы шеи,
  • Стадия IIIE – лимфома прорастает в близлежащие органы, поражаются лимфоузлы в области диафрагмы,
  • Стадия IV — в процесс вовлекаются отдаленные органы.

В каждой стадии еще выделяются подстадии:

  • А – масса тела в норме, лихорадка, интоксикация отсутствуют,
  • В – отмечается потеря веса, лихорадка, интоксикация.

Как проявляется заболевание?

затруднение при глотанииЧаще всего опухоль обнаруживают сами пациенты. Лимфома быстро растет, и становится заметным нарушение конфигурации шеи. Именно оно и приводит больного к врачу.

Лимфома обычно занимает одну долю железы, возможно, долю и перешеек. Регионарные лимфоузлы также увеличиваются с одной стороны. При пальпации опухоль ощущается как плотное образование, которое не смещается относительно трахеи. В результате роста лимфомы сдавливаются окружающие ткани и соседние органы: гортань, трахея, голосовые связки, пищевод. Уже на ранних стадиях возможно прорастание опухоли в окружающие ткани и развитие интоксикации.

Лимфома щитовидной железы, как правило, приводит к снижению ее функции и гипотиреозу, однако клинические проявления выявляются только в половине случаев.

Симптомы лимфомы щитовидной железы:

  • Затруднения при глотании и дыхании,
  • Охриплость голоса,
  • Паралич голосовых связок,
  • Смещение трахеи и пищевода,
  • Проявления интоксикации: сильная ночная потливость, лихорадка, слабость.

Диагностика и лечение

общий анализ кровиПодозрение на лимфому может возникнуть у эндокринолога при первичном осмотре. В половине случаев выявляется увеличение щитовидной железы и лимфоузлов шеи. Также могут обратить на себя внимание симптомы сдавления органов шеи. Врач назначает УЗИ для определения состояния щитовидной железы и другие исследования. Диагноз ставят на основании исследования материала, который получили при биопсии лимфомы.

Диагностические мероприятия:

  • Общий анализ крови,
  • Анализ крови с выявлением уровня мочевой кислоты и молочнокислой дегидрогеназы,
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы,
  • УЗИ, КТ шеи,
  • Рентгенография грудной клетки,
  • Аспирация костного мозга.

На основании исследований делают заключение о состоянии щитовидной железы, степени лимфомы, о возможных метастазах и общем состоянии пациента.

Лечение зависит от степени распространенности лимфомы и ее стадии. Локализованную лимфому лечат хирургическим путем: удаляется опухоль и часть тканей железы. При распространенном варианте опухоли применяют химиотерапию или комбинацию ее с лучевой терапией.

Лечение позволяет достичь хороших результатов и увеличивает пятилетнюю выживаемость без рецидива до 90%.


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Похожее