Классификация панкреатитов
Панкреатит является воспалительным процессом в поджелудочной железе, в результате чего не выбрасываются образованные ферменты в 12-типерстную кишку. Они остаются в железе и оказывают на нее разрушительное действие.
Классификация панкреатита Атланта 2007
В соответствии с последними нововведениями, классификация панкреатита Атланта 2007 рассматривает следующие формы:
- заболевание легкой острой степени. Такая форма болезни наиболее известна, наблюдается людей с врожденной патологией или предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Отечность и развитие недостаточности поджелудочной железы отсутствует, риск летального исхода равен 0,5%;
- заболевание средней степени выявляется у 10% пациентов. Риск летального исхода составляет 10-15%. Проявлениями и симптомами болезни средней тяжести является киста, абсцесс железы и перипанкреатический инфильтрат. Иногда проявляется органная недостаточность, которая длится до 2 суток;
- тяжелая форма связана с быстро разрастающимся осложнением. Часто при этом проявляется недостаточность органа и панкреонекроз, которые могут продолжаться более 2 суток. Риск смертельных случаев может составлять до 50-60 %. По классификации Атланта 2007 такая форма болезни проявляется у 5% людей.
Современная классификация панкреатита
Современная классификация панкреатита создана на основании Международной Марсельской классификации, выделила следующие группы болезней:
- острая форма;
- обструктивная форма (имеются камни, проточные расширения, окклюзии);
- острая рецидивирующая форма (с клиническим и биологичесим восстановлением);
- необструктивная хроническая форма заболевания (с повреждением функций и анатомии органа);
- рецидивирующая форма хронического характера (хроническое воспаление с проявлениями острой формы болезни с недостаточной реабилитацией тканей железы).
У необструктивного хронического панкреатита есть разновидность в форме кальцифирующей болезни со скоплением солей в зонах ранее образованных мелких панкреонекрозов.
Международная классификация панкреатита
В 2007 году немецкие ученые создали современную международную классификацию хронической формы болезни. По степени проявления различают острый, хронический и острый рецидивирующая форма заболевания, а также обострение хронической стадии.
Как правило, проявляется хроническая форма болезни после перенесенного обострения. Между хроническим обострением и острым рецидивирующим панкреатитом существует условное деление.
Марсельско-римская классификация панкреатита
Марсельско-римская классификация подразделяет заболевание поджелудочной железы на следующие виды:
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют
- кальцифицирующая форма составляет 45-90% случаев. Заболевание определяется неравномерным поражением и отличается интенсивностью стенозирования и атрофии протоков. Причиной патологии является недостаток секреции липостатина, останавливающего появление кальцинированных солей;
- воспалительная хроническая форма. Наблюдается атрофия паренхимы с участками фиброза;
- обструктивная хроническая форма. Заболевание проявляется при обструкции основного панкреатического протока. Наблюдается равномерное повреждение, дистальнее обструктивной области. Основными признаками является фиброз и атрофия экзокринной области органа, ненарушенный эпителий протока, отсутствие кальцификатов и солей в поджелудочной железе.Заболевание лечится оперативным путем;
- фиброз. Перилобулярный фиброз может сочетаться с перилобулярной формой, отсутствует атрофия экзокринной паренхимы. Диффузный фиброз с утратой основного объема паренхимы с активной внутри- и внешнесекреторной недостаточностью органа.
Самостоятельными формами заболевания классификация панкреатита выделяет псевдокисты и кисты, абсцессы поджелудочной железы.