Хронический гломерулонефрит — причины, симптомы, лечение
Хронический гломерулонефрит является воспалительным процессом, при котором в почках наблюдаются деструктивные процессы, в дальнейшем при заболевании возникает хроническая почечная недостаточность. Заболевание проявляется в разном возрасте, чаще всего это последствие острой формы нефрита.
Особенности хронического гломерулонефрита
При заболевании поражены сразу две почки, они очень сильно сморщиваются, если вовремя не начать лечение, человек может умереть.
Хронический гломерулонефрит может быть вызван стрептококком, вирусом гепатита В, гриппом, цитомегаловирусом, наследственными причинами. Заболевание часто вызвано врожденной почечной дисплазией.
Часто хронический гломерулонефрит спровоцирован аллергической реакцией на вакцину, медикаментозными препаратами. Электронная микроскопия поможет узнать о клеточном метаболическом изменении, которое характерно для заболевания.
Симптомы хронического гломерулонефрита
1. Появляется отечность.
Видео: Гломерулонефрит. Симтомы, причины и методы лечения
2. Резко повышается артериальное давление.
3. Проблемы с мочевой системой.
4. Нарушается почечная функциональность.
Важно постоянно следить за своим состояние здоровья, особенно, если вы перенесли стрептококковую инфекцию – импетиго, ангину. В анализе мочи появляется большое количество белка, эритроцитов.
Хронический гломерулонефрит протекает в два этапа:
1. При почечной компенсации возникает мочевой синдром, наблюдается гематурия, альбуминурия.
2. Почечная декомпенсация характеризуется тем, что нарушена азотовыделительная почечная функция.
При заболевании повышается артериальное давление, беспокоят отеки, уремия, полиурия.
Основные формы хронического гломерулонефрита
1. Нефротическая характерна для деток 1–5 лет, при ней наблюдаются в клубочках небольшие изменения. Человек теряет большое количество белка, он выводится с мочой, много воды начинает поступать в ткани, появляется водянка. При заболевании человек бледен, ему постоянно холодно, пересыхает во рту, беспокоит постоянная жажда, больной ослабевает. Когда жидкость в плевральной полости скапливается в большом количестве, у человека появляется сильный кашель, одышка.
При этой форме почечного гломерулонефрита беспокоит тахикардия, увеличивается в размерах печень, в крови повышаются липиды. У человека редкие мочеиспускания, количество мочи небольшое. В анализе мочи наблюдается небольшой осадок, анализ крови показывает повышенное СОЭ. Если заболевание лечить с детского возраста, оно не будет иметь разных осложнений.
2. Гипертоническая форма характеризуется высоким артериальным давлением. Опасно заболевание тем, что поражает левый желудочек сердца, в глазном дне возникает нейроретинит.
3. Смешанная возникает у старших деток, тяжело протекает. Все заканчивается почечной недостаточностью.
4. Латентный гломерулонефрит характеризуется тем, что протекает без отечности, артериальной гипертонии, наблюдается мочевой синдром. Со временем возникает уремия.
5. Гематурическая форма сопровождается анемией, характерна для детей, чаще всего возникает у мальчиков после острой респираторной вирусной инфекции.
Причины хронического гломерулонефрита
1. Из-за инфекционных заболеваний, вызванных стрептококком, редко паразитами, бактериями. Иммунная система избавляется от чужеродных агентов. После того как человек избавляется от инфекционных заболеваний, у него спустя два дня может развиться гломерулонефрит.
2. Влияние токсических веществ – алкогольных напитков, органических растворителей, наркотиков, некоторых медикаментозных средств.
3. Из-за системных заболеваний – красной волчанки, амилоидоза, васкулитов.
4. Хронический гломерулонефрит спровоцирован наследственными причинами – заболеванием Фабри, синдромом Альпорта.
Диагностика хронического гломерулонефрита
Важно вовремя сдать анализ мочи, крови, отдельно исследуется клубочковая фильтрация. Также нужно сдать анализ крови на антитела стрептококка, дополнительно пройти рентген, УЗИ. В тяжелых случаях необходима почечная биопсия.
Методы лечения хронического гломерулонефрита
Если заболевание начинает прогрессировать, необходимо придерживаться постельного режима, соблюдать диетическое питание. Необходима симптоматическая, антибактериальная, иммуносупрессивная терапия. Иногда необходим гемодиализ.
Важно обратить внимание на профилактические меры гломерулонефрита. Вовремя использовать антибиотики при инфекционном заболевании, которое вызвано стрептококком – ангине, кожных поражениях.
При заболевании главное избавится от инфекционного очага, возможно, понадобится удалить миндалины, санировать ротовую полость. Также немаловажное значение играет диета, с рациона убрать белки, соль.
Не переохлаждаться, в тяжелых случаях, если больной живет в сыром климате, рекомендуют сменить его, уехать туда, где сухо и тепло. Раз в год лечиться в санаториях. Вести активный образ жизни, постельный режим необходимо только при обострении заболевания. Чтобы избавиться от отеков, не дать развиться сердечной недостаточности, необходимо привести в норму азотистый баланс, так можно возобновить состояние организма при потере белка им. Обязательно в рационе питания должен быть витамин С. Немаловажное значение играет лечение кортикостероидами, используется Преднизалон, Триамцинолон. Если азотемия прогрессирует нельзя лечиться кортикостероидами.
Гипертоническую форму заболевания можно излечить с помощью препаратов от повышенного артериального давления – Резерпина, Адельфана, Кристепина. Не допускайте резких скачков давления, они могут негативно отразиться на состоянии почек.
Итак, хронический гломерулонефрит является серьезным заболеванием, если его не лечить, оно заканчивается серьезной почечной недостаточностью и летальным исходом. Важно вовремя пройти полный курс обследования и начать своевременное лечение.