Пищевод барретта: причины, симптомы, лечение
Видео: Лечение изжоги, язвы, эрозии, рубцов, причины, следствие изжоги
Пищевод Барретта или метаплазия характеризуется серьезным осложнением, которое появляется из-за гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. Если своевременно не лечить заболевание, все может закончиться раком пищевода. При метаплазии Баррета заметно перерождаются клетки слизистой оболочки. Со временем патология перерастает в дисплазию и злокачественную опухоль. Чаще всего заболевание развивается у мужчин. Кроме рефлюксного заболевания, спровоцировать патологию может ожирение.
Причины развития пищевода Баррета
До сих пор медики не могут назвать точную причину, которая приводит к заболеванию. Ученые активно исследуют связь между гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью и пищеводом Баррета. Воспалительный процесс начинается в случае тяжелого эзофагита. Стоит отметить, что у некоторых тяжелая форма эзофагита сопровождается грыжей пищеводного отверстия, которая также может привести к метаплазии.
Видео: Новые возможности аргоно-плазменной коагуляции в лечении пищевода Баррета.
На сегодняшний день выделяют такие основные причины заболевания:
- Генетическая предрасположенность.
- Дуоденогастральная рефлюксная болезнь является патологическим состоянием. При патологии то, что находится в двенадцатиперстной кишке оказывается в желудке и начинает повреждать его стенки.
- Двойной рефлюкс – гастроэзофагеальный и дуоденогастральный.
- Вредные привычки – алкоголь и курение.
- Лишний вес, ожирение.
- Работа, при которой нужно постоянно наклоняться.
- Злоупотребление острым, жареным.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Синдром Золлингера.
- Опухоль поджелудочной железы.
Симптомы пищевода Баррета
При заболевании из желудка в пищевод забрасываются агрессивные компоненты, которые в составе желудочного сока. В результат на пищеводе появляется большое количество язв.
Для больного характерна симптоматика рефлюкс-эзофагита:
- Изжога – сильное жжение за грудиной и в области желудка. Появляется этот симптом из-за того, что содержимое желудка раздражает слизистую пищевода. Усиливается изжога после употребления жирного, жареного, а также при злоупотреблении кофе, алкоголя и газированных напитков.
- Сильная боль за грудиной. Как правило, неприятные ощущения отдают в область сердца и шеи. Болевые ощущения являются приступообразными. Возникают они в результате раздражения пищевода и его спастических сокращений.
- Отрыжка кислым, горьким.
- Бронхоспазм или ларингоспазм А вот у детей наблюдается апноэ – отсутствие дыхательного движения во сне. Симптоматика усугубляется ночью, когда человек находится в лежачем положении.
- Тошнота со рвотой.
- Кровь в кале.
- Сильная боль в горле, хриплый голос и хронический кашель.
- Одышка и свистящее дыхания.
- Сложно глотать пищу.
- Во рту появляется кислотный привкус.
Формы пищевода Баррета
При заболевании возникает дисплазия пищеводного эпителия. Она характеризуется изменением формы, структуры, функций клеток. В зависимости от того, как развивается пищевод Баррета выделяются такие формы:
- Умеренная степень дисплазии, при которой незначительно нарушается строение пищеводных клеток.
- Высокая степень пищевода Баррета, которая может перерасти в злокачественную опухоль.
Диагностика пищевода Баррета
Первым делом врач изучает общую историю болезни, внимательно осматривает пациента. Затем назначает:
Видео: Лечение пищевода Барретта в Ассута Топ
- Биопсию. При ней берется небольшой образец ткани и проводится анализ на раковые клетки.
- Эндоскопия. В данном случае в горло вставляют тонкую трубку и внимательно изучают пищевод.
Во время диагностики важно определить, что вызвало развитие пищевода Баррета. Врач сразу же назначает лечение для предотвращения рака.
Лечение пищевода Баррета
- Спите на высокой подушке.
- После приема пищи необходимо походить около часа.
- Не затягивайте туго ремень.
- Откажитесь от еды перед сном.
- Позаботьтесь о сбалансированном и рациональном питании. Откажитесь от продуктов, которые приводят к изжоге: газировки, цитрусовых, кофе, Кока-колы, чая, острого, жареного, сладкого, соленого.
- Не переедайте.
- Исключите все вредные привычки.
- Не принимайте лекарственные препараты, которые снижают тонус сфинктера: антидепрессанты, антагонисты кальция (используются при высоком артериальном давлении), нитраты (препараты от боли в сердце), противозачаточные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты.
- Назначаются антациды – лекарственные средства, которые помогут снизить кислотность желудка от раздражения.
- Необходимо длительное время принимать ингибиторы помпы, с помощью которых можно уменьшить количество соляной кислоты.
- Прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, которые безопасны для слизистой оболочки желудка.
- В случае дуденогастрального рефлюкса необходимо комбинировать ингибиторы и прокинетики.
- Эндоскопия, при которой применяется оптический прибор, он вводится в пищевод.
- Лазер помогает разрушить измененный эпителий.
Таким образом, заболевание легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно обратить внимание, какой вы ведете образ жизни и чем питаетесь. Также не забывайте посещать гастроэнтеролога, чтобы контролировать свое состояние здоровья. Важно постоянно следить за своим весом, стараться как можно быстрее нормализовать его. Будьте здоровы!