Лечение описторхоза
Симптомы и лечение описторхоза
Описторхоз – паразитное заболевание печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, вызываемое плоскими червями-сосальщиками (кошачьей или сибирской двуусткой).
Заражение описторхозом происходит, если в рационе питания присутствует слабосоленая, вяленая или плохо прожаренная рыба. Существует опасность заразиться, употребляя немытые овощи и некипяченую воду из открытых источников. Развитию глистной инвазии также могут послужить домашние кошки, питающиеся сырой пресноводной рыбой
Признаки и диагностика описторхоза
Выраженные симптомы описторхоза развиваются у людей, переехавших в эндемичный очаг из других областей, где заболевание не встречалось.
Существует острая и хроническая фаза протекания описторхоза.
Симптомы острой стадии:
- резкое повышение температуры;
- ломота в теле;
- крапивница;
- метеоризм;
- потеря аппетита.
Симптомы хронической стадии:
- боли в правом подреберье;
- диспепсические расстройства;
- тошнота и позывы к рвоте;
- непереносимость жирной пищи;
- повышенное потоотделение;
- тремор рук, языка и век;
- раздражительность и нервозность;
- бессонница;
- общая слабость и быстрая утомляемость.
Нередко диагностирование больного ошибочное, из-за того, что неврологические симптомы выходят на первый план.
От длительности «проживания» гельминта в организме зависит степень нанесения вреда зараженному. И если острую форму описторхоза можно вылечить без последствий, то хроническая стадия может способствовать развитию серьезных болезней (гепатита, рака).
Инкубационный период природноочаговой глистной инвазии длится от 14 до 30 дней. Определить диагноз описторхоза на ранних стадиях развития довольно тяжело, ведь у заболевания нет признаков свойственных только ему. Изначально повышение температуры тела и общая слабость говорят об обычном ОРЗ или ОРВИ, а боли в правом боку, желудке и подреберье могут свидетельствовать о наличии у человека панкреатита, гастродуоденита, гепатита или холецистита.
Примерно через месяц после заражения появляется признак, характерный только описторхозу: черви-сосальщики достигают половой зрелости и приступают к плодотворному откладыванию своих яиц, которые легко обнаружить в фекалиях. В анализах крови видно существенное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов, а гемоглобин и эритроциты, напротив, – умеренно снижены.
Лечение описторхоза
Лечение описторхоза должно начинаться сразу же после его обнаружения и проводиться в инфекционном стационаре. И в острой, и в хронической фазах назначается комплексное лечение, сочетающее в себе патогенетическую и этиотропную терапии.
Пациентам с диагнозом описторхоза назначают:
- курс антигистаминного препарата (димедрол, супрастин);
- седативные средства (на основе валерианы или брома);
- противовоспалительные медикаменты;
- хлористый кальций.
Освобождение от глистной инвазии еще не служит гарантией полного восстановления органических и функциональных нарушений гепатобилиарной системы, работы органов желудочно-кишечного тракта, микроциркуляции и системы иммунитета.
Чтобы полностью вылечить больного от описторхоза, нужна восстановительная терапия, индивидуализированная с учетом оставшейся патологии. Схема реабилитационного комплекса включает в себя:
- общеукрепляющие процедуры;
- препараты, улучшающие состояние желчевыделительной системы;
- противовоспалительную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- соблюдение особой диеты.
Больному назначается частое и дробное питание. В рационе должны присутствовать постная еда, свежие овощи и фрукты, маложирный или обезжиренный творог. На время стоит исключить употребление острых приправ и жареных блюд, ограничить сладости. Рекомендуется обильное питье, способствующее выведению погибших гельминтов и токсинов из организма.
Бильтрицид
Лечить описторхоз аптечными препаратами можно и нужно, но только после обязательной консультации с врачом паразитологом, гастроэнтерологом или инфекционистом. Специфическое воздействие на возбудитель описторхоза оказывают такие препараты как бильтрицид, популин, хлоксил, празиквантел и другие.
Бильтрицидом можно лечить всех взрослых больных и детей старше 4 лет. Безопасность препарата у малышей до 4 лет не установлена. Также лекарство не рекомендуется назначать в первые месяцы беременности.
Бильтрицид принимают внутрь целиком до или во время еды. При однократном приеме за сутки таблетку лучше принимать перед сном.
Вылечить описторхоз бильтрицидом можно довольно быстро, однако, препарат вызывает немалый ряд побочных явлений:
- головную боль;
- головокружение;
- тошноту и рвотный рефлекс;
- диарею с примесью крови;
- боли в животе;
- тяжесть в области подреберья;
- повышенную потливость;
- явление менингизма;
- внутричерепное давление;
- аллергические реакции;
- нарушение мышления.
Злоупотребление бильтрицидом способствует возникновению деструктивных изменений в печени, развивающихся через 12 часов после приема. Минус препарата и в том, что даже при наличии положительного эффекта дегельминтизации проявляются симптомы хронического поражения желудочно-кишечного тракта, почек и желчного пузыря, которые расцениваются как постописторхозные явления.
В силу большого количества побочных действий бильтрицидома курс лечения им проводят под наблюдение лечащего врача, в стационаре.
Все вышеперечисленные побочные эффекты дают основание отказаться от терапии бильтрицидом и искать более щадящие препараты для лечения описторхоза.
Популин
Хорошая альтернатива бильтрициду – популин. Это безопасное и эффективное противопаразитарное средство, основу которого составляет концентрированный водный экстракт молодой коры осины.
Лечение популином следующее:
- Подготовительный этап. Нужно организовать достаточный отток желчи, улучшить функцию печеночной клетки и снять воспаление.
- Этап дегельминтизации. Необходимо воздействовать на паразитов популином не меньше 7 дней. Для взрослых пациентов это 1 чайная ложка в день во время основного приема пищи, для детей от 7-до 12 лет – 2/3 дозы взрослых, для детей от 4 до 6 лет – 1/3.
- Восстановительный этап. Чтобы погибшие гельминты вышли наружу стоит обеспечить полноценный поток желчи. Для этого в лечение включают желчегонные препараты (ширлайн, ахиллан).
Популин обладает одним очень весомым достоинством: с его помощью можно вылечить описторхоз без повреждающего действия на организм. Могут возникнуть снижение аппетита и тошнота, но эти явления обуславливаются массовой гибелью паразитов и выделением токсинов. Данные симптомы несут, скорее, не отрицательный, а положительный характер.
Стоит отметить, что описторхоз можно лечить народными средствами, но только под строгим наблюдением врачей и комплексно с медикаментозным лечением.