Эндокринное бесплодие – причины, симптомы, лечение
Под эндокринным бесплодием понимают комплекс нарушений в организме, связанных с гормонами. У таких пациенток не наступает овуляция или же вовсе отсутствует физиологически. У мужчин при эндокринном бесплодии снижается качество спермы. Почвой для такого сбоя в организме служат патологии щитовидной железы, гипофиза (переднего отдела головного мозга), желез половой секреции, а также нарушения гипоталамуса.
Эндокринное бесплодие можно вылечить, но для этого необходимо:
- Установить точную причину бесплодия;
- Скорректировать посредством медикаментов или же хирургической операции все те нарушения, которые были вызваны причиной выше;
- После лечения в течение всей жизни (или же определенного промежутка времени) – поддерживать гормональный фон на том уровне, который позволит мужчине/женщине стать родителями.
Видео: БЕСПЛОДИЕ у женщин. Как определить, анализ, тест. Как избавиться от бесплодия, вылечить, лечить
Если вовремя приступить к лечению эндокринного бесплодия, то выздоровления наступает в 70% клинических случаев. Альтернативой естественной беременности является метод ЭКО.
Бесплодие большинства женщин (а, точнее каждой 3-ей) вызвано именно гормональными сбоями эндокринной системы.
Эндокринное бесплодие – это не одно какое-то заболевание, а целый комплекс нарушений в организме человека. У женщины нарушается менструальный цикл и причину нужно искать в работе яичников и головного мозга (гипофиза и гипоталамуса). Также, нарушения отмечаются в щитовидной железе, коре надпочечников и соответственно в гормонах, которые те выделяют.
Итак, вне зависимости от основной причины эндокринного бесплодия, первопричиной того, что женщина не может забеременеть, является:
- Нарушение работы яичников;
- Полное отсутствие овуляции (этот процесс характеризуется как ановуляция);
- Нерегулярные месячные.
Когда возникает ановуляция?
Ановуляции возникает при поражении центральной нервной системы, сбоя в иммунитете. Причины ановуляции ищут в:
Видео: Причины женского бесплодия - Забеременеть женщине при бесплодие возможно
- Поражении гипоталамусе и гипофизе, которое возникает в результате черепно-мозговой травмы;
- После травматизации грудной клетки;
- При злокачественных опухолях гипофиза и гипоталамуса;
- Повышенному содержанию пролактина;
- При сниженном уровне гормонов ЛГ и ФСГ в организме (их вырабатывает гипофиз);
- При угнетенной функции яичников;
- Нерегулярных месячных;
- При гиперандрогении, обусловленной патологиями в яичниках и надпочечниках.
Мужские гормоны
У женщины в организме мужские гормоны могут преобладать над женскими (мужскими гормонами называют андрогены). Чтобы женский организм вырабатывал яйцеклетки и половая система в целом правильно и без сбоев функционировала, в нем должно быть достаточное количество женских гормонов. Когда мужские гормоны преобладают в организме женщины, то это сводит вероятность беременности к нулю.
Гиперандрогению часто сопровождают:
- Синдром поликистозных яичников;
- Ожирение;
- Гирсутизм;
- Постоянные патологические кровотечения;
- Поражение яичников (чаще всего воспалительного характера);
- Заболевания щитовидной железы;
- Патология – гиперплазия коры надпочечников;
- Дефицит гормонов, в частности – эстрогена и прогестерона.
Когда у пациентки наблюдается дефицит женских половых гормонов, у нее происходит нарушение выработки эндометрия (слизистая оболочка, которая выстилает матку и к которой прикрепляется яйцеклетка в случае оплодотворения). При таком дефиците гормонов маточные трубы деформируются и к ним уже не может прикрепиться плодное яйцо. В результате женщина может забеременеть, но беременность она не выносит. В более тяжелом случае наступает эндокринное бесплодие.
Лишний вес
Лишний вес в нашем в организме выполняет функцию эндокринной системы. То есть, прямым образом регулирует процессы метаболизма в тканях, обеспечивая функциональность репродуктивной системы. Ожирение прямым образом влияет на уровень гормонов в организме. Также, как лишний вес, так и резкая его потеря влияют на то, как будут функционировать яичники, наступит ли в этом месяце менструация и возможно – беременность.
Видео: Мужское бесплодие - Симптомы, Лечение, Причины, Диагностика
Симптомы
Основными признаками эндокринного бесплодия являются:
- Задержки менструации (причем, задержка может быть длиной в неделю или даже в несколько месяцев);
- Слишком обильные месячные;
- Полное отсутствие месячных (явление аменореи).
У большинства женщин с симптомами, указанными выше нет овуляции, соответственно, беременность невозможна.
Другими симптомами эндокринного бесплодия являются:
- Боль в области поясницы и живота;
- Выделения патологического характера из половых путей;
- Цистит;
- Патологическое выделение молозива из молочных желез;
- Акне на лице и теле;
- Гирсутизм;
- Алопеция;
- Ожирение;
- Растяжки на теле;
- Резкие скачки артериального давления.
Как диагностировать?
Первоначально нужно обратиться к врачу-гинекологу и подробно рассказать обо всех тех симптомах, которые беспокоят на данный момент. Врачом будут заданы вопросы следующего характера:
- Как часто идут/ не идут менструации (обильные, болезненные и т.д.)?
- Была ли беременность до этого?
- Проводились ли хирургические операции на половых органах?
- Какой пользуетесь контрацепцией?
- Принимаете ли гормоны?
- Есть ли лишний вес?
- Как развиты первичные и вторичные половые признаки?
- Имеются ли заболевания щитовидной железы?
После проводится гинекологический осмотр и пациентка направляется в лабораторию на анализ крови (определяется уровень гормонов).
Дополнительные исследования: УЗИ половых органов, УЗИ щитовидной железы, надпочечников, яичников, рентген черепа. Мужчине нужно сдать спермограмму.
Лечение
На первом этапе необходимо скорректировать уже имеющиеся патологические состояния – сахарный диабет, лишний вес, нарушение гормонального фона щитовидной железы, хирургическое удаление опухолей (если таковые имеются).
Второй этап – гормональная стимуляции препаратами Кломифен Цитрат. Если беременность не наступает в течение 6 циклов, то прибегают к лечению препаратами Хорагон, Прегнил, Меногон, Менопур.
Третий этап (при неэффективности второго) – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), при котором женщине пересаживают в полость матки уже оплодотворенных в лаборатории эмбрионов.