Бартолинит лечение и симптомы
Видео: Бартолинит: симптомы и виды воспалений
Под бартолинитом понимают воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища. Возбудителем данного заболевания наиболее часто является стафилококк, гонококк либо иные организмы: кишечная палочка, влагалищная трихомонада или инфекция смешанного характера. Чужеродные организмы при бартолините поражают ткань железы и её проток.
Причины возникновения
Бартолинит при беременности может провоцироваться огромным количеством факторов. Среди них выделяют нарушения иммунной системы, несоблюдение основных правил личной гигиены, разнообразные нарушения, переходящие из одной половой системы человека к другому индивидууму. Среди инфекционных агентов заболевания выделяют стафилококков, гонококков, кишечную палочку, влагалищную трихомонаду.
Заболевание наиболее часто распространяется односторонне, морфологически наблюдается развитие воспалительного процесса в железе. За счёт этого процесса канал протока закрывается, что не позволяет гнойному секрету удаляться из его просвета. Последний в результате накапливается в значительных количествах, что приводит к увеличению размера канала и развитию так называемого ложного абсцесса. У женщин возникают специфические болевые ощущения, интенсивность которых прогрессирует по мере увеличения железы.
Иногда воспалительный процесс влияет только на орган, что становится результатом развития настоящего абсцесса и приводит к гнойному разложению самой железы. Бывает, что подобное образование вскрывается самостоятельно, выделяется жидкость желтовато-зелёного цвета и в ближайшее время самочувствие женщины улучшается.
Воспаление может проходить самостоятельным образом, без появления выделений гнойного характера, тогда развивается плотноэластическое образование, и железа незначительно увеличивается в размерах. По истечении некоторого времени воспаление может вспыхнуть повторно и начать распространяться.
Видео: Бартолинит
На первых этапах подобный патологический процесс практически не причиняет какого-либо дискомфорта, имеется только уплотнение небольших размеров, локализирующееся у входа во влагалище. Также в данной области может возникнуть ощущение покалывания, жжения, а также лёгкие болезненные ощущения.
При дальнейшем развитии и распространении боль в области промежности будет усиливаться, особенно в период физической активности. У женщины будет отмечаться повышение температуры до субфебрильных цифр, а иногда и выше. Возможно также появление специфического ощущения холода.
Симптомы
Заболевание начинается с появления признаков воспаления бартолиновой железы (каналикулита), которое сопровождается покраснением (гиперемией) выводного протока, располагающегося непосредственно возле преддверия во влагалище на малой половой губе. Кроме всего этого, отмечаются незначительные выделения гнойно-слизистого характера.
Кожа малой половой губы, которая располагается непосредственно возле отверстия выводного протока, слегка размягчается. При этом может прощупываться (пальпироваться) несколько увеличенный выводной проток железы. Обычно поражение носит односторонний характер, все местные симптомы можно определить только на стороне поражения.
Спустя определённый промежуток времени секрет бартолиновой железы приобретает густую консистенцию, и выводной проток закупоривается – возникает бартолинит (воспаление распространяется на ткань железы). Заболевание начинается со стадии припухлости или инфильтрации, однако на этом этапе оно может и закончится – воспалительные процессы стихают самопроизвольным образом, при этом инфильтрат полностью рассасывается и наступает самоизлечение.
Если же этого не случилось, возникает закупорка выводного протока органа, что приводит к развитию кисты или абсцесса, внутри которого находится содержимое гнойного характера. При пальпации отмечается болезненность железы, при ходьбе или половом акте возникает чувство дискомфорта.
При распространении процесса на ткань органа или окружающую её клетчатку развивается так называемый первичный или истинный абсцесс. Вторичным называется ложный абсцесс – при нагноении ранее существовавшей кисты. Под абсцессом подразумевают воспаление ткани гнойного характера, связанное с образованием специфической полости, заполненной гнойным содержимым и ограниченной специальной оболочкой – капсулой.
Первичными признаками возникновения бартолинита являются:
- появление припухлости,
- ощущение покалывания в данной области,
- неинтенсивными болями во время полового акта,
- чувством жжения.
Видео: Бартолинит симтомы
Нагноение железы приводит к увеличению её размеров (может достигать пяти сантиметров и более).
Как лечить бартолинит
Тяжёлые случаи заболевание требуют стационарного лечения. При этом показаны сульфамидные препараты, обезболивающие и антибактериальные средства. Продолжительность курса лечения обычно составляет от одной недели до десяти дней. После окончания лечения пациентка должна соблюдать все правила профилактики, которые заключаются в избегании переохлаждений и соблюдении правил личной гигиены. Также необходимо устранить имеющиеся в данной области хронические и острые заболевания, которые могут провоцировать развитие и прогрессирование бартолинита.
Видео: Киста и абсцесс бартолиновой железы
Лечение антибиотиками применяется при развитии данного патологического процесса всегда, так как они действуют на его возбудителя. В подобном случае применяются антибактериальные средства широкого спектра действия (тетрациклины, пенициллины). Если до начала терапии проводилось бактериологическое исследование, то в дальнейшем препараты подбираются с учётом чувствительности возбудителя. Средний срок препаратами-антибиотиками составляет десять дней. Обычно они вводятся внутривенно вначале курса лечения, затем предпочтение отдаётся таблетированным формам.
Показанием для осуществления хирургического лечения является развитие абсцесса или кисты бартолиновой железы. Операция представляет собой вскрытие очага воспаления и дальнейшее удаление гноя. Для осуществления заключительного этапа применяется наложение специальной дренажной трубки на несколько дней после хирургического вмешательства.
Если заболевание сопровождается образованием кисты, то единственным рациональным и эффективным способом терапии является оперативное вмешательство. Полость железы вскрывается и формируется новый проток с отверстием (марсупиализация). Иногда проводится экстирпация (удаление органа). Новый проток после хирургического вмешательства формируется в течение нескольких месяцев. После операции для реабилитации используется магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение.
Для лечения бартолинита также могут применяться различные мази. Наиболее эффективными из них являются мазь Ихтиол, мазь Вишневского, гидрокортизоновая мазь (используется вместе с фонофорезом). Они имеют максимальную эффективность в острой стадии заболевания.
Лечение бартолинита народными средствами
Что бы избавиться от этого заболевания необходимо раз в день принимать теплые двадцати минутные местные ванночки с эвкалиптом, корой дуба и ромашкой. Для этого 1 столовую ложку любой травы нужно залить одним стаканом кипятка и прокипеть в течение 5 минут на водяной бане. Отвару дать остыть, после чего процедить. Такие лечение бартолинита народными средствами очень эффективно в сочетании с медикаментозным лечением назначенным врачом-гинекологом.