Симптомы и лечение почечного давления

Механизм развития почечной гипертонии схож с таковым у артериальной гипертензии. Более того, эти два заболевания идут «под руку», стремительно молодея. Отмечено, что в последние несколько лет как почечной, так и артериальной гипертонией начали болеть не только пожилые люди, но и пациенты до 40 лет.

Особенность почечного давления

Отличительная черта данной патологии в том, что она будто бы идет по кругу. Что имеется ввиду? Все просто. При любом поражении со стороны почек, их функция выполняется не полностью. Кровь приливает к органам медленнее и реже, из-за чего вода и натрий задерживаются в сосудах. Это провоцирует отеки, на которые так часто жалуются пациенты нефролога и кардиолога. Однако это далеко не вся проблема, вызываемая скапливанием воды и ионов. Помимо отеков, они также стимулируют «взбухание» стенок артерий и маленьких капилляров, что обостряет их чувствительность.

Обостренное восприятие повреждает почечные рецепторы, которые в свою очередь начинают вырабатывать фермент ренин. Он по цепочке превращается сначала в ангиотензин, а затем в альдостерон. Все перечисленные биологические жидкости повышают сосудистый тонус, что уменьшает просвет сосудов. Это явление непременно провоцирует повышение давления. Ферменты, снижающие тонус сосудов, перестают вырабатываться в достаточном количестве, а рецепторы почек раздражаются сильнее. Реакция идет по кругу, о чем и говорилось ранее.

Классификация нефрогенной артериальной гипертензии

В целом, повышение почечного давления обычно возникает по двум основным причинам, из чего и следует дифференциация заболевания на две группы. Реноваскулярная (или вазоренальная) гипертензия наблюдается тогда, когда у пациента имеются проблемы непосредственно с самими сосудами, причем как врожденные, так и приобретенные. К основным заболеваниям такого рода относятся:

• гиперплазия стенок почечной артерии (врожденное заболевание, при котором внутренняя часть сосуда разрастается, из-за чего сужается просвет);
• коарктация аорты (тоже врожденная патология, одна из разновидностей порока сердца, когда просвет главной артерии человека — аорты — сужается сегментарно, то есть в каких-то определенных участках);
• аневризма определенного сосуда (так называют врожденное «выпячивание» артерии из-за ее ослабления или истончения);
• атеросклероз и эмболия почечных артерий и вен (приобретенные патологии, вследствие которых сужается просвет сосудов почки);
• склеротический паранефрит (приобретенное заболевание, при котором утолщается фиброзная капсула — структура внутри почки).

Реноваскулярная гипертензия беспокоит 3 – 5% больных с артериальной гипертонией в анамнезе. Кроме того, важное значение имеет тот факт, что данной патологией чаще страдают именно молодые люди, а также пациенты среднего возраста. Встречается это заболевание чаще, чем второй тип почечного давления, о котором будет рассказано ниже. У детей вазоренальная гипертония диагностируется практически в 90% случаев, у взрослых — в 45 – 60%.

Вторым типом почечного давления является гипертензия при диффузных патологиях тканей самих почек. В этом случае первопричиной могут выступать гипоплазия органа (врожденное нарушение, при котором почка меньше в размере, чем в норме), полное либо частичное удвоение органа, новообразования, а также различные воспаления — гломерулонефрит и пиелонефрит.

Признаки почечного давления

На первых этапах болезни гипертензия проходит незаметно для пациента. Только некоторые больные отмечают головные боли и нарушения психоэмоционального состояния. Среди объективных симптомов почечного давления врачи выделяют только систематическое повышение диастолического давления. В некоторых случаях при прослушивании специалист отмечает постоянный систолический шум вверху живота по обеим сторонам от средней линии.

С течением заболевания начинают появляться первые симптомы (слабость, головокружение, сердечные боли, одышка и т.д.), которым больной зачастую не придает особенного значения. На поздних стадиях отмечаются серьезные отклонения:

• головная боль и головокружение;
• ощущение шума в ушах;
• приливы;
• чувство тяжести в голове;
• проблемы со зрением;
• симптомы чрезмерной нагрузки левых отделов сердца, а также коронарной недостаточности — ноющие или тянущие боли за грудиной, чувство ускоренного сердцебиения;
• боли в пояснице;
• гематурия (наличие крови в моче);
• полиурия (чрезмерное количество мочи, выделяемое за сутки);
• слабость в мышцах;
• парестезия — нарушение чувствительности, когда больной ощущает неприятное онемение, покалывание, «мурашки».

Лечение нефрогенной артериальной гипертензии

Основная задача терапии — снизить артериальное давление и вернуть утраченные функции почек. В данном случае применяют медикаментозный и хирургический методы лечения. В первом случае назначаются препараты, влияющие на причину повышенного давления — противовоспалительные, таблетки для снижения выработки ринина и т.д. По согласованию с лечащим врачом можно прибегать к некоторым гомеопатическим методам — пить сборы трав, зеленый чай, свежевыжатые соки.

Необходимость оперативного вмешательства появляется, когда у больного имеются перечисленные ранее врожденные патологии либо если давление повышается из-за кисты, закупорки или стеноза сосудов. Для лечения последней патологии часто прибегают к методу баллонной ангиопластики. Внутрь сосуда вводится специальный стент, с помощью которого стенки артерии укрепляются и расширяются.

Если почка утратила свою функцию, то восстановление даже при помощи хирургического вмешательства невозможно. Поэтому не теряйте драгоценное время и не занимайтесь самолечением, а обратитесь к квалифицированному врачу и будьте здоровы!