Бычий (невооруженный) цепень - тениаринхоз у человека

Человек устроен так, что он подвержен многим болезням. Одна из групп имеет паразитарную природу происхождения. Бычий или невооруженный цепень (солитер, ленточный червь) – один из самых больших гельминтов, который поражает крупный рогатый скот и людей (фото – строение паразита). Заболевание, которое вызывает этот паразит, носит название «тениаринхоз» (см. видео о бычьем цепне). Эта болезнь достаточно древняя, упоминания и описание гельминта относят еще к концу XVIII века. А в середине XX века ученые Ж. Штром и Ф. Талызин решились сознательно заразиться, после чего они тщательно наблюдали у себя признаки тениаринхоза и подробно их фиксировали.

Тело червя лентовидной формы, плоское. Оно состоит из головки (сколекса) с прикреплениями, шейки и последовательности члеников – стробилы (видео — строение бычьего цепня) на фото хорошо видны – головка и проглоттиды). Длина гельминта составляет более четырех метров (видео показывает, насколько огромной бывает его длина). В человеке чаще всего паразитирует один бычий цепень, но в случае, если их появляется несколько (множественная инвазия), размер тела, как правило, уменьшается до 60–70 см.

Стробила взрослого червя — бычьего цепня состоит из огромного количества члеников (проглоттид), число которых достигает одной-двух тысяч. Когда проглоттиды созревают, они отрываются от тела и начинают передвигаться. Так они выходят из прямой кишки наружу. Еще один путь попадания во внешнюю среду – пассивный, вместе с испражнениями.

Каждый членик имеет матку с ответвлениями, содержащую до 175 тысяч яиц. Яйца бычьего цепня овально-округлой формы, оболочка их бесцветная и прозрачная. Внутри яиц находится онкосфера (или зародыш), у которой есть три пары крючьев. При передвижении членика или после его разрушения во внешней среде выделяются яйца. Тогда их оболочка распадается, остается одна онкосфера бычьего цепня, которая под воздействием желудочного и кишечного сока в организме также освобождается от оболочки.

Жизненный цикл бычьего цепня

Для развития невооруженного цепня необходимо наличие двух хозяев (фото 2 – жизненный цикл гельминта). Взрослая особь паразитирует только в организме человека, а в качестве промежуточного хозяина выступает крупный рогатый скот, яки, буйволы, сайгаки. При водопое, с травой или сеном животное заглатывает яйца, которые выделяет больной тениаринхозом человек, и заражается. Из разрушенной оболочки в кишечнике выходит личинка, проникает в кровеносные сосуды и оседает в мышцах. Там происходит ее превращение в финну (цистицерк) – овальный молочно-белый пузырек с головкой личинки. Мясо при этом становится зараженным, финнозным (см. фото – бычий цепень в мясе, видео — мясо с личинками).

Если человек употребляет сырое финнозное мясо (или по традиции северных народов сырой головной мозг северного оленя), то он заражается тениаринхозом, и в его организме поселяется ленточный глист (см. на фото последнюю стадию жизненного цикла гельминта и видео, как выглядит бычий цепень). Попадая внутрь, финны прикрепляются к кишечнику присосками, начинается рост паразита, который через 3 месяца превращается во взрослую особь (фото – бычий цепень в кишечнике).

Симптомы тениаринхоза

Исследования показывают, что самый частый симптом заражения бычьим цепнем – выползание члеников из заднего прохода. Ощущается зуд в анальной области, чувствуется ползание. Также при тениаринхозе у человека возможны боли в животе (неопределенной локализации, приступообразного характера), тошнота, рвота или позывы к ней, скачки от чрезмерного аппетита к полному нежеланию есть. Появляется слабость, повышенная утомляемость, бессонница, болит и кружится голова, расстраивается стул. Бывают и аллергические реакции, т.к. бычий солитер выделяет токсины, продукты жизнедеятельности и отравляет организм.

Заражение бычьим цепнем иногда может сопровождаться анемией, учащенным сердцебиением, шумом в ушах, носовыми кровотечениями, одышкой. Течение тениаринхоза порой осложняется кишечной непроходимостью, аппендицитом, холециститом, попаданием проглоттид в дыхательные пути, преждевременными родами, выкидышами.

Протекание тениаринхоза у детей происходит более остро. Чем меньше возраст ребенка, заразившегося плоским червем, тем тяжелее переносит он болезнь. Симптомы выглядят также: болевой синдром, нарушение стула, расстройство сна, раздражительность, крапивница, выползание члеников, а также признаки гиповитаминоза В1. Возможна кишечная непроходимость.

Методы выявления бычьего цепня

Эффективным способом начальной диагностики считается опрос заболевшего тениаринхозом человека. Больной должен подтвердить то, что он ел сырое или плохо термически обработанное мясо. Неоспоримое доказательство – выползание из заднего прохода члеников, о чем также следует упомянуть зараженному (в лаборатории должны исследовать образец этого проглоттида).

Взрослый бычий цепень начинает откладывать яйца только спустя три месяца после попадания в окончательного хозяина. В связи с этим первое время используется диагностика тениаринхоза по результатам анализов крови. Этот способ является наиболее информативным.

• Общий анализ крови дает возможность увидеть повышенный уровень эозинофилов и анемию;
• Гемосканирование определяет разновидность гельминтов в организме человека, выявляет их наличие;
• Серологический анализ крови позволяет оценить работу иммунной системы и проследить динамику развития болезни. Устанавливается присутствие антигенов – паразитов, токсичных продуктов их жизнедеятельности, и антител к ним. Существует несколько вариантов серологического анализа: ИФА (самый распространенный способ, с его помощью можно определить количество червей), РАЛ, РСК, РИФ, РНГА. Единственный минус – необходимость повторной сдачи анализа через некоторый промежуток времени;
• ПЦР устанавливает наличие ДНК или РНК гельминтов, но не показывает их число.

По истечении трех месяцев с начала заражения бычьим цепнем можно сделать анализ кала или соскоб. Таким способом обнаруживают яйца и членики гельминта.

Тениаринхоз может быть показанием к рентгенологическому обследованию, особенно, если он сопровождается резкими болями в животе.

Лечение тениаринхоза

Когда происходит заражение, врач назначает схему лечения. Несмотря на то, что больного обычно не госпитализируют, а лечат в домашних условиях, все используемые методы выведения бычьего цепня должны согласовываться с врачом.

Большую роль играет соблюдение определенной диеты (к примеру, нельзя пить молоко, кофе, алкоголь, газированные напитки, есть шоколад, фрукты, бобовые, ягоды, некоторые овощи, жареное, острое, копченое и т. д.).

Два основных медикамента, используемых при лечении – Никлозамид и Празиквантел. До тех пор, пока сохраняются признаки наличия в человеке глиста (выходят проглоттиды бычьего цепня, обнаруживаются яйца), следует проводить лечение.

Профилактика заболевания бычьим цепнем

Чтобы предотвратить заражение бычьим цепнем, существует ряд рекомендаций:

• Нужно правильно ухаживать за домашними животными, наблюдать за тем, чтобы фекалии человека не контактировали с ними;
• Животных следует периодически пролечивать от гельминтов;
• Мясо, которое вы покупаете, должно обязательно проходить предварительную ветеринарную проверку (см. видео про то, как в магазине продавали зараженное мясо);
• Нельзя пробовать и есть сырое мясо (на фото видно, как выглядит финнозное мясо);
• Личинки бычьего цепня погибают при температуре 80 °С. Определить температуру внутри готовящегося куска мяса поможет специальный термометр;
• Необходимо использовать отдельную разделочную доску и нож для сырого мяса. После готовки все нужно тщательно вымыть.

Соблюдение таких несложных правил значительно снизит риск возникновения тениаринхоза.