Умеренный гастродуоденит
Видео: ФГУП Санаторий 'Можайский' спецстрой России
Степень поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки помогает наглядно увидеть эндоскопия. Только после такого обследования гастроэнтеролог может говорить о преобладающих признаках. Для составления схемы лечения важно выяснить, какова активность воспаления и что показывает эндоскопия: умеренный гастродуоденит, умеренно выраженный либо острую фазу. Морфология заболевания позволяет делать прогнозы и исключать риск развития опасных осложнений, поэтому есть смысл разобрать все три стадии активности гастродуоденита.
К первой стадии активности можно отнести умеренный гастродуоденит. При обследовании эндоскопия показывает неравномерную отечность слизистой пилорического отдела желудка и начала двенадцатиперстной кишки. Гипертермия (красные покраснения) проявляется в виде небольших пятен. Присутствует также наличие видимых слизистых наложений.
Умеренный гастродуоденит не имеет ярких признаков. Отсутствует рыхлость слизистой. Нет грубых складок на стенках желудочно-кишечного тракта, имеется не яркая, а бледная гипертермия. Покраснения локализованы, пятна маленькие, небольших размеров. Отсутствуют также подслизистые геморрагические поражения, при контакте с прибором (трубкой эндоскопа) отсутствует и кровоточивость. Еще один яркий признак гастродуоденита – наличие фибрина – клейкой слизи, покрывающей воспаленные участки, при умеренной стадии фибрина нет.
Обычно, заболевание характеризуется процессом, при котором в воспаления вовлечен только верхний слой эпителия. При этом ворсинки эпителия следка деформируются и укорачиваются. Вторая стадия обострения – умеренно выраженный гастродуоденит имеет более яркие симптомы.
Умеренно-выраженный гастродуоденит
Вторая стадия активности воспаления, умеренно выраженный гастродуоденит имеет следующую эндоскопическую картину:
- Оболочка слизистой имеет диффузную отечность.
- Стенки желудочно-кишечного тракта рыхлые, вдоль всего полого органа формируются грубые складки, с широкими порогами, тесно прижатыми друг к другу.
- Покраснения имеют очень яркий цвет.
- Присутствует подслизистая геморрагия (скопления сгустков крови). Если ее задеть эндоскопом, образуется кровотечение.
- Слизистая местами покрывается клейкой густой массой – налетом фибрина.
Третья степень активности характеризуется резко выраженным воспалением. Оно проявляется теми же признаками, что и умеренно-выраженный гастродуоденит, но они проявляются наиболее ярко. Кроме этого, эндоскопия дает увидеть образование единичных или множественных эрозий.