Ротавирус: инкубационный период и лечение инфекции

Ежегодно конец осени и наступление весны ознаменованы эпидемиями гриппа. Высокая температура, кашель и насморк привычны и понятны, однако нередко к ним присоединяется расстройство пищеварения.

Такое сочетание симптомов получило неофициальное, но распространённое название «кишечный грипп». В действительности к гриппу это заболевание отношения не имеет и называется ротавирусной инфекцией.

Что такое ротавирус?

Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, возбудителем которого является ротавирус (в переводе с латинского языка – «колесо»). Получил такое наименование за выявленное при микроскопических исследованиях внешнее сходство с этим предметом.

Вирус устойчив к низким температурам, поэтому сезонные вспышки заболеваемости отмечаются обычно осенью и зимой. Часто совпадает по времени с эпидемией гриппа, вследствие чего обрёл второе название — «кишечный грипп».

Как передается?

Высокая вирулентность и устойчивость во внешней среде способствуют быстрому распространению ротавируса, особенно в коллективах (один инфицированный больной – гарантия эпидемии в семье, на работе, в группе детского сада).

Видео: Что такое ротавирусная инфекция

Заражение возможно тремя путями:

• Воздушно-капельным
• Контактно-бытовым
• Пищевым

Попав в организм, вирус начинает активное размножение в тонком кишечнике, поражая его слизистую оболочку и нарушая всасываемость.

Длительность инкубационного периода – до 5 дней, острого – около недели.

Видео: Кишечные инфекции

Симптомы и диагностика

Диагностируется ротавирусная инфекция на основании:

• субъективных жалоб пациента;
• клинической картины заболевания;
• результатов исследования крови, мочи и кала.

Основными симптомами являются:

• повышение температуры до 39 С
• урчание и боли в животе
• диарея
• рвота, тошнота
• гиперемия и отёк слизистой гортани, кашель
• насморк
• обезвоживание

Протекание болезни у детей характеризуется острым началом, с резким повышением температуры, обильным водянистым стулом и частой рвотой. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма, на фоне которого возможны ацидоз и почечная недостаточность.

Если не восстановить баланс жидкости в организме, возможен летальный исход. Ко второму дню острого периода ребёнок становится вялым, сонливым, отказывается от еды, теряет вес.

Симптомы интоксикации у взрослых менее выражены, что связано с более стойким иммунитетом и особенностями пищеварительной системы (высокая кислотность желудочного сока защищает от инфекции).

Чаще всего ротавирусная инфекция взрослым человеком воспринимается как пищевое отравление лёгкой формы. Температура тела колеблется около 37 С, небольшое першение в горле и признаки ринита не вызывают опасений.

Как лечить?

Специфических антибактериальных препаратов для лечения ротавирусной инфекции не существует. Терапия сводится к борьбе с последствиями проявления клинических симптомов:

• Для регидратации (восстановления водно-солевого баланса организма) назначают препараты регидрон, нормогидрон, солевой раствор (1 столовая ложка соли на литр воды).
• Лечение диареи проводят энтеросорбентами – смектой, энтеросгелем, активированным углём.
• Пробиотики (линекс, бифиформ, энтерол) назначаются с целью восстановления микрофлоры кишечника.
• Жаропонижающие средства не рекомендовано применять при температуре ниже 38 С, поскольку для энтеровируса она губительна. Однако при более высоких значениях рекомендуется применение парацетамола, ибупрофена.
• Соблюдение щадящей диеты, отказ от молочных продуктов.

У детей

В случае амбулаторного лечения основные усилия должны быть направлены на возмещение потери жидкости. Регидратирующий раствор нужно давать часто (каждые 10 минут), небольшими порциями (1 столовая ложка). Больший объём спровоцирует рвоту.

В качестве жаропонижающих средств детям до 3 лет назначается цефикон, более старшим – парацетамол.

Дети грудного возраста, находящиеся на искусственном вскармливании, переводятся на безлактозные смеси. Грудничкам на естественном вскармливании целесообразно частично перейти на такие смеси, либо добавлять к молоку ферменты, повышающие его усвояемость.

У беременных

Пациенткам с острой формой назначают постельный режим, обильное питьё, щадящую диету.

Лечение сорбентами и пробиотиками также показано.

Жаропонижающие препараты используют только в случае сильной лихорадки, отдавая предпочтение физическим методам (обтирания и компрессы).

Возможные осложнения и их предупреждение

Правильное и своевременное лечение позволяет избежать осложнений ротавирусной инфекции. После выздоровления формируется иммунитет, и даже повторное заражение штаммом будет протекать в лёгкой форме. Однако непринятие мер по устранению обезвоживания может привести к тяжёлым нарушениям в работе выделительной и кровеносной систем и смерти.

Видео: Энтеровирусная инфекция у детей симптомы

Также существует вероятность присоединения бактериальной кишечной инфекции, что серьёзно усугубит течение болезни и прогнозы.

Для предотвращения обезвоживания необходимо постоянное обильное питьё, а с целью исключения присоединённой инфекции проводятся лабораторные анализы и назначаются антибиотики (по показаниям).

Видео: Как передается вирусная инфекция?

Профилактические меры

Общие рекомендации заключаются в соблюдении правил гигиены: мытьё рук с мылом, обработка горячей водой овощей и фруктов перед едой. В разгар эпидемии рекомендуется по возможности избегать общественного транспорта и скоплений людей.

Существует специфическая вакцина для детей младшего возраста. Применяется орально и содержит ослабленный ротавирус.

Таким образом, при всей кажущейся несерьёзности ротавирусная инфекция при отсутствии должного лечения – довольно грозное заболевание. Детская смертность по статистике составляет 3.5% от количества заболевших. Однако соблюдение гигиенических мер и вакцинация детей помогут избежать инфекции, а своевременное и правильное лечение – тяжёлых последствий.