Норма триглицеридов в крови

Основное понятие

Триглицериды (ТГ) являются эфиром глицерина в комплексе с тремя молекулами жирных кислот (высших и средних). По сути ТГ являются нейтральными жирами. Различают триглицериды:

• простые – содержат все три молекулы одной кислоты;
• сложные – в их составе присутствуют 2 или 3 кислоты.

ТГ попадают в организм извне с потребляемой пищей и синтезируются внутри печенью и кишечником. Как известно, жиры (в том числе триглицериды) – такой же важный элемент питания, как белки и углеводы. В организме ТГ выполняют энергетическую функцию, а также являются важнейшей составляющей клеточных мембран. Наибольшее количество триглицеридов в организме содержит жировая ткань, однако часть их присутствует и в составе крови. В процессе кровообращения энергия доставляется и к другим тканям, но в основном – к мышечной.

Триглицериды в крови циркулируют в комплексе с белками. Эти комплексы – липопротеины – могут быть в зависимости от состава высокой, низкой и очень низкой плотности. Уровень содержания триглицеридов в крови зависит от пола и возраста.

Норма триглицеридов в крови

Единица измерения ТГ в крови – миллимоль на литр. У женщин нормальные показатели в зависимости от возраста варьируются в пределах от 0,4 до 2,71 ммоль/л. Верхняя граница нормы:

• у детей до 10 лет – 1,24;
• у подростков до 15 лет – 1,48;
• в 20 – 25 лет – 1,5;
• до 35 лет – 1,7;
• до 40 лет – 1,99;
• до 50 – 2,42;
• до 60 – 2,96;
• 60 – 70 лет и старше – 2,7 – 2,71.

Во время беременности, а также в период приема оральных контрацептивов у женщин часто наблюдается повышение содержания триглицеридов в крови, но это считается физиологичным, преходящим явлением. У мужчин нормы колеблются от 0,34 до 3,62 ммоль/л. Верхние границы:

• у детей до 10 лет – 1,13;
• у подростков до 15 лет – 1,41;
• в 20 – 25 лет – 2,27;
• до 35 лет – 3,01;
• до 40 лет – 3,62;
• до 50 – 3,7;
• до 60 – 3,23;
• 60 – 70 лет и старше – 2,94.

Исследование крови на триглицериды

Для определения уровня ТГ проводят биохимический анализ венозной крови, которую забирают в утреннее время, натощак. За полчаса перед сдачей крови исключаются физическое и нервное напряжение, а также курение. Анализ проводится с целью:

• определения вероятности возникновения сердечнососудистой патологии;
• выявления тенденции к развитию острого панкреатита;
• оценки эффективности питания с пониженным употреблением жиров;
• контроля динамики показателей после медикаментозного лечения.

Высокие показатели (от 2,5 до 5,5 ммоль/л) свидетельствуют о риске развития атеросклероза и заболеваний сердца. Например, триглицериды 3,3 будут превышением нормы, за исключением мужчин в возрасте 35 – 40 лет, когда допускается предел в 3,62 ммоль/л. Однако результат интерпретирует врач в индивидуальном порядке. Очень высокие показатели (свыше 5,5 ммоль/л) говорят как о большой вероятности сердечнососудистой патологии, так и о риске развития острого панкреатита.

Пониженное содержание триглицеридов в крови

Низкие показатели уровня ТГ (0 – 0,3 ммоль/л) могут указывать на следующие проблемы:

• несбалансированное питание;
• повышенная секреторная активность щитовидной или паращитовидной желез;
• хронические заболевания бронхолегочной системы;
• миастения;
• инфаркт мозга;
• травмы, ожоги;
• тяжелые заболевания и поражения печени;
• прием больших доз витамина С.

При получении результата с низким уровнем ТГ проводится лечение имеющейся хронической патологии либо регуляция образа жизни (как при неправильном питании).

Высокие показатели ТГ в крови

Многие заболевания способствуют повышению уровня триглицеридов в крови:

• сердечнососудистая патология: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, хроническая гипертензия (гипертоническая болезнь), атеросклероз кровеносных сосудов;
• тяжелые процессы в печени: гепатиты, цирроз;
• нарушения обменных процессов: сахарный диабет, ожирение;
• заболевания поджелудочной железы: панкреатит – как острый, так и хронический;
• генетические отклонения: синдром Дауна, талассемия;
• неврогенная анорексия;
• хронический алкоголизм.

Как снизить уровень ТГ?

Наиболее физиологичными и безвредными мерами по снижению уровня триглицеридов в крови являются соблюдение специальной диеты в сочетании с регулярными посильными физическими нагрузками. Следует исключить из рациона сахар, мучные и кондитерские изделия, алкоголь, жирное мясо, колбасные изделия, копчености и жареные блюда. Противопоказаны продукты, содержащие среднецепочечные триглицериды – пальмовое и кокосовое масла. Добавить к питанию рекомендуется морепродукты, рыбу, содержащую омега-3 жирные кислоты (это лосось, скумбрия, сардины, тунец, форель озерная).

Эффективна замена части животных белков на растительные – снижение количества мяса и яиц в рационе одновременно с увеличением потребления бобовых, сои и соевых продуктов. В ежедневном меню должно присутствовать большое количество растительной пищи, учитывая, что омега-3 кислоты содержатся в таких продуктах как листовой салат, грецкие орехи и льняное семя. Красное мясо лучше заменить белым мясом курицы или кролика. Клетчатка, содержащаяся в крупах, овощах и фруктах, также способствует снижению уровня триглицеридов в крови. Для профилактики запоров при употреблении клетчатки следует пить достаточное количество воды (больше, чем до начала диеты).

При отсутствии результата от соблюдения диеты назначаются препараты для снижения уровня ТГ:

• Фибраты (Фибрикор, Фенофибрат, Гемфиброзил).
• Кислота никотиновая (Витамин PP, Ниаспан).
• Препараты с высоким содержанием омега-3 кислот (Рыбий Жир в капсулах, Эйконол).
• Статины (Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Флувастатин).

При однажды выявленном высоком уровне триглицеридов в крови, а также после периода соблюдения диеты или окончания курса лечения препаратами следует сдавать кровь на контрольный анализ.