Расшифровка липидного спектра крови

Какие показатели входят в липидограмму?

• Общий холестерол, или холестерин – очень важный для организма липид. Часть его образуется в клетках печени, а часть поступает извне с пищей. Холестерин входит в липидный слой всех клеточных мембран, участвует в образовании некоторых стероидов (гормонов). При недостатке холестерина может происходить снижение уровня половых гормонов, что затруднит половое созревание, рост и развитие. Кроме всего этого, липид участвует в образовании желчных кислот, которые необходимы для нормального расщепления жиров в желудке и всасывания их в кишечнике. В норме холестерина в крови должно быть не более 5,15 ммоль/л- до 6,2 ммоль/л – пограничное состояние, свыше этих цифр – патология.
• Триглицериды – это жиры, производные глицерина. После всасывания в кишечнике, триглицериды циркулируют в крови, а затем откладываются в жировой ткани «про запас». В промежутках между приемами пищи они расщепляются, служат быстрым и основным источником энергии для клеток и тканей. В норме количество триглицеридов не должно превышать 2,25 ммоль/л. Финскими учеными было доказано, что при нарушении соотношения фракций липидов в крови и при повышении общего уровня триглицеридов выше 2,3 ммоль/л риск развития инфарктов возрастает в 4 раза. Сам триглицерид нерастворим в воде, поэтому в крови он циркулирует в комплексе с белками, образуя липопротеиды (ЛП). Среди этих ЛП выделяют несколько фракций – очень низкой плотности, низкой плотности и высокой плотности. Каждая из них играет свою роль в организме.
• Липопротеиды высокой плотности – это «полезный» холестерин, который избавляет кровь от излишков ЛПНП, унося их в печень на переработку. Эту фракцию ЛП называют антиатерогенной. Благодаря наличию в них полиненасыщенных жирных кислот эти соединения нормализуют работу нервной системы. В норме его должно быть не ниже 1,5 ммоль/л.



• Липопротеиды низкой плотности названы так, потому что состоят в основном из жиров, а не из протеинов, благодаря чему имеют низкую плотность. Эта фракция триглицеридов относится к атерогенной. При повышении их количества в крови (например, из-за погрешностей в питании), клетки не успевают полностью их усвоить, и эти соединения оседают на поврежденных стенках сосудов, выступая так называемыми заплатками. Таким образом, для развития атеросклероза недостаточно только повышения уровня ЛПНП, необходим и повреждающий сосуды фактор. В норме этой фракции должно быть не более 3,3 ммоль/л.
• Липопротеиды очень низкой плотности. Наличие этой фракции в крови указывает на атеросклероз у пациента. До сих пор не известно, является ли эта фракция постоянным компонентом крови или появляется только при развитии патологического процесса. В норме ее не должно быть.
• Коэффициент атерогенности – это соотношение между «хорошим» холестерином и «плохим». Для его определения достаточно знать количество общего холестерина и ЛПВП. В норме этот коэффициент должен быть не более 3,5.

Расшифровка результатов исследования

1. Уровень общего холестерина выше нормальных цифр может быть признаком не только атеросклероза, но и сахарного диабета, заболеваний печени, почечной недостаточности, гипотиреоза.
2. Повышение уровня ЛПНП может быть при неправильной подготовке пациента к исследованию, если накануне в пище было много жиров, углеводов, алкоголь или пациент занимался спортом. При патологических состояниях повышение этой фракции говорит о риске развития атеросклероза, что в результате приводит к заболеваниям сердца и сосудов, печени. Также повышение этой фракции может быть признаком застоя желчи и сахарного диабета.
3. Повышение ЛПВП не является патологическим состоянием, наоборот, их понижение говорит о высоком риске развития атеросклеротических бляшек и осложнений атеросклероза.
4. Повышение коэффициента атерогенности – признак преобладания «плохого» холестерина в крови и большой вероятности развития атеросклероза.