Причины возникновения гемангиомы печени

Гемангиома печени – это новообразование доброкачественного характера, которое представляет собой скопление сосудов. На вид — это своеобразный «клубок». Данная патология врожденная, так как закладка и развитие всех органов и сосудистой системы происходит в первом триместре беременности. Но причины возникновения гемангиомы печени могут быть разными.

Диагностируют гемангиому печени чаще у женщин, чем у мужчин. И происходит это, как правило, в уже взрослом возрасте 30—50 лет. Также у 10% детей до 1 года выявляют данную опухоль. И довольно часто она пропадает сама собой в течении 3—4 лет.

Симптоматика данного новообразования может быть разной. На этапе, когда гемангиома меньше 6—10 см, протекает заболевание бессимптомно. А далее проявляются такие признаки, как приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в области печени (правое подреберье), печень увеличена. Но эти симптомы могут свидетельствовать о многих патологиях, поэтому важно сразу пройти обследование. По ходу роста опухоли симптомы будут усугубляться и осложняться.

Врожденная патология

Причины возникновения гемангиомы печени могут быть разными, хотя врачи отмечают, что все это лишь предположения. Так как точных причин проявления этого новообразования медицина до сих пор не знает. Генетическая предрасположенность вполне может выступать причиной гемангиомы. Это объясняется тем, что у многих маленьких детей ее диагностируют сегодня. Многие ученые называют данную опухоль пороком развития.

О пороке развития ведутся споры. Так как гемангиома печени может рецидивировать, то есть повторно вырастать, а это больше свойственно для опухоли. А также опухолью идентифицируют гемангиому из-за того, что она способна врастать в паренхиму печени. Но опухоль иногда имеет множественный характер, что больше характеризует ее как порок развития.

Конечно, не стоит исключать состояние женщины во время беременности. То есть психоэмоциональное состояние. Стрессы, депрессии негативно влияют на эмбрион, и это может спровоцировать различные патологии. Также пагубные привычки могут спровоцировать порок развития в виде гемангиомы. Особенно все эти негативные факторы опасны на первом триместре беременности.

Еще причиной врожденной гемангиомы является употребление беременной женщиной различных препаратов. Наиболее часто провоцируют данное состояние стероиды, эстрогены, хорионический гонадотропин и кломифен.

Также опухоль врожденного характера может проявиться из-за перенесенных беременной женщиной заболеваний. Особенно если это инфекционные поражения или же вирусные заболевания.

Есть теория, что вовремя беременности и родов ребенок может получить от матери мутированные клетки, которые спровоцируют образование опухоли у малыша.

Другие причины внутриутробного развития гемангиомы у эмбриона:

• резус-конфликт;
• нарушенная свертываемость крови;
• проживание матери в экологически загрязненных местностях;
• вредные условия труда беременной женщины;
• инфекции внутриутробного типа (грипп, корь, краснуха).

Остальные причины

Статистика гласит, что женщины более подвержены данной патологии, поэтому врачи связывают проявление этого новообразования с особенностями женского организма. А именно с гормоном эстрогеном. Его дисбаланс может спровоцировать даже злокачественную опухоль. То есть гормональный сбой является причиной патологии. А статистика показала, что больше подвержены образованию гемангиомы именно рожавшие женщины. Так как после родов гормональный фон нормализуется на протяжении нескольких лет.

Как у мужчин, так и у женщин гемангиома печени может проявиться после гормональной терапии и радиоактивного излучения. При наличии гемангиомы стимулировать ее рост могут еще кломифен цитрат и хорионический гонадотропин.

Еще одной причиной возникновения гемангиомы может стать инфекционный или воспалительный процесс в печени. Также важным фактором, провоцирующим образование гемангиомы, являются различные механические повреждения печени. То есть ушибы, ущемления, забои.

Гемангиома и беременность

Если у женщины уже есть гемангиома печени, то беременность может ее усугубить, то есть опухоль при этом может прогрессировать. Также врачи отмечают, что беременность при гемангиоме очень опасна. Так как по мере роста эмбрион будет давить на внутренние органы, и на печень в том числе. И в результате может произойти разрыв гемангиомы, а это чревато сильным кровотечением.

Именно у беременных данное новообразование возникает из-за повышенной выработки эстрогенов. Для беременной это необходимо для увеличения матки, и процесса расслабления мышц таза.

Опухоль считается доброкачественной если она не увеличивается. Именно при беременности в большинстве случаев происходит инфильтрация, и при этом втягиваются в опухолевый процесс уже соседние ткани. В таком случае уже нельзя говорить о доброкачественности данного образования. Течение данного процесса приобретает условный характер.

Когда гемангиома достигает 6—6,5 см, то уже есть большой риск разрыва полостных структур. Для беременной женщины это опасно, так как в результате такого осложнения может быть замирание плода и даже смерть самой женщины.

Беременная женщина перед родами должна пройти тщательное обследование и врачи должны решить можно ли рожать самостоятельно или потребуется оперативное родоразрешение. Все это индивидуально. Женщинам с диагнозом гемангиома печени нужно планировать беременность и проконсультироваться со специалистами для того, чтобы предотвратить тяжелые осложнения для себя и будущего ребенка.

Виды

Есть несколько разновидностей гемангиомы печени: кавернозные, капиллярные и мембранные.

Кавернозные образования вырастают стремительно и до достаточно больших размеров – до 20 см. Выглядит такая опухоль, как образование с неровными краями и с неоднородной консистенцией. Именно для этого типа гемангиомы характерны разрывы.

Капиллярные гемангиомы – это менее опасные образования, так как они вырастают максимум до 3 см и являются мелкополостными. А мембранные опухоли отличаются от остальных своей структурой. В них есть перегородки мембранного типа.

Факты о гемангиоме

Опухоль сосудистого типа, которая проявилась на печени – это загадочное заболевание. Так как и предусмотреть или рассчитать динамику ее роста невозможно. Также врачи не могут ставить никаких прогнозов, а часто и неясна причина возникновения гемангиомы печени.

Все, что известно о данном заболевании это информация, полученная из статистических данных:

• Наиболее часто сосудистое новообразование локализуется в правой доле органа.
• Чаще всего патология поражает женский пол.
• Наиболее часто гемангиома состоит из венозных сосудов.
• Гемангиома часто поражает или проявляется у молодых людей от 20 до 30 лет.
• В большинстве случаев опухоль одна, множественный характер диагностируется очень редко.

Врачи отмечают, что такое заболевание, как гемангиома печени, может быть врожденной и при этом не проявлять себя до 60 лет. А иногда диагностируют ее еще у новорожденных детей.

Сосудистая опухоль печени относится к доброкачественным новообразованиям, но нельзя сказать, что оно на 100% не малигнизируется. Все же есть небольшая вероятность перерождения этой опухоли в злокачественную.

Осложнения и последствия

На первый взгляд, гемангиома печени неопасное заболевание, но это ошибочное мнение, так как прогрессируя, состояние может осложниться. Одним из опасных осложнений является разрыв опухоли. Причины для этого могут быть разные – беременность или механическое повреждение (травмы, ушибы). Последствием разрыва станет сильное кровотечение, так как гемангиома состоит из сосудов, которые снабжаются кровью.

Данное состояние может привести даже к смертельному исходу.

Еще одно осложнение – это тромбоз опухоли. Это чревато возникновением гнойно-септических процессов в организме и в дальнейшем к некрозу тканей печени.

Печеночная недостаточность может провоцироваться если образование достигло гигантских размеров, а также если их много. В таком случае происходит замещение паренхимы печени и орган не способен нормально функционировать.

Синдром Казабаха-Меррита — это еще одно опасное осложнение, которое достаточно часто провоцирует смертельный исход пациента. Этот синдром характеризируется застойными процессами в опухоли, которая достигла огромных размеров. Это чревато нарушенным процессом свертывания крови.

Еще можно отметить такие осложнения:

• цирроз печени;
• сердечная недостаточность;
• желтуха;
• водянка брюшной полости – асцит;
• гепатит;
• перерождение в злокачественное образование.

Гемангиома у детей

Гемангиомы печени часто диагностируют у недоношенных детей. И у них эта патология может спровоцировать вторичную сердечную недостаточность. Отмечается, что у детей раннего возраста эта опухоль может регрессировать и пропасть сама собой. Поэтому чаще таким детям не прописывают лечения, а выбирается выжидательная тактика. Но если же опухоль имеет большие размеры, то могут назначать терапию кортикостероидами или же хирургическое лечение.