Оперативное лечение рефлюкс-эзофагита и фундопликация
ГЭРБ представляет собой заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся забросом желудочной кислоты обратно в пищевод. Главным признаком рефлюкс-эзофагита, считается изжога, а среди сопутствующих симптомов выделяют рвоту, трудности при глотании и постоянный кашель.
Основной причиной болезни является недостаточность нижней трети пищевода и кардии. При наличии ГЭРБ кислота проникает в пищевод и провоцирует воспаление, требующее хирургического лечения. Фундопликация при рефлюкс-эзофагите является одним из методов хирургии.
У большинства пациентов обнаруживают ГПОД, требующую серьезного подхода к лечению.
Видео: Мастер-класс Константина Пучкова в Риме
Методика оперативного лечения рефлюкс-эзофагита
В случае рефлюкс-эзофагита операцию проводят тремя методами: открытая, лапароскопия, внутрипросветная эндоскопия. Даже, несмотря на то, что лапароскопическое вмешательство обладает большим рядом преимуществ, некоторым больным оно не подходит. В таком случае операция проводится другим методом – фундопликацией.
Подготовка перед хирургической операцией при рефлюкс-эзофагите разнится в зависимости от возраста пациента и его состояния. Она включает в себя анализ крови, рентген грудной клетки, электрокардиограмму.
Больным рекомендовано следующее:
- За полмесяца перед хирургической операцией не употреблять диетические средства;
- Отказаться от курения и подготовиться к домашней реабилитации после фундопликации;
- За неделю до хирургии не принимать Аспирин и противовоспалительные средства;
- За сутки до оперативного лечения рефлюкс-эзофагита пьют только чистую воду и полностью очищают кишечник;
- Накануне операции нужно приостановить прием жидкости.
Способ проведения операции при рефлюкс-эзофагите
Данная процедура предполагает восстановление функции кардиального сфинктера с помощью обработки верхнего отдела желудка вокруг нижней части пищевода. При лапароскопии осуществляют несколько проколов, в которые вставляются тонкие трубки и инструменты. Затем специалисты нагнетают воздух, чтобы раздуть брюшную полость. Это необходимо для обеспечения лучшей видимости и передачи изображения на монитор. В редких ситуациях принимается решение о срочном переводе операции рефлюкс-эзофагита в открытую форму. Такое действие становится необходимым для обеспечения безопасности больного, когда не обеспечена достаточная визуализация органов за счет ожирения и рубцов. Помимо этого, такое решение принимается при проблемах со свертываемостью крови, возникшими в ходе лечения.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют
Видео: Операция EsophyX - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
По окончанию процедуры пациент приходит в себя и через пару дней выписывается домой, если отсутствуют жалобы и осложнения.
После вмешательства пациенты могут испытывать умеренную боль, поскольку данный тип вмешательства является малоинвазивным. В некоторых ситуациях лечение предполагает назначение обезболивающих препаратов. Также врачи советуют соблюдать диету и исключить тяжелые нагрузки после рефлюкс-эзофагита, оперативное лечение которого принесло нужный результат.