Тотальный язвенный колит
У третьей части пациентов с диагностированным язвенным колитом встречается тотальная его форма. Это наиболее тяжёлая разновидность данного воспалительного заболевания, развивающегося в прямой кишке, которая по большей части поражает пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Именно эта форма чаще всего встречается при обострении болезни.
Для того, чтобы правильно диагностировать её, требуется дополнительное рентгенологическое исследование. При тотальном, то есть полном, поражении слизистой кишечника, в начальной стадии язвенного колита отмечаются такие рентгенологические признаки, которые соответствуют обычной форме этого заболевания:
- Вся внутренняя поверхность кишечника имеет грубый или раздражённый рельеф;
- Значительное усиление гаустраций;
- Гипермобильность.
Видео: Колоноскопия - тотальный НЯК - 2015
В тех случаях, когда тотальный язвенный колит имеет достаточно яркую выраженность, толстая кишка на всём её протяжении начинает равномерно суживается, а затем укорачиваться. Из-за этих изменений она имеет вид достаточно узкой трубки. Контуры её первоначально становятся зазубренными, а со временем разглаживаются и приобретают чёткие очертания.
Достаточно характерным для тотального язвенного колита является и перемещение селезёночной и печёночной кривизны книзу. При диагностировании заболевания при помощи бариевой взвеси, после дефлокации пациента, места изгибов выглядят как переломленная веточка. Данный признак является для этой кишечной патологии очень типичным и свидетельствует о сильно выраженной ригидности, проявившейся в толстой кишке.
Об атрофии, которая происходит в слизистой оболочке при тотальном язвенном колите, говорят продольные широкие складки. Они обычно присутствуют в количестве 2-3 штук. По внешнему виду они ячеистые и достаточно грубые.
Прогноз при тотальном язвенном колите
Прогрессирующий язвенный колит с тотальным поражением слизистой кишечника редко даёт благоприятные прогнозы. Длительных периодов ремиссий при них добиться достаточно трудно. Самыми частыми при этой разновидности заболевания считаются такие осложнения, как:
- Пробдение стенок толстого кишечника;
- Перитонит;
- Сильные кровотечения;
- Тромбоэмболии;
- Вторичная инфекция;
- Эндогенная дистрофия.
При таком поражении слизистой кишечника увеличивается и количество летальных исходов. Чтобы избежать возникновения негативных последствий этого заболевания, необходимо при появлении самых первых его признаков без промедления обращаться к специалисту.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют