Лучевой (радиационный) колит
Видео: Лучевая болезнь
Непосредственное воздействие облучения на поверхность слизистой оболочки приводит к раннему лучевому поражению кишечника. Это, в свою очередь, и становится главной причиной развития воспалительного процесса неспецифического характера, который поражает не только слизистый, но и подслизисты слой. Для лучевого (радиационного) колита характерно нарушение процесса пристеночного пищеварения, а также всасывание пищевых ингредиентов и жидкостей. При этом отмечается отек, геморрагия и гиперемия слизистой оболочки, выстилающей кишечник.
Для постлучевых поражений кишечника характерны нарушения целостности мелких артериол, в результате которых получает развитие ишемия слизистой оболочки, имеющая хронический характер. Постлучевой колит сопровождается атрофическими процессами на поверхности слизистой оболочки, а также реактивным фиброзом, на фоне которых и появляются кишечные кровотечения.
Симптомы лучевого колита
На первых этапах симптомы постлучевого колита схожи с клиническими проявлениями заболеваний толстой/тонкой кишки, которые носят воспалительный характер.
Основным симптомом лучевого колита считаются дискомфортные ощущения в области желудка, при которых присутствует боль, интенсивность которой зависит от некоторых внешних факторов. Кроме этого, в каловых массах появляются кровь или слизь, наличие которых объясняется эрозивными и язвенными поражениями стенок кишечника.
Специалисты отмечают острое течение лучевого колита и схожесть его проявлений с ишемической формой данного заболевания. При осмотре диагностируется деструкция сосудистого рисунка слизистой оболочки, которая выстилает кишечник, атрофического характера. Кроме этого, могут быть обнаружены рубцовые сужения или язвы.
Видео: Новое лечение рака
Помимо основных проявлений отмечается неконтролируемое чередование диареи и запоров, тошнота/рвота, потеря аппетита, что приводит к резкому снижению веса и общей слабости.
При отсутствии своевременного лечения данное заболевание может стать причиной образования свищей между прямой кишкой и другими органами.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют
Особенности диагностики радиационного колита
Стоит отметить, что симптомы радиационного колита могут проявиться спустя 2 года после непосредственного облучения, именно поэтому довольно часто вызывает затруднение постановка точного диагноза.
В первую очередь назначается процедура эндоскопии кишечника, во время проведения которой может быть диагностирована чрезмерная отечность слизистой оболочки, ярко выраженная гиперемия и контактная кровоточивость. Кроме этого при лучевой форме данного заболевания на поверхности слизистой оболочки отмечаются петехиальные геморрагии.
Для определения степени распространения патологического процесса и развития свищей/рубцов проводится рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.
Лечение постлучевого колита
Единая схема лечения данного заболевания отсутствует, подбор составляющих курса терапии в каждом случае индивидуален и зависит как от симптомов лучевого колита, так и от характера его течения. Помимо основной противовоспалительной медикаментозной терапии, специалисты уделяют внимание нормализации процесса абсорбции витамина В12, а также предотвращению развития анемии.
При лечении лучевого колита особое внимание уделяется диете, которая обеспечит нормальную моторику кишечника и предотвратит нарушения стула. Запрещается употреблять молочные продукты, орехи, жирные и жареные блюда, овощи и фрукты, не прошедшие предварительную обработку, а также шоколад, напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Кроме этого, важно в течение дня употреблять не менее 3 литров жидкостей.
Согласно статистическим данным, своевременная терапия обеспечивает стойкую ремиссию, лишь в 20% случаев при диагностировании (радиационного) лучевого колита происходят серьезные осложнения.