Диагностика описторхоза

Описторхоз – один из самых коварных гельминтозов, возбудителем которого является кошачья двуустка. Заражение происходит через употребление речной рыбы, не прошедшей необходимую тепловую обработку.

В основном заболеванию подвержены люди, которые едят вяленую или соленую рыбу. Также кошачью двуустку можно подхватить, пользуясь грязной доской, на которой часто разделывали рыбу.

Заражение гельминтом возможно только через рот. Больной человек не представляет угрозы для общества. Капсула с кошачьей двуусткой попадает в желудок, там растворяется и гельминт селится в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре или кишечнике, где может прожить до 25 лет.

Симптоматика заболевания

Инкубационный период может длиться от 2 недель до месяца. Стоит сразу же обращаться к врачу при первых признаках заболевания:

• Головной боли;
• Тошноте и рвоте;
• Диарее;
• Аллергической сыпи;
• Повышенной температуре тела;
• Боли в суставах и мышцах;
• Бессоннице;
• Беспричинной смене настроения;
• Увеличении селезенки и печени.

Диагностика заболевания

Изначально врач проводит опрос пациента, если есть подозрение на попадание в организм кошачьей двуустки, назначается анализ на описторхоз и инструментальное исследование. В основном проводится фиброгастродуоденоскопия и ультразвуковое исследование внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Также назначаются анализы крови (общий, биохимический, иммуноферментный), мочи и кала.

Если человек употреблял в пищу рыбные продукты, и после этого ухудшилось состояние здоровья, врач ставит предварительный диагноз – описторхоз. Если его подтверждают анализы, проводится комплексное лечение, заключающееся в этиотропной и патогенетической терапии.

Анализы крови на описторхоз: общий, биохимический и иммуноферментный

При подозрении на описторхоз специалист назначает общие анализы. Если в крови обнаружен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов, проводится более тщательное обследование. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «описторхоз», делается биохимический анализ. Если внутренние органы поражены, то будет наблюдаться повышенный уровень тимоловой и сулеймовой проб, билирубина, амилазы, трансаминаз.

Иммуноферментный анализ на описторхоз проводится в последнюю очередь, чтобы убедиться в правильности диагноза. ИФА особенно эффективен на начальном этапе болезни, когда гельминты еще не успели отложить яйца. Если же заболевание хроническое, то такое исследование крови используется в качестве вспомогательного.

Если описторхоз протекает в острой форме, то чувствительность ИФА крови достигает 100%. При хроническом заболевании этот показатель приближен к 70%. Очень важно как можно раньше диагностировать описторхоз. В течение 2-3 недель в крови появляются антитела класса IgM, но уже через 2 месяца их концентрация заметно снижается. Немного позже начинают вырабатываться антитела класса IgG, их максимальная концентрация наблюдается к 3 месяцу после заболевания и не меняется в течение года.

Если описторхоз переходит в хроническую стадию, то при его длительном течении обнаружить в крови отклонения от нормы проблематично. Со временем снижается титр специфических антител, поэтому проведение ИФА не имеет никакого значения. Антитела связываются с антигеном паразитов, тем самым снижая порог чувствительности.

Анализ кала на описторхоз

Чтобы составить полную картину заболевания, врач назначает не только анализ крови, но и кала. Это вспомогательный метод обнаружения присутствия гельминтов. Через месяц после заражения увидеть яйца кошачьей двуустки не так и сложно. Проводится исследование по методу Фюллеборна, при котором яйца опускаются в осадок.

На ранних сроках заражения исследование кала малоэффективно, поскольку гельминты еще не начали откладывать яйца. На начальных этапах рекомендуется проводить дуоденальное зондирование, ультразвуковое обследование и лабораторный анализ крови.

Хотя в ранней фазе сложно обнаружить паразитов и очень часто заболевание протекает в стертой форме, но все же при малейшем подозрении на описторхоз следует немедленно обращаться к терапевту или инфекционисту. Восстановить полноценное функционирование пораженных органов не так просто, поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!