Виды хирургического лечения врожденных пороков сердца
Сегодня 8-12 младенцев из каждой тысячи новорожденных имеют врожденные патологии сердца, в том числе — пороки. Современная медицина имеет в своем арсенале, в том числе, и хирургические методы лечения данного заболевания. В зависимости от тяжести врожденной сердечной патологии, хирургами применяется в экстренном или плановом порядке необходимый вид операции.
- Когда необходима операция?
- Три основные категории операций
- Виды операций по срокам выполнения
- Виды хирургического подхода к лечению заболевания
Когда после постановки диагноза могут назначить операцию, и кто принимает решение?
Пороки сердца у новорожденных могут иметь разные виды и степени тяжести.
Основные врожденные сердечно-сосудистые заболевания можно подразделить на:
- Заболевания легочно-сердечных сосудов без аномальных соединений между артериями и венами.
- Так называемые «белые» врожденные пороки сердца.
- Так называемые «синие» врожденные сердечные патологии.
«Белыми» сердечными пороками принято называть такие патологические состояния, когда венозная кровь не поступает в большой круг кровообращения. Либо из-за дефектов строения кровь попадает из левой половины сердца в правую.
- Открытый артериальный проток.
- Сужение устья аорты.
Три основные категории операций при врожденных пороках сердца
Все типы хирургического вмешательства при сердечной патологии делятся на:
- Закрытые операции.
- Открытые оперативные вмешательства.
- Рентгенохирургические операции.
- Экстренные – когда оперативное вмешательство необходимо немедленно после установления диагноза, поскольку промедление угрожает жизни пациента.
- Неотложные – это такие операции, делать которые необходимо, но есть время, чтобы и ребенка, и родителей спокойно можно было подготовить к операции. Неотложные операции позволяют врачам собрать о пациенте все необходимые сведения, сделав нужные анализы.
- Плановое хирургическое лечение врожденных пороков сердца делается в выбранное и врачами, и родителями время, то есть по плану. Такие операции допустимы в случае, когда состояние врожденной сердечной патологии не угрожает напрямую жизни ребенка. Но операцию при этом делать обязательно нужно, чтобы состояние не усугублялось.
Два основных вида хирургического подхода к операциям
Действительно необходимые операции при врожденных сердечных патологиях, в зависимости от хирургического подхода, подразделяются на:
- Радикальные.
- Паллиативные.
Паллиативные оперативные вмешательства предполагают вспомогательные действия. Они призваны:
- Улучшить либо привести в норму кровообращение организма ребенка.
- Подготовить русло сосудов к радикальной операции.
- Улучшить общее состояние пациента.
Видео: TrustMed Проф. Раанани (Кардиохирургия)
При необходимости могут быть проведены не одна, а две паллиативные операции.
Видео: Саяне с пороком сердца нужна срочная операция. Помочь может каждый, "Вести-Иркутск"
Радикальные операции при врожденных дефектах сердца нацелены на полное устранение патологических дефектов. Они делаются, когда имеются полностью сформированные сердечные отделы.
В этом случае хирург получает возможность, сохранив нормальные анатомические соотношения, разделить круги кровообращения.
В результате операции от желудочков сердца будут отходить магистральные сосуды. А сердечные предсердия будут соединены каждый со своим желудочком правильно расположенными полноценными клапанами.