Биохимический анализ крови: расшифровка, норма, таблица

Биохимический анализ крови – это доступное определение уровня веществ, характеризующих качество метаболизма в организме. Преимуществом анализа являются его быстрые результаты (всего 1 – 2 дня). Показатели, отражающиеся в биохимии, помогают врачу выявить качество обменных процессов, которые при инструментальных методах исследования не определяются. Анализ используется как с диагностической целью, так и для наблюдения за динамикой заболевания.

Содержание:

Биохимия крови. Что это такое?
Что определяет биохимический анализ крови?
Расшифровка результатов анализа крови на биохимию

Биохимия крови. Что это такое?

Это исследование крови на содержание определенных ферментов, микроэлементов, биологически активных веществ, иногда гормонов. Анализ позволяет определить функциональное состояние и работу таких структур как печеночные клетки, ткань почек и поджелудочная железа. Очень часто по этому анализу выявляется скрытая патология, когда внешне признаков и симптомов заболевания еще нет, а в биохимическом состоянии крови уже имеются изменения.

Что определяет биохимический анализ крови?

Из белков биохимия может определить альбумины, глобулины (белки крови), миоглобин (мышечный белок), трансферрин (белок, переносящий железо), С-реактивный белок или фактор воспаления (Срб) – показывает уровень воспалительного процесса в организме. Из ферментов этот анализ поможет узнать количество аланинаминотрансферразы (АЛТ), аспартатаминотрансферразы (АСТ) – ферментов печени, амилазы, липазы, протеазы – ферментов поджелудочной железы, а также фосфатазы, холинэстеразы и других.

Из липидов определяют холестерин различной плотности (ЛПВП и ЛПНП), а также общий холестерин. Из углеводов самым распространенным является глюкоза (сахар) крови, из пигментов – билирубин (прямая и непрямая фракции). Креатинин, мочевина – азотистые основания, характеризующие работу выделительной системы человека, то есть почек. Часто к биохимии обращаются для определения микроэлементов (натрия, калия, хлора, железа, кальция, магния, фосфора) и витаминов (В12 или цианокобаламина), фолиевой кислоты.
Анализ крови

Врачи шокированы заявлением главного кардиохирурга страны Лео Бокерии.

Расшифровка результатов анализа крови на биохимию

1. Количество общего белка и его фракций. В функции белков входит строительство новых клеток, перенос веществ, участие в иммунном ответе и свертываемости крови. Определение этого параметра очень важно при выявлении патологии обмена веществ. Всего выделяют три фракции белков крови – альбумины, глобулины и фибриноген. Снижение количества белка (называется гипопротеинемия) наблюдается при инфекционных процессах, голодании, ожогах, опухолевых новообразованиях, кровотечениях, сниженной работе печени (так как альбумины и глобулины синтезируются клетками печени). Также физиологическое снижение белка может быть у женщин при беременности и у новорожденных из-за незрелости печеночных клеток. Повышение уровня белка (гиперпротеинемия) может происходить при обезвоживании, когда белка становится больше относительно небольшого количества жидкой части крови, а также при воспалительном процессе в организме человека.

Таблица нормального содержания белковых фракций

Белок		Норма у мужчин	Норма у женщин
Общий белок Актер Олег Табаков рассказал		65 – 86 г/л
Альбумины		40 – 50 г/л
Глобулины	1-глобулин	2 – 2,5 г/л (4% от общего количества белка)
	2-глобулин	1,5 – 3,5 г/л	1,75 – 4,0 г/л
		7% от общего количества белка
	-глобулин	2,2 – 4,0 г/л (10% от общего количества белка)
	-глобулин	10,5 г/л (15% от общего количества белка)

2. Азотистые основания. Характеризуют процесс распада клеток и белков в организме, в результате чего и образуются эти основания (креатинин, мочевина). Нормальные показатели креатинина зависят от пола. У женщин это 45 – 95 мкмоль/л, у мужчин – 60 – 125 мкмоль/л. Количество мочевины колеблется в пределах 2,5 – 8,2 ммоль/л. Вышеперечисленные показатели биохимического анализа крови изменяются при нарушении работы печени и почек, так как образуются они в клетках печени, а выводятся почками. Так, повышение азотистых оснований будет наблюдаться при различных заболеваниях почек (гломерулонефритах, саркоидозе почек, туберкулезе почек), отравлениях, тяжелых инфекциях и почечной недостаточности. Причиной снижения этих веществ может послужить печеночная недостаточность, голодание, полиурия (превышение суточной нормы мочи), гипотиреоз (снижение количества гормонов щитовидной железы).

3. Глюкоза крови – определяет качество работы поджелудочной железы, а также энергетические запасы организма. Норма определяется как 3,3 – 5,5 ммоль/л. Результат анализа зависит от углеводного обмена в целом. Снижение сахара может наблюдаться при длительном голодании, нарушении всасывающей способности кишечника (энтерите, колите), при передозировке инсулином и недостаточности коры надпочечников. Гипергликемия (повышение сахара в крови) может происходить при опухолях гипофиза, гипоталамуса или надпочечников, сахарном диабете любого типа, длительном лечении кортикостероидами. Физиологическая гипергликемия (не связанная с заболеванием) может быть при усиленном физическом или умственном труде, стрессе.

4. Холестерин – показатель, отражающий липидный обмен в организме. В норме он колеблется в пределах 3,5 – 6,5 ммоль/л. Повышение холестерина может происходить при сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы (панкреатитах), ИБС (ишемии миокарда) и при инфаркте миокарда. Иногда холестерин может повышаться у беременных. Снижение цифр холестерина может происходить при сахарном диабете, циррозе или опухолях печени, ревматоидном артрите.

5. Билирубин – показатель, характеризующий количество пигмента, образующегося при распаде гемоглобина в печени. Его количество может повышаться при гемолитических анемиях, опухолях или циррозе печени, при холестазе (затрудненном оттоке желчи).