Брюшной тиф: симптомы, лечение и профилактика
Брюшной тиф – заболевание, которое вызвано сальмоннелой и характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией и другими специфическими симптомами. Как раз о них, а также о лечении, путях заражения и профилактических мерах мы и расскажем в нашей статье.
Сальмонелла – возбудитель брюшного тифа – отличается своей неприхотливостью и может преспокойно продолжать свое существование на протяжении 1,5-2 месяцев в почве и воде, продолжительность жизни в отходах жизнедеятельности зараженного человека – до 25 дней, на продуктах питания – несколько дней, на одежде – до 2 недель. Размножается паразит при температуре 18 градусов. Дезинфекция и воздействие высоких температур действую на сальмонеллу пагубно, она погибает в течение нескольких минут. Источником и резервуаром паразита являет я человеческий организм. Опасность болезни в том, что человек может быть заразен на протяжении нескольких лет (даже десятков лет), не подозревая о присутствии паразита в своем организме, но продолжая заражать окружающих.
Путь заражения – фекально-оральный. Также сальмонелла может попасть в организм через воду, которая может быть загрязнена сточными водами или не соблюдены правила ее очистки. Имеет место и контактный путь заражения, но он преобладает в основном в детских коллективах.
Видео: Учеба
Симптомы и диагностика брюшного тифа
Инкубационный период в среднем составляет 10-14 суток, но может затянуться и до 21 дня. Первая неделя клинических проявлений болезни является началом брюшного тифа. Наблюдается постепенное повышение температуры тела до 39-40 градусов, больного мучает головная боль, тошнота, слабость, бессонница и все эти симптомы постепенно прогрессируют. Если начало болезни острое. То все эти симптом развиваются более стремительно – в течении 1-2 дней. При осмотре больного заметным является бледность кожных покровов, но лицо при этом может быть красным- язык по центру обложен, он отечен, могут быть видны отпечатки зубов- больного мучает метеоризм и запоры, его живот вздут. При пальпации живота ощущается боль в правой подвздошной области (пальпацию надо проводить очень осторожно). Увеличение печени и селезенки отмечается уже на 3-4 день болезни.
Разгар заболевания характеризуется нарастанием симптомов интоксикации организма. Начинается во 2 недели или конца первой и может затянуться на 2-3 недели. Именно в этот период у больных на передней брюшной стенке можно обнаружить брюшнотифозные розеолы. Количество розеол обычно не превышает 2-5 штук, исчезают они на 3-4 день после появления, но на их месте могут появляться новые. Однако болезнь может протекать и при отсутствии розеол.
Снижение температуры тела, исчезновение признаков интоксикации является началом периода реконвалесценции. Но, несмотря на улучшение общего самочувствия больного могут продолжаться кишечные кровотечения еще некоторое время.
В наши дни благодаря лечению в большинстве случаев брюшной тиф протекает в абортативной форме. В этом случае наблюдается очень быстрое развитие заболевания и исчезновение симптомов интоксикации происходит через 4-7 дней.
Диагностика заболевания основана не только на осмотре пациента, но и на результатах лабораторных исследований крови, кала и мочи.
Лечение брюшного тифа
Показана обязательна госпитализация больного, с постельным или строгим постельным режимом. Любые движения надо производить с осторожностью, нельзя подымать тяжести и натуживаться в время акта дефекации. Больному показана диета, исключающая продукты, которые могут спровоцировать процессы брожения, могут раздражать стенки ЖКТ. Показан прием витамина С. Диета и постельный режим должны продолжаться до конца 4 недели заболевания, даже если больной будет себя хорошо чувствовать. Необходимо проводить интоксикацию организма введением специальных медицинских препаратов.
Левомицитин, ампициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин – это препараты, которые используются для лечения брюшного тифа. Какой именно из них назначить определяет врач, он же и назначает длительность срока приема препаратов. По окончанию курса лечения больной должен находиться под контролем врача для того, чтобы избежать и противостоять возможными осложнениям.
Профилактика брюшного тифа
Видео: Гепатит В. Симптомы, лечение, профилактика.
Профилактика является очень эффективным методом борьбы с заболеванием. Она включает в себя соблюдение санитарно-гигиенических норм (мыть руки, придя с улицы или после посещения туалета, мыть продукты питания и поддавать их необходимой термической обработке). Должен быть особый контроль за состоянием здоровья людей, которые имеют отношение к работе с продуктами питания, водой. После контакта с больным брюшным тифом необходимо пройти комплексное обследование на протяжении 21 дня. Переболевшие на брюшной тиф должны находиться на диспансерном учете и при повышении температуры тела (даже незначительном) необходимо обратится за медицинской помощью. В местах общественных туалетов, массового скопления людей необходимо проводить все санитарно-гигиенические меры.
Несмотря на то, что существуют эффективные методы борьбы с брюшным тифом, лучше всего избегать заражения, так как профилактика всегда безопаснее и дешевле, чем лечение.