Гипохромная анемия

Диагностика недуга

Говорить о гипохромной анемии можно после проведения общего анализа крови, результаты которого должны указывать на снижение количества эритроцитов, недостаточный уровень гемоглобина и низкий цветовой показатель. Дополнительно о гипохромной анемии свидетельствует изменение формы эритроцитов – они внешне напоминают кольцо с темным ободом и светлым пятном внутри. При наличии этих признаков больному ставится диагноз – гипохромная анемия. На следующем этапе нужно определить вид патологии. Зная, что это такое, врач назначает необходимое лечение.

Разновидности гипохромной анемии

Гипохромная анемия может быть нескольких видов. Медики выделили четыре наиболее часто встречающиеся разновидности: железодефицитную, железоперераспределительную, железонасыщенную и анемию смешанного типа.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная (микроцитарная) анемия – наиболее распространенный вид гипохромной анемии. Чаще всего ей страдают беременные женщины, поскольку потребность в железе для беременных увеличивается вдвое, но не всегда это количество поступает в организм. В итоге такая анемия грозит и самой женщине, и плоду.

В иных случаях такое состояние провоцируется сильным кровотечением, недостаточностью усваивания железа в организме или повышенной потребностью человека в этом элементе. Более восьмидесяти процентов случаев заболевания возникают из-за кровотечений (при язвенной болезни, гастрите, менструальных кровотечениях, пиелонефрите, легочных или сильных носовых кровотечениях).

В некоторых случаях организм не может усвоить железо в достаточном количестве. Это бывает из-за амилоидоза кишечника, синдрома мальабсорбции, хронического энтерита или резекции тонкой кишки. Больше железа требуется организму и при повышенной нагрузке на него. Например, избыточное количество железа нужно женщинам во время беременности и в период лактации, детям во время роста и тем людям, которые активно занимаются спортом.

Симптомы патологии не заставляют себя ждать. Пациенты жалуются на извращенность вкусовых ощущений, у них наблюдается сухость кожных покровов, появляются трещинки на коже. Больные испытывают проблемы с волосами (выпадают, секутся, тускнеют), ногтями (слоятся, появляются продольные рельефные рубцы), зубами (потемнение эмали, быстрое прогрессирование кариеса, слабость десен). Также наблюдается синдром «беспокойных ног», который заключается в постоянном дискомфорте в ногах, усиливающемся к вечеру. Пациенты, двигая ногами, немного облегчают возникшую боль и тяжесть в конечностях.

Железонасыщенная анемия

При этом виде патологии эритроциты содержат малое количество железа из-за того, что оно не используется костным мозгом. Такая ситуация возникает из-за недостатка протопорфирина – особого вещества, которое необходимо для синтеза гемоглобина. Вследствие того, что поступающее в организм железо не используется по назначению, оно накапливается в других органах человеческого организма. Откладывание железа в органах может приводить к таким серьезным заболеваниям как сахарный диабет, цирроз печени и сердечная недостаточность.

Железоперераспределительная анемия

Такой вид анемии возникает из-за избытка железа после распада эритроцитов. Накапливается такое железо в специальных депо в виде ферритина и гемосидерина. Возникают такие состояния при острых воспалительных процессах в организме человека, сепсисе, инфекционном эндокардите, туберкулезе, артритах, саркоидозе, гепатитах, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваниях.

Степени заболевания

Тяжесть анемии определяют по количественному показателю железа в крови – т.н. гемоглобину. Если уровень гемоглобина от 90 до 110, то это считается первой степенью тяжести (легкой), от 70 до 90 – второй степенью (средней), а показатель ниже 70 сигнализирует о тяжелой третьей степени заболевания. Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, но характерной особенностью тяжелой железодефицитной анемии является необходимость в переливании больному эритроцитной массы, витаминов и железа.

Симптоматика гипохромной анемии

Анемия имеет характерные признаки, на которые указывают пациенты, пришедшие на обследование. Среди таких жалоб – головокружение, усталость, слабость, одышка, побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, раздражительность, появление «мушек» перед глазами и расплывчатость зрительных образов. Окончательный диагноз ставится после анализа крови.

Лечение заболевания

Терапия недуга во многом зависит от причин, вызвавших ее. Например, микросфероцитарная анемия передается по наследству, поэтому лечение этого вида анемии обычными препаратами эффекта не даст. Лечение направлено на решение двух вопросов: устранение фактора, приведшего к заболеванию, и повышение уровня гемоглобина в крови.

Лечение недуга довольно долгое – в некоторых случаях пациенты принимают препараты для лечения анемии по полгода и более. При железонасыщенной и железоперераспределительной анемии препараты железа не назначаются, пациенту прописывают витаминотерапию.

Лечение железодефицитной разновидности заболевания требует непосредственного приема препаратов железа внутрь. Чаще всего врачи назначают сульфат железа по триста миллиграммов трижды в день. Наиболее популярные препараты железа – Ферроплекс, Ферроградумент, Феромид Феррум Лек, Сорбифер и другие. Для улучшения всасывания железа врач может назначить сопутствующие препараты – аскорбиновую кислоту, цистеин, фруктозу, никотинамид и янтарную кислоту.

Для профилактики возникновения недуга важно правильно питаться, не придерживаться вегетарианства. Родители должны следить за сбалансированностью питания у детей, особенно в переходном возрасте, когда подростки обеспокоены вопросами похудения. Мясо – необходимый компонент и богатый источник содержания железа (особенно, печень). Кроме мясных продуктов, важно в достаточном количестве употреблять яйца, томаты, фрукты и орехи.